组织胞浆菌病8例诊治分析

组织胞浆菌病是一种非条件性真菌传染病,主要流行于温带地区,我国自1955年首例报道以来有病例报道,现将我院确诊的8例患者的诊治情况报道如下。临床资料一、一般资料本组男性6例,女性2例;年龄30~40岁4例,54岁2例,70~72岁2例,病程5d至5个月。患者为1998~2006年本院地干病房、呼吸科、消化科、血液内科就诊病人。二、主要症状和体征主要症状为发热(5/5),其中高热5例、低热3例;其次为咳嗽、咳痰(5/5);胸痛(2/5);呼吸困难(1/5)。主要体征为脾大(5/5)、肝大(1/5)、双肺细湿啰音(3/5)。三、X线胸片表现1形态:3例两下肺呈斑片状改变,3例呈不规则毛…     

基于合理用药软件系统促进抗肿瘤药物合理使用的药学实践

目的：构建基于合理用药软件系统的用药管理体系,探讨合理用药软件系统在促进抗肿瘤药物合理用药中的作用。方法：药师依托合理用药软件系统,持续完善抗肿瘤相关药物知识库和运行规则,结合事前干预、事中审方、事后点评为一体的方式,促进抗肿瘤药物合理使用。通过对比分析合理用药软件系统实施前后抗肿瘤药物用药情况,考察其在促进抗肿瘤药物合理使用中的作用。结果：抗肿瘤药物相关医嘱抽样点评合格率由75.42%提升至94.58%,用法用量、配伍、相互作用、重复用药等问题均明显改善。运行稳定后,事前干预和事中审方发现的不合理医嘱数量均有所下降。结论：药师基于合理用药软件系统对抗肿瘤药物进行合理用药管理,提高了管理效率,促进了抗肿瘤药物合理使用。     

FOXC2对结直肠癌细胞上皮-间质转化及侵袭能力的影响

目的：明确叉头框C2（FOXC2）在结直肠癌细胞侵袭迁移中的作用。方法采用逆转录病毒感染的方法建立FOXC2稳定过表达的结直肠癌细胞株（SW480／FOXC2）及空载体对照细胞株（SW480／pBabe）,显微镜下观察结直肠癌细胞形态改变。Western blot及免疫荧光法检测FOXC2过表达细胞株及对照细胞株中E‐cadherin、Vimentin、N‐cadherin的表达情况;Tr‐answ ell侵袭小室实验检测结直肠癌细胞迁移能力的改变。结果过表达后SW480细胞的形态发生了明显的变化,从原来典型的上皮细胞形状变成长梭形,类似于成纤维细胞的形态;Western Blot及免疫荧光检测结果显示,FOXC2过表达后上皮分子标志物E‐cadherin表达明显下调,而间质分子标志物Vimentin及N‐cadherin表达显著上调;Transwell侵袭实验结果显示,FOXC2过表达后结直肠癌细胞侵袭潜能明显增强。结论 FOXC2过表达能诱导结直肠癌细胞SW480发生上皮‐间质转化并增强其侵袭能力。     

黄芩苷对血栓栓塞致急性肺栓塞大鼠NF-κB信号通路抑制作用的实验研究

目的:研究黄芩苷对血栓栓塞致急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)大鼠NF-κB信号通路的调控作用.方法:选取60只雄性SD大鼠随机分为Sham组、APE组、APE+黄芩苷低剂量组(1 mL/kg)、APE+黄芩苷中剂量组(2 mL/kg)、APE+黄芩苷高剂量组(4 mL/kg).除S...     

老年内分泌疾病患者的潜在不适当用药及影响因素分析

目的：通过分析老年内分泌疾病患者住院医嘱中的潜在不适当用药（PIM）,为促进临床合理用药提供参考。方法：依据《中国老年人潜在不适当用药判断标准2017》（简称中国PIM标准）,对老年内分泌疾病患者住院医嘱潜在的不适当用药情况进行分析。采用单因素和多因素分析方法分析潜在不适当用药的影响因素。结果：共有240例病例纳入研究,中位年龄为71（67,77.75）岁,疾病诊断数为8（7,10.75）种,用药数量为10（8,13）个。依据中国PIM标准,193例患者存在与药物相关的PIM,27例患者存在与疾病有关的PIM,合计PIM发生率为80.42%。影响因素分析发现用药数量（OR=1.254,P=0.001）和糖尿病诊断（OR=4.040,P=0.010）是导致PIM发生的影响因素。结论：老年内分泌疾病患者是PIM发生的高危人群,应加强用药监护,减少PIM发生。     

准分子激光治疗不同类型高度屈光参差疗效观察

目的：观察准分子激光治疗不同类型高度病理性屈光参差的疗效,探讨手术方式、手术量设计等。方法：对87例高度散光性屈光参差、同性屈光参差、混合性屈光参差患者选择进行准分子激光原位角膜磨镶术或准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗。结果：术后术眼角膜瓣、上皮瓣复位良好,裸眼视力平均0.91±0.15。随访≥12个月,未发现术眼二级及以上角膜上皮网络状混浊。结论：准分子激光原位角膜磨镶术或准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗不同类型高度屈光参差安全有效。术前应精确检查、综合分析,设计预矫屈光度和预留屈光度、激光切削直径,以预防屈光回退,减少术后眩光,改善视觉质量,促进双眼视觉平衡及立体视觉恢复。     

准分子激光治疗超高度近视性屈光参差疗效分析

目的 观察超高度近视性屈光参差患者准分子激光治疗效果,探讨手术方式、手术量设计及需要关注问题.方法 对58例(99眼)超高度近视性屈光参差患者选择进行LASIK或LASEK治疗.结果 术前屈光参差4.25～12.00D,平均5.71±2.39D.术前裸眼视力平均0.08±0.03,最佳矫正视力平均0.87±0.15,术后裸眼视力平均0.92±0.13.结论 超高度近视性屈光参差患者进行LASIK或LISEK治疗安全有效.术前精确检查,对各项指标综合分析,合理设计矫正屈光度、选择合适激光切削直径可以预防屈光回退,减少术后眩光,促进双眼视觉平衡、立体视觉恢,改善视觉质量.     

载红细胞海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠微囊的制备及质量评价

目的：制备载红细胞海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠微囊（APA微囊）并进行质量评价。方法：采用高压静电成囊技术制备海藻酸钙微胶珠,与聚左赖氨酸反应后再包覆海藻酸钠形成三层膜结构,柠檬酸钠液化囊心后得APA微囊;光学显微镜下检测微囊的粒径,振摇法考察微囊的机械强度,不同酸碱度溶液测定微囊的化学强度,同时紫外分光光度法检测透过微囊膜血红蛋白的吸光度来评价囊膜的通透性,小鼠腹腔移植观察微囊生物相容性。结果：在成囊电压4kV,推进速度50mL·h^-1,针头直径0.7mm的条件下制得的微囊表面圆整光滑,95%以上微囊的粒径集中分布于1.5～2.1mm;72h内机械振摇破损率约为5%,在pH4.2～9.4的磷酸缓冲液中稳定;小鼠腹腔内移植于2周后回收的微囊外形圆整、光滑,无破损及明显结缔组织包绕。结论：本方法制备得到的APA微囊具有良好的机械、化学强度及生物相容性,可以作为微囊化细胞移植的载体。     

准分子激光上皮下角膜磨镶术弃瓣中乙醇残留含量检测分析

目的　检测分析化学浸润法准分子激光上皮下角膜磨镶术弃瓣中乙醇残留含量。方法　20例40眼行准分子激光上皮下角膜磨镶术中采用体积分数20%乙醇浸润、平衡液冲洗后分离制作角膜上皮游离瓣，取出弃瓣及时密封备检，继续完成手术。观察上皮瓣制作、术后刺激症状、上皮愈合、视力恢复和术后Haze情况，检测上皮瓣中乙醇残留量。结果　制作中未发生不全角膜上皮瓣。术后刺激疼痛感觉分值为（2.52±1.46）分。术后5 d新生上皮1级32眼，2级8眼。术后12周检查Haze:0.5级3眼，1级2眼。角膜上皮弃瓣中均有乙醇残留，每只弃瓣乙醇残留量（0.205 2±0.041 0）μL。结论　使用乙醇浸润法经平衡液冲洗制作的上皮瓣仍含有一定量的乙醇残留，可能是术眼术后刺激症状及并发Haze的原因之一。