纤支镜下局部注药治疗开放性肺结核疗效研究

目的研究纤维支气管镜(纤支镜)下注药加化疗对开放性肺结核的临床疗效。方法对确诊的开放性肺结核分为化疗加纤支镜下注药治疗组和单纯化疗组并观察两组的疗效。结果治疗2、6个月后纤支镜组的临床症状、肺部CT表现、空洞闭合率及痰菌阴转率与单纯化疗组比较有显著性差异。结论开放性肺结核在化疗的基础上加用纤支镜下局部注药治疗,不仅能迅速缓解病人临床症状,而且能加快病灶吸收、痰菌阴转、空洞闭合,提高临床疗效。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水154例疗效观察

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法选用HAUF-2型腹水浓缩机及PsU—Ⅰ型聚矾毛细管腹水超滤器。在B超引导下行腹穿，将腹水引入动脉导管，打开腹水泵，以80～120ml／min的流速将腹水引入超滤器，盛入腹水袋。腹水袋盛满后，关闭动脉导管，打开腹水袋连接管，开启负压吸引器开始超滤浓缩，每次抽腹水4000～10000ml，浓缩至300-500ml回输入腹腔。结果所有病例腹胀、呼吸困难症状消失，食欲增加；126例（81．2％）尿量增加；72例（46．75％）腹水消失时间12～25天；29例（85．29％）血清尿素氮和7例（58．3％）血肌酐恢复正常。术中出现头昏、心慌、血压下降4例，发生率2．59％；发热37例，发生率60．4％，最高体温38．3℃；腹痛93例，发生率60．4％，23例需要应用654—2、鲁米那解痉止痛。结论腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水是有效的，副反应少、适应证广、疗效快、操作简单，值得推广。     

三氮唑核苷治疗低血压休克期的流行性出血热23例

本组采用三氮唑核苷(病毒唑ribavirin)治疗流行性出血热低血压休克期的患者23例(男17例,女6例;年龄20-65yr,平均44±15yr),每日1g,疗程5d。结果:治疗组退热及血压稳定时间、少尿及多尿持续时间、尿蛋白消退及尿素氮(BUN)恢复正常时间均较对照组短(P<0.05),且未见明显副作用。     

干扰素拉米夫定不同联合方法治疗慢性乙型肝炎

目的：探讨干扰素a和拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎的联合方式。方法：76例慢性乙型肝炎随机分为A组40例，B组36例。所有病例均选用干扰素a500万u肌肉注射，每日一次一个月，隔日一次5个月，共6个月，A组给予拉米夫定100mg口服每日一次，12个月。B组给予拉米夫定100mg口服每日一次，在ALT下降，而〉60u／L时停用。结果：A组在拉米夫定应用期间，血清HBVDNA阴转和血清丙氨酸转氨酶复常均高于B组，统计学处理有显著性差异，而在停用拉米夫定半年、一年跟踪的血清HBVDNA和血清丙氨酸转氨酶显示的结果无差异，A组的反复比B组高。结论：在干扰素抗乙肝病毒时并非拉米夫定应用的时间越长越好。     

苄胺唑啉丹参及大黄预防重症肝炎肝肾综合症

早期应用苄胺唑啉、丹参及大黄治疗急重肝4例,亚重肝14例,慢活肝重型18例.通过对比研究及患者24小时尿量、血尿素氮、血尿肌酐、钠和水负荷试验的观察,发现肝肾综合征发生率:治疗组36.1%(13/36),对照组62%(18/29),(P<0.05);病死率:治疗组38.9%(14/36),对照组65.5%(19/29),(P<0.05),即两组疗效具有显著性差异.该结果提示三种药物早期联合应用,能明显阻止肝肾综合征的发生和发展,能降低病死率.     

三氮唑核苷治疗流行性出血热64例

为了探索流行性出血热(EHF)的有效病因治疗,近4～5年来我院应用三氮唑核苷对110例EHF 患者进行治疗并作对比观察,现报道如下。材料与方法病例选择110例为1987年10月至1992年4月所收治的病程在5天以内的 EHF 患者,全部病例均符合1986年全国 EHF 会议的诊断及分期标准并经 EHF～IgM 证实,入院后随机分组。治疗组:男43例,女21例,年龄15～65岁,(平均33.8±11.05岁),病程平均3.98±1.15日,体温38.5～41℃(平均39.04±1.48℃)。12例伴低血压(平均血压10.8±2.4/8.2±1.2kpa),对照组:男32例,女14例,年龄18～60岁平均36.21±12.38岁,病程平均4.06±0.96日,体温38.4～     

姜黄素抑制肺上皮细胞BEAS-2B真菌产生炎症细胞因子的作用

目的探讨姜黄素(Cur)抑制肺上皮细胞BEAS-2B真菌产生炎症细胞因子的作用。方法黄曲霉菌(AFT)感染肺上皮细胞BEAS-2B后,用不同浓度的姜黄素(10μmol/L、25μmol/L、50μmol/L)进行抗炎抑制作用。采用ELISA法检测细胞上清液中炎症因子TNF-α、IL-Iβ、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、TLR4和NF-κB的表达水平;采用Western blot和Real-time PCR检测重组高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)、TLR4和NF-κB蛋白和m RNA表达。结果随着姜黄素剂量的升高,细胞上清液中炎症因子TNF-α、IL-Iβ、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、TLR4和NF-κB的表达显著降低(P0.05);HMGB1、TLR4和NF-κB蛋白和m RNA表达明显降低(P0.05)。结论姜黄素调节TLR4/NF-κB信号通路来产生抗炎作用,可以抑制真菌刺激肺上皮细胞BEAS-2B产生炎症细胞因子。     

病毒唑治疗流行性乙型脑炎

病毒唑是一种广谱抗病毒药物,已被广泛应用于流行性出血热、麻疹、水痘、腮腺炎、小儿腺病毒肺炎和急性甲型肝炎等的抗病毒治疗。1989年我们将病毒唑应用于流行性乙型脑炎,并以同期病例进行对照观察,治疗观察26例,收到满意效果,现报道如下: