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冠心病患者心功能NYHA分级的心率变异性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨冠心病患者心功能NYHA分级Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ、Ⅳ级对HRV的影响及昼夜节律性变化。方法Holter记录冠心病患者心功能Ⅰ、Ⅱ级组22例,Ⅲ、Ⅳ级组20例及对照组20例的心率。结果(1)Ⅰ、Ⅱ级组与对照组HRV各项指标差异无统计学意义。(2)Ⅲ、Ⅳ级组与对照组HRV各项指标差异有统计学意义。(3)除rMSSD外,Ⅰ、Ⅱ级组与Ⅲ、Ⅳ组组HRV各项指标差异均有统计学意义。(4)Ⅰ、Ⅱ级组SDNN与L 相似文献
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目的探讨冠心病慢性充血性心功能衰竭患者心率变异性及其昼夜节律的变化,以及自主神经功能损害与心功能的关系.方法用24 h动态心电图分析52例冠心病慢性充血性心功能衰竭患者(心功能衰竭组),33例冠心病心功能代偿期患者(心功能代偿组),23例健康体检者(对照组)的心率变异性时域指标和频域指标.比较三组间心率变异性时域指标的变化和慢性充血性心功能衰竭患者心率变异性昼夜频域指标变化;分析此类患者心率变异性时域指标变化与美国纽约心脏协会心功能分级的关系.结果冠心病心功能代偿组24 h心率变异性时域指标窦性心律R-R间期标准差、5 min窦性R-R间期平均值标准差和5 min窦性R-R标准差平均值较对照组显著下降(P<0.05),相邻R-R间期之差的均方根值、相邻R-R间期差值>50 ms的个数除以整R-R间期的个数的百分比和三角指数与对照组无显著差别(P>0.05);冠心病慢性充血性心功能衰竭组的各时域指标均显著低于对照组(均P<0.01),也低于心功能代偿组(均P<0.05),且昼夜频域指标变化无差异;将冠心病慢性充血性心功能衰竭组分为心功能Ⅱ级组(n=32)和心功能≥Ⅲ级(n=20)两个亚组,结果发现心功能≥Ⅲ级组心率变异性各时域指标明显低于心功能Ⅱ级组(P<0.05).结论冠心病患者可能在心功能代偿期自主神经平衡就已受到损害,当出现慢性充血性心功能衰竭时交感活性增强,迷走张力进一步下降,自主神经调节昼夜节律功能丧失,心率变异性指标的下降与心功能损害程度相关,因此心率变异性指标可作为评价慢性充血性心功能衰竭预后指标之一. 相似文献
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碎裂QRS波在心肌梗死中的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
马婧;范咏梅;肖春霞 《实用心电学杂志》2013,(6):888-892
近年来,由于溶栓、冠脉介入等早期治疗的广泛应用,Q波型心肌梗死的发生率明显下降。同时,随着时间的推移,部分患者Q波的时间、振幅逐渐减小甚至消失,使非Q波型心肌梗死(non-Q-wave myocardial infarction,NQMI)和非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)的发生率明显升高。但是这两种心肌梗死在心电图上无特征性改变,早期容易漏诊,所以需要寻找其他新的特异性指标。碎裂QRS波(fragmented QRS complex,fQRS)是新的心电学指标,它对心肌梗死有较确切的诊断和预测价值。本文就fQRS的形成机制及其在心肌梗死方面的作用展开阐述。 相似文献
4.
L-精氨酸治疗心绞痛 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:研究L_精氨酸片对冠心病心绞痛的疗效及其安全性。方法:对68例冠心病心绞痛病人分为2组,L_精氨酸组38例(男性24例,女性14例,年龄60a±s9a)和安慰剂组30例(男性18例,女性12例,年龄62a±9a),以双盲对照法给L_精氨酸或安慰剂片(淀粉)各4片(0.25g/片),po,tid,共4wk。结果:L_精氨酸组临床与心电图总有效率依次为95%和74%;安慰剂组依次为63%和40%,2组组间比较,依次为P<0.01和P<0.05。L_精氨酸能降低血压、降低心肌氧耗及降低血脂(P<0.01或<0.05)。未见明显不良反应。结论:L_精氨酸片是安全有效的治疗心绞痛的药物。 相似文献
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为探讨降逆汤对支气管哮喘并胃食道返流患者肺功能与气道反应性的影响,本研究 54例哮喘并GER患者随机分为降逆汤组,西药组与对照组,前两组分别给予降逆汤与雷尼替丁等西药治疗6周。提示降逆汤通过治疗GER而改善哮喘并GER患者之肺功能与气道反应性。 相似文献
6.
目的:探讨复方中药制剂肺心汤治疗肺心病急性发作期的疗效及对一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、肾上腺髓质素(ADM)的影响。方法:将46例肺心病发作期患者随机分为肺心汤治疗组和西药治疗组,各23例,分别给予肺心汤和常规西药(抗炎、解痉、扩血管等)治疗14天,以硝酸还原酶法测血清NO含量;用放射免疫法测血浆ET-1和ADM水平,结果:肺心汤与西药治疗肺心病急性发作期临床疗效无明显差异(P>0.05);两组治疗后PaO2均升高,PaCO2降低(P均<0.01),两组之间差异无显著性(P>0.05)。但肺心汤治疗组血清NO含量较治疗前明显增加(P<0.01),血浆ET-1、ADM则明显降低(P<0.01),而西药治疗组治疗后NO、ET-1、ADM无明显变化,两组之间差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:肺心汤治疗肺心病急性发作期具有较好的临床疗效。其可能部分通过调节患者NO、ET-1、ADM平衡而起作用。 相似文献
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目的 探讨心肌梗死患者心室晚电位和QT离散度联合检测的临床意义。方法 对86例急性心肌梗死入院第4周后进行同步描记12导联心电图心室晚电位检测后,随即行QT间期检测,测定QT离散度。比较两组心室晚电位阴性与心室晚电位阳性患者的QTd及心律失常、猝死的相互关系。结果 心室晚电位的阴性及QTd在正常范围内的患者无一例猝死,心室晚电位阴性而QTd异常的心肌梗死患者2例猝死,心室晚电位阳性而QTd在正常范围内的患者3例猝死,心室晚电位阳性且QTd异常的患者13例猝死。结论 心室晚电位与QTd联合检测对心肌梗死患者恶性心律失常及猝死有预测意义。 相似文献
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目的:研究无基础心脏病患者室性期前收缩的心电学特征对左心室瞬时泵血功能的影响,深入理解室性期前收缩导致心肌病的机制。方法:收集中南大学湘雅二医院、湖南省人民医院收治的体检人群中无明确心脏器质疾病的室性期前收缩患者71例,分析每例患者室性期前收缩的心电图特征(联律间期、起源位置及QRS时限),并在室性期前收缩发生瞬间利用心脏彩超监测左心功能,包括左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及左心室舒张末期容积(LVEDV)。并利用SPSS 13.0统计软件分析心电图特征与左心室泵血功能的关系。结果:与窦性心律相比,室性期前收缩发生时LVEF减少31.5%(37.5%∶69%,P<0.05),LVEDV减少46%(52 ml∶97 ml,P<0.05),SV减少63.6%(24 ml∶67 ml,P<0.05)。与左心室流出道及非流出道比较,右心室流出道起源的室性期前收缩时LVEF减少更加明显(P<0.05)。与左心室流出道及非流出道比较,右心室流出道及右心室非流出道起源室性期前收缩对SV减少的影响更大(P<0.05)。不同起源的室性期前收缩对LVEDV的影... 相似文献
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为探讨一氧化氮 (NO)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)发病中的作用及吸入NO对COPD肺功能的影响 ,本研究检测了COPD患者鼻、口呼出气中NO的含量及吸入不同浓度 (10~ 80ppm)NO时肺功能和血气指标。结果表明 :COPD患者鼻、口呼出气NO含量均明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,且COPD和对照组口呼出气NO含量低于鼻呼出气 (P <0 .0 1) ;吸入 2 0~ 80ppmNO能明显改善COPD患者部分肺通气功能指标(FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、PEF) ,且呈效量依赖关系 ,但对肺容量和肺弥散功能指标无明显影响 ;吸入NO后COPD患者PaCO2 增加 ,但对PaCO2 和高铁血红蛋白无明显影响。提示NO合成减少可能介导了COPD的发病 ,吸入一定浓度的NO可改善COPD患者肺通气功能和PaO2 相似文献
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L—精氨酸对慢性肺心病之心电图及血气的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
为探讨一氧化氮前体L-精氨酸(L-Arg)对慢性肺心病的治疗作用,将46例慢性肺心病患者随机分为两组:L-Arg治疗组和安慰剂治疗组,按分组分别口服L-Arg和安慰剂3.0g/日共4~6周,比较患者治疗前后心电图指标,X线胸片征象及血气变化,结果表明:L-Arg组心电图指标P1RV1+SV5,电轴,V1R/S,V5R/S和aVRR/S均明显改善(P〈0.05),肺动脉凸度也明显改善(P〈0.05) 相似文献