肺心病合并冠心病心电图分析

目的探讨肺心病合并冠心病心电图的特点。方法回顾我院住院病例选择肺心病和肺心病合并冠心病各120例均行同步十二导联心电图检查,必要时进行24 h动态心电图检查对比心电图的变化。结果肺心病合并冠心病组(合并组)比肺心病组心电图改变明显,两者有显著差异结论心电图及动态心电图的某些特殊改变能提示肺心病合并冠心病。     

以牙痛为首发症状的急性心肌梗死1例分析

对以牙痛为首发症状的急性心肌梗死1例分析如下。1病历摘要男,39岁。主因3 d前无明显诱因出现间歇性牙痛,每次持续10~20 min,自行缓解。当日下午活动中再次发作,口服安乃近无效,故来我院口腔科就诊。经检查无异常情况,     

踏车运动试验诱发ST段抬高并演变为急性心肌梗死1例

患者,男,34岁,于近半月偶感胸闷、胸痛就诊,血压、心肌酶正常,遂行踏车试验。运动前心电图与以前相比无明显变化：Ⅰ、aVL呈qRs型,q〈0．04s,Ⅰ、aVL、V4-V6 ST段斜升型轻度抬高,aVR、Ⅱ、Ⅲ、aVFST段无移位,T波无异常。运动中4min时,患者自觉胸闷、胸痛、恶心、呕吐,立即终止试验。     

七叶皂苷钠对慢性阻塞性肺疾病急性加重期氧化应激和肺功能的影响

目的探讨七叶皂苷钠对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧化应激和肺功能的影响。方法120例符合COPD纳入标准的患者随机分为对照组60例和治疗组60例。所有患者均给予常规抗感染、吸氧、化痰和平喘等对症治疗,治疗组在常规对症治疗基础上加用七叶皂苷钠。两组均于治疗前及治疗后2周测定血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）以及总抗氧化能力（T—AOC）,同时进行肺功能和6min步行距离（6MWD）检测,并与60名健康体检者（健康组）进行比较。结果治疗组总有效率91．67％（55／60）,对照组总有效率76．67％（46／60）,差异有统计学意义（χ^2=5．065,P〈0．05）。治疗前对照组血清MDA（9．25±1．55）μmoL／L和治疗组（9．74±1．50）μmoL／L较健康组（2．06±0．29）μmoL／L高,差异均有统计学意义（P均〈0．001）,而血清SOD[对照组（91．14±9．54）kU／L、治疗组（90．61±8．01）kU／L]、GSH-Px[对照组（139．38±36．56）U／L、治疗组（137．57±34．19）U／L]、T-AOC[对照组（6．48±1．15）kU／L、治疗组（6．39±1．13）kU／L]水平较健康组[（116．63±6．57）kU／L、（189．34±35．54）U／L、（13．34±1．23）kU／L]低,差异均有统计学意义（P均〈0．001）。治疗后两组各指标较治疗前均有所改善（P〈0．001）,但治疗后治疗组血清MDA[（4．56±1．39）μmol/L]与对照组[（5．85±1．37）μmoL／L]比较明显下降,差异有统计学意义（t=6．517,P〈0．001）,血清SOD[（103．85±7．07）kU／L]、GSH-Px[（169．65±34．51）U／L]、T-AOC[（10．52±1．09）kU／L]水平,第1秒用力呼气容秽用力肺活量（FEV1／FVC）[（60．49±6．11）％],FEV1占预计值％[（76．62±6．35）％]以及6MWD[（394．83±10．11）m]与对照组[分别为（97．99±6．24）kU／L、（156．33±38．31）U／L、（8．82±1．41）kU／L、（53．84±2．97）％、（67．86±4．58）％、（331．19±11．03）m]比较明显升高,差异有统计学意义（t值分别为6．574、2．738、7．137、6．574、6．517、21．198,P均〈0．001）。结论氧化应激参与了COPD急性加重期的病理生理过程,七叶皂苷钠可能通过减轻COPD急性加重期患者氧化应激水平改善肺功能。     

雾化吸入布地奈德及特布他林联合孟鲁斯特治疗哮喘急性发作临床观察

目的 观察雾化吸入布地奈德及特布他林联合孟鲁斯特治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选取中重度支气管哮喘急性发作的患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例.两组均采用雾化吸入布地奈德及特布他林,治疗组在此基础上联合孟鲁斯特治疗,疗程7d.观察两组疗效.结果 治疗组总有效率96.67％,对照组总有效率83.33％,两组比较差异有统计学意义(x2 =4.58,P＜0.05);治疗组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流量(PEF)分别为(2.59±0.26)L、(4.18±1.52)L/s,肺功能改善明显好于对照组(分别为(2.32±0.67)L、(4.48±2.24)L/s,t值分别为2.057、2.354,P均＜0.05);治疗组患者每天哮喘发作次数[日间发作(1.40±0.74)次,夜间发作(0.74±0.11)次]均少于对照组[日间发作(3.47±0.83)次,夜间发作(1.47±0.60)次,t值分别为7.194、3.561,P＜0.05].结论 雾化吸入布地奈德及特布他林联合孟鲁斯特治疗哮喘急性发作,能有效改善肺功能,缓解哮喘症状,疗效显著.