右胸导联心电图诊断右室梗塞的价值综述

近年来右室梗塞(RVI)日益受到重视,为进一步掌握右胸导联心电图的诊断,本文将有关研究综述如下。 1 正常人右胸导联心电图 1.1 QRS波群 多数作者认为,正常成人右胸导联心电图有一定变化规律。即QRS呈rS型,以V_3R出现率最高,V_3R以右导联r波振幅依次递减或消失,S波振幅亦依次降低,QRS演变为qr或QS型。对于右胸导联Q波的研究,各家报导略有不同Andensen等强调正常人不应在全部右胸导联出现Q波,否则应疑及RVI;但有作者却认为,正常人V_3R—v_6R均可呈QS     

冠心病患者的心室晚电位、室性早搏与心肌复极离散度的关系

对７０例冠心病患者和２１例健康人的心电图数值进行测量，并对心室晚电位、室性早搏与心电图各测值的关系进行研究。结果：①心绞痛和陈旧性心肌梗塞患者ＱＴｃ、ＱＴｄ、ＪＴ、ＪＴｃ、ＪＴｄ及ＪＴｃｄ明显高于健康对照组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。陈旧性心肌梗塞组患者ＱＴｃ、ＱＴｄ、ＱＴｃｄ及ＪＴｄ、ＪＴｃｄ高于心绞痛组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。②心室晚电位阳性的冠心病患者的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ、ＪＴｄ、ＪＴｃｄ明显高于心室晚电位阴性的冠心病组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。③冠心病伴室性早搏者ＱＴｃ、ＱＴｄ、ＱＴｃｄ、ＪＴ、ＪＴｃ、ＪＴｄ、ＪＴｃｄ明显增加（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。提示冠心病存在明显心肌复极不均匀，心室晚电位和室性早搏与心肌复极离散度有关。     

西藏自治区拉萨市0~6岁藏族儿童体格发育正常值的建立

目的建立拉萨市0~6岁藏族儿童体格发育的正常参考值。方法以横断面调查的方法,选取西藏自治区人民医院妇产科生后24~48 h的健康新生儿、西藏自治区人民医院妇幼保健院儿保科1~6岁和拉萨市5所幼儿园3~6岁的健康藏族儿童为调查对象。所有研究对象均为藏族常驻居民且无先天畸形。依据年龄分为新生儿、1、2、3、4、5和6岁组。估计每个年龄组男女至少各需300名。统一配置测量工具,参考《儿童保健学》提供的方法直接测量体重、身高(长)、头围(顶臀长)、坐高、胸围、上臂围和皮脂厚度7项体格发育指标,并间接计算BMI。对纳入分析的体格发育指标数据剔除极值数据。应用LMS软件构建不同性别年龄组的8个体格发育指标的百分位数及百分位数曲线图。按照2005年中国九城市城区儿童推荐的标准和2006年WHO推荐标准,采用标准统计量检定法(Z值法),分别计算各个体格发育指标的Z值。结果 2012年1月至2013年6月符合本文纳入标准的4 330名0~6岁藏族儿童30 310个体格发育指标数据进入分析,其中男童2 114名,女童2 216名。删除对模型干扰的极值数据84(0.28%)个。LMS法构建的百分位数曲线光滑,表明每组样本量基本满足拟合曲线要求。建立了拉萨市0~6岁藏族男、女童的8个体格发育指标的x珋±s及百分位数(P3~P97)。各年龄组男童有18个体格发育指标显著大于女童,女童有6个体格发育指标显著大于男童,总体上藏族男童的体格发育指标高于藏族女童。拉萨市藏族儿童的8个体格发育指标总体上落后于2006年WHO推荐标准,更落后于中国九城市城区儿童的体格发育水平。随年龄增长,藏族2~5岁儿童的BMI值逐渐走低。结论建立的0~6岁藏族儿童体格发育指标的x珋±s及百分位数将为藏族儿童临床科研实际应用和不同民族儿童体格发育指标之间的比较提供科学依据。     

妇女更年期综合征的临床治疗与保健

目的通过对妇女更年期综合征的临床治疗与保健，以达到改善妇女更年期综合征的症状及体征，保证更年期妇女顺利度过更年期的目的。方法对本组42例患者采用口服激素治疗。结果随访1年，42例患者精神及躯体症状、体征明显得到改善。结论通过对妇女更年期综合征患者行个性化激素治疗，可以改善症状及体征，顺利度过更年期。     

人工流产对妇女卵巢功能影响的探讨

目的 研究妊娠40～60 d不同终止妊娠的方式对青年女性卵巢功能的影响. 方法对妊娠40～60 d.要求终止妊娠的健康青年妇女,依其意愿,分为药物人流组(Ⅰ组)和手术吸宫组(Ⅱ组).同建档追踪观察,记录人流后阴道流血时间、月经周期恢复情况和阴道超声检查人流后1、3、6、12个月时卵巢排卵情况. 结果观察对象共156例,Ⅰ组84例,Ⅱ组72例.阴道流血时间:Ⅰ组(13±3.0)d,Ⅱ组(5±2.3)d,两组差异有统计学意义(P＜0.01).月经周期的恢复时间:Ⅰ组为(35±3.5)d,Ⅱ组为(3l±3.O)d,两组差异有统计学意义(P＜0.01).流产后1、3、6、12个月时B超提示.出现卵泡:Ⅰ组分别为45例(53.57%)、67例(79.76%)、76例(90:48%)和80例(95:24%),Ⅱ组分别为53例(73.61%)、60例(83.33%)、69例(95.83%)和70例(97.22%),两组比较,除人流后第一个月差异有统计学意义外(P＜0.01),其他时间两组差异无统计学意义. 结论药物人流对青年妇女卵巢功能近期影响较手术人流明显,但远期影响两组差异无统计学意义.     

技巧专项运动员手腕损伤的摄片分析

技巧专项运动员手腕损伤的摄片分析苏兰英本文通过对我省３０名技巧专项运动员的６０只手腕进行临床检查及对１２０张正侧位Ｘ线摄片的分析，旨在找出一些技巧专项运动员手腕损伤的发生规律并提出预防措施。１临床资料１．１一般资料３０名运动员中男２１人，女作者单位：...     

针灸治疗腕下垂21例

腕下垂现代医学认为是由分布于上臂的桡神经损伤后,引起的前臂的伸肌群瘫痪,腕关节不能伸直的一种瘫痪性疾病。中医学认为是经脉感受外邪,气血运行受阻,筋脉肌肉失于濡养而致本证发生。笔者自1995年起应用针灸治疗该病21例,现介绍如下。     

带状疱疹并发一过性心肌缺血2例

例1 患者女,55岁,因左侧胸部烧灼样疼痛1天就诊。体检:T37.5℃,P75次/min,R18次/min,BP14/9kPa(105/70mmHg),心肺阴性。左背第5、6肋间至左胸呈带状分布的集簇性水疱,基底潮红,疱壁紧张发亮,未超过中线。