刀尖断入椎体间隙一例

刀尖断入椎体间隙一例樊孝江，胡金城患者，男性，５８岁，农民。固腰痛伴右下肢放射痛８年，于９１—９—２０住入骨科。经椎骨造影诊断为Ｌ４－５椎间盘突出症。ｘ线腰椎正侧位片示：Ｌ３—Ｌ５椎体有唇样骨质增生。于９月２４日在硬膜外麻醉下，左侧卧位，“开窗”式摘...     

益肾补脑片治疗血管性痴呆42例的临床研究

目的：探讨益肾补脑片对血管性疾呆(VD)的影响。方法：将82例VD患者随机分为益肾补脑片(治疗组)尼莫地平(对照组)，治疗组42例，对照组41例。观察治疗前后临床疗效，检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)等的变化情况。结果：治疗组总疗效与对照组无显著差异，在远近记忆力、语言理解、时空定向及命令服从方面，治疗组计分治疗后显著提高对照组远近记忆力有改善。治疗组的SOD上升、MDA和N0在治疗下降均具显著性意义，而对照组仅MDA变化有统计学意义，差值比较，治疗组SOD、MDA的改变较对照组明显。结论：益肾补脑片可促进VD患者智能的康复，提高生活质量，其近期疗效可能优于对照组。     

骶管内注射纳洛酮治疗神经源性大便失禁

目的观察骶管内注射纳洛酮治疗神经源性大便失禁的临床疗效。方法选择存在神经源性大便失禁(经肛门直肠压力学检查确诊)患者90例,随机分为观察组46例与对照组44例。观察大便失禁次数及相关直肠肛管压力学检查项目。结果观察组总有效率(治愈 有效)显著高于对照组(P<0.05),观察组患者治疗后肛管最大收缩压、静息压、直肠感觉阈、感觉收缩时间阈均明显改善(P<0.01)。结论骶管内注射纳洛酮治疗神经源性大便失禁疗效确切。     

帕金森病病因学进展诊断及治疗展望

帕金森病是一种多发生于中老年期的缓慢进展的神经系统退行性疾病,是遗传因素、环境因素和一些触发因子(如应激、感染等)的作用下,加上年龄有关的神经老化和抗氧化机能减退,共同导致的中脑黑质多巴胺能神经元变性坏死造成纹状体多巴胺含量下降,从而引发震颤,肌肉僵直,运动弛缓与体位不稳等一系列综合症的疾病.正电子发射计算机体层扫描是目前早期诊断帕金森病最敏感的方法.现阶段的治疗主要采用保护多巴胺能神经元、对抗缓解症状,以及采用外科手术损毁苍白球和丘脑,立体定位埋植脑刺激器,缓解患者的震颤.细胞移植治疗已进入临床研究,基因治疗已经取得了较大的进展,主要以腺相关病毒(AAV)为栽体,以谷氨酸脱羧酶(GAD)为目标靶基因,以立体定向局部脑注射为移植途径的基因治疗帕金森病人的试验正在进行当中,将来研究的重点在于提供更安全、高效、可控的病毒栽体.     

深冷冻治疗非特异性腰痛50例分析

腰痛患者中有大部分找不到明显的诱因,Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ检查往往无阳性发现,文献上称为“非特异性腰痛(ｎｏｎｓｐｅｃｉｆｉｃｌｏｗｂａｃｋｐａｉｎ)”〔1〕。我院于1999年8～12月,采用深冷冻外科技术治疗非特异性腰痛50例,经随访1～4月,近期的优良率为86%。现报告如下。一、临床资料1.病例资料:本组男性38例、女性12例;年龄26～67岁,平均42岁;病程2天～11年。腰痛主要分布在腰骶部、骶髂部、椎旁、臀部、髂嵴、股外侧、股后骶尾以及少数腹股沟部,大腿痛不超过膝关节,双下肢无感觉、运动和反射异常。本组均摄腰椎Ｘ线正侧位片,45例作腰…     

镍钛环抱器加De Xon线捆扎治疗锁骨粉碎性骨折

我院自１９９６年６月～１９９９年１２月利用镍钛锯齿臂环抱内固定器加ＤｅＸｏｎ线捆扎治疗锁骨粉碎性骨折３６例 ,疗效满意 ,现介绍如下。１临床资料１．１一般资料本组３６例中男２５例 ,女１１例。年龄１８～６０岁 ,平均２６岁。骨折部位 :中１／３部２９例 ,外１／３部５例 ,内１／３部２例。其中闭合骨折３４例 ,开放骨折２例。１．２手术方法仰卧位 ,患肩垫高 ,颈丛麻醉下作一与锁骨平行切口长约３～４ｃｍ ,骨膜下剥离出骨折端 ,复位 ,用ＤｅＸｏｎ线捆扎骨碎片 ;术中对于难复位骨折 ,先用１枚直径２ｍｍ克氏针逆行插入远断端 ,直…     

益气活血片对脑缺血神经细胞凋亡及相关基因表达的影响

[目的]研究益气活血片(主要由黄芪、川苛、当归、石菖蒲、全竭、益毋草、冰片等组成)对不完全性脑缺血后大鼠海马和额叶皮层细胞凋亡及相关基因blc—2表达的影响。[方法]建立不完全性脑缺血大鼠模型，治疗组在建立模型后每天灌服益气活血片至实验结束。应用流式细胞仪测定细胞群中细胞凋亡的比例和blc—2蛋白的含量，并结合常规病理观察组织学改变。[结果]模型组大鼠组织学可见早期凋亡的形态学改变，并且海马、额叶神经细胞凋亡以及blc—2蛋白含量较假手术组升高；益气活血片治疗后凋亡细胞减少，但海马区仍高于假手术组，blc—2蛋白水平有所下调，接近假手术组。[结论]不完全性脑缺血可引起神经细胞凋亡，益气活血片对此有一定的治疗作用。     

慢性前列腺炎的中医治疗述评

慢性前列腺炎 (ＣＰ)是男性常见病和多发病 ,因病症复杂、病程长、容易复发 ,故治疗颇为棘手。中医药在治疗本病有其特色和优势 ,近年来相关报道较为多见。现择要综述如下。1　基本方治疗张亚强等[1] 用前列腺汤 (丹参 9ｇ、泽兰 9ｇ、赤芍 9ｇ、败酱草 30ｇ、穿山甲 9ｇ、枸杞子 9ｇ等 )和前列腺胶囊(药味组成同汤剂 ,每粒含生药 2 .4 5ｇ)分别治疗慢性前列腺炎血瘀证 32 2例和 2 39例患者 ,并与用前列康片治疗的 95例作对照 ,疗程均为 2个月 ,观察治疗前后前列腺液 (ＥＰＳ)ｐＨ值及锌 (ＥＰＳ -Ｚｎ)含量 ,并进行动物血液流变学及微循环…     

外伤性扩展性颅内血肿的早期诊断与治疗

我院1998年1月至2001年1月共收治外伤性颅内血肿85例,其中42例颅内血肿继续增大,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男29例,女13例,年龄15～70岁,平均36.4岁。①致伤性质:加速性损伤5例,减速性损伤30例,多发性损伤7例。②血肿部位和大小:额部21例,颞部12例,颞顶部6例,顶枕部3例,其中脑内血肿11例,硬膜下血肿17例,硬膜外血肿14例。血肿大小:5～20ml左右。③症状与体征:入院时GCS计分13～15分19例,9～2分17例,≤8分6例。④观察发现意识障碍或意识障碍逐渐加重者27例,剧烈头痛呕吐及出现新的神经定位体征25例;躁动者9例,血压升高和脉博减慢…     

益气活血片对实验性脑缺血大鼠神经功能的作用研究

目的研究益气活血片对脑缺血大鼠模型学习记忆和凋亡相关调控基因表达的影响.方法建立不完全性脑缺血大鼠模型,观察益气活血片在防治脑水肿,改善学习记忆能力以及神经细胞凋亡相关调控基因表达的作用.结果益气活血片高剂量组、中剂量组治疗后脑水肿减轻,可显著提高模型大鼠学习记忆能力;模型组Bcl-2、Bax表达明显增强,益气活血片高剂量组、中剂量组、低剂量组均可降低缺血中心区和周围区Bcl-2的表达,益气活血片高剂量组降低缺血中心区和周围区Bax的表达,中剂量组仅降低中心区Bax的表达.结论不完全性脑缺血与细胞凋亡有关,益气活血片有一定的治疗作用.