上、下肢踏车训练对早期偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响

目的:探讨上、下肢主、被动踏车训练在早期偏瘫患者中的效果。方法:选择重庆三峡中心医院神经康复科收治的130例偏瘫患者作为研究对象,随机分为常规治疗组(65例,接受常规临床治疗及综合康复治疗)和踏车训练组(65例,在常规治疗组基础上增加上、下肢主、被动踏车训练),治疗4周后,对比分析两组患者治疗前后上、下肢运动功能、日常生活能力(ADL)及生活质量情况。结果:与治疗前比较,两组患者上、下肢运动功能评分及ADL评分均显著提高(P均=0.001);与常规治疗组比较,踏车训练组治疗后上、下肢运功功能评分[上肢:(32.44±7.81)分比(38.26±8.72)分,下肢:(18.33±5.18)分比(22.78±4.93)分]及ADL评分[(52.26±7.63)分比(59.72±8.84)分]提高更显著(P均=0.001);生活质量评分除了疼痛(BP)和功能(PF)两个维度外(P均>0.05),其他维度均表现为踏车训练组分值显著高于常规治疗组(P<0.05或<0.01)。结论:上、下肢主、被动踏车训练能显著提高早期偏瘫患者的运动功能和生活质量,更快地促进其生活自理。     

丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能影响分析

目的:探讨丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响。方法:选择496例手术患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者吸入七氟醚行麻醉维持,对照组采用丙泊酚持续泵注行麻醉维持。测定两组麻醉前和苏醒后的肺功能。结果:两组均未出现严重后果不良反应,观察组和对照组苏醒后肺功能和本组麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒后的用力肺活量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉均可引起患者肺功能下降,但后者肺功能下降幅度较小。     

脑卒中后中枢性疼痛的康复治疗研究进展

脑卒中后中枢性疼痛(central post-stroke pain,CPSP)是卒中后的一种慢性神经性疼痛,属于顽固性中枢性疼痛综合征,特征表现为身体部位的疼痛伴感觉异常,可影响10％-35％的脑卒中后患者,多发于急性卒中和大面积病变的患者[1].CPSP最初报道于丘脑损伤后,后续研究发现包括蛛网膜下腔出血在内的头部...     

主被动踏车结合作业疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的:探析上下肢主被动康复踏车结合作业疗法在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的运用效果。方法:92例COPD患者被随机分作业疗法组和踏车+作业疗法组,各46例。两组患者均接受常规临床护理和治疗,以及综合康复治疗,作业疗法组还接受作业治疗,踏车+作业疗法组在作业疗法组基础上增加上下肢主被动踏车训练,治疗8周后,对比分析两组患者肺功能、运动功能、日常生活能力及生活质量。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者肺功能、运动功能、日常生活活动能力评分(ADL)、生活质量圣·乔治呼吸问卷(St·George respiratory questionnaire, SGRQ)均有明显改善(P0.05或0.01);与作业疗法组比较,治疗后踏车+作业疗法组改良的英国MRC呼吸困难指数(mMRC)[(2.7±0.4)级比(2.4±0.6)级]显著降低,6min步行距离[(291.4±28.9)m比(307.8±30.4) m]及ADL评分[(56.0±11.4)分比(62.0±10.9)分]均显著增加(P0.05或0.01),但肺功能指标和生活质量(SGRQ),无显著差异(P均0.05)。结论:上下肢主被动踏车训练结合作业疗法能明显提高慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、运动功能和日常生活活动能力。     

针刺疗法联合电刺激治疗老年脑卒中后抑郁患者的疗效观察

目的:探讨针刺疗法联合电刺激治疗对老年脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法:78例脑卒中后抑郁患者被随机分为常规治疗组(常规治疗的同时给予健康宣教)和联合治疗组(在常规治疗组基础上采用针刺治疗,同时联合低频电刺激治疗),治疗4周后比较两组患者的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和疗效。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者HAMD评分显著降低,且与常规治疗组比较,联合治疗组降低更显著[(19.72±2.04)分比(14.94±1.86)分],P均=0.001;联合治疗组临床总有效率显著高于常规治疗组(87.18%比64.1%,P=0.018)。结论:针刺疗法结合低频电刺激治疗脑卒中后抑郁疗效显著,值得临床运用。     

改良强制性运动疗法对脑卒中患者上肢Brunstrom分期的影响

目的探讨改良强制性运动疗法对脑卒中患者上肢Brunstrom分期的影响。方法选择脑卒中患者96例,随机分为试验组和对照组,每组48例。试验组运用改良强制性运动疗法,对照组运用常规的神经康复治疗技术;入院24h内、8周、16周时分别评价功能情况。结果与对照组比较,试验组患者1个月以内和6个月以上中评时,上肢手和肩臂功能达到BrunstromⅤ～Ⅵ期的比例明显升高,6个月以上末评时,上肢手和肩臂功能达到Brun-stromⅤ～Ⅵ期的比例明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良强制性运动疗法在短期内,能促进脑卒中患者上肢功能的恢复,疗效优于神经康复治疗技术。对病程长久的脑卒中患者恢复的更快,而对病程短的脑卒中患者,在长期疗效中,体现出的效果优势不明显。     

丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能影响分析

目的:探讨丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响。方法:选择496例手术患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者吸入七氟醚行麻醉维持,对照组采用丙泊酚持续泵注行麻醉维持。测定两组麻醉前和苏醒后的肺功能。结果:两组均未出现严重后果不良反应,观察组和对照组苏醒后肺功能和本组麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒后的用力肺活量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉均可引起患者肺功能下降,但后者肺功能下降幅度较小。     

中药熏蒸配合关节松动术治疗肩关节僵硬的临床效果

目的:探讨关节松动技术配合中药熏蒸对肩关节僵硬临床效果的影响。方法:对76例肩关节僵硬的患者随机分为实验组和对照组,然后进行康复评定。实验组患者进行肩关节松动配合中药熏蒸治疗,对照组只进行关节松动治疗;1个月后评定所有患者的治疗效果。结果:实验组:治愈23例,占60.5%;显效11例,占28.9%;好转3例,占7.9%;无效1例,占2.6%。对照组:治愈19例,占50.0%;显效9例,占23.7%;好转5例,占13.1%;无效5例,占13.1%。对比两组治疗结果,治疗组关节活动度(以下简称ROM)提高均大于对照组,VAS评分患者的疼痛减轻程度治疗组更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:关节松动技术配合中药熏蒸治疗肩关节僵硬的效果优于单纯的关节松动治疗。     

McKenzie疗法在颈椎病患者中的应用

目的:观察McKenzie疗法在颈椎病患者康复中的作用。方法:颈椎病患者94例随机分为研究组和对照组各47例。2组患者均接受常规康复治疗,研究组加用Mckenzie疗法。分别在治疗前、治疗1周后和出院时进行VAS评分、生理曲度改善情况及临床疗效评定,同时记录住院周期。结果:治疗1周后,2组VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组较对照组下降更显著(P<0.05);研究组生理曲度改善率及临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。出院时,2组VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),研究组较对照组下降更显著(P<0.05);2组生理曲度改善率、临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院周期较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:McKenzie疗法能有效促进颈椎病患者康复,缩短住院周期。