彩色多普勒在胆管细胞癌诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在胆管细胞癌诊断与鉴别诊断中的价值。方法对20例胆管细胞癌与20例肝内胆管结石患者的彩色多普勒血流进行对比观察。结果胆管细胞癌组彩色多普勒显示病灶周围门静脉血流变细的为90%(18/20),其中70%肝动脉显示不清;而22%(4/18)显示丰富的肝动脉血流。肝内胆管结石组门静脉、肝动脉均显像不清者仅为10%(2/20),2组比较有显著性差异(P<0.001)。结论门静脉血流信号变细或消失为胆管细胞癌的彩色多普勒特征性表现,在胆管细胞癌的诊断和鉴别诊断上具有重要的临床价值。     

小儿肠套叠水压灌肠复位不全的超声表现

目的 探讨超声引导下小儿肠套叠水压灌肠复位不全的超声声像图表现.方法 复习15例小儿肠套叠水压罐肠复位"成功"(最后诊断为复位不全)后24 h内又复套患儿,对其灌肠时超声图像表现、灌肠时间长短、最大水压力、进水量、肠系膜淋巴结肿大情况以及患儿发病时间长短的异同进行回顾性分析,对比短期内无复套的患儿,寻找短时间内(24 h内,下同)复套患儿的不同超声声像图表现.结果 短时间内复套患儿在套叠部位、水压力大小、操作时间长短以及淋巴结肿大方面均无明显差别,而其回盲瓣开放后无闭合动作,以及小肠进水时不彻底即复位不全是其共同点.结论 小儿肠套叠短时间内复套主要是水压灌肠复位不全引起的,回盲瓣开放后无闭合动作,小肠进水时部分小肠没有疏通是水压灌肠复位不全的特征性声像图表现.识别其复位不全的特征性超声表现可以避免短时间内再次水压灌肠或手术治疗.     

彩色多普勒超声在输精管病变诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在输精管病变诊断中的应用价值。方法:利用高频超声及经直肠超声联合检查患者输精管,发现病变,并观察其声像图表现。结果:超声可清晰显示输精管结构,明确输精管病变位置及相关病因,并且具有典型的声像图特征。结论:超声可清晰显示输精管睾丸段、精索段、腹股沟段及壶腹段病变,是输精管疾病检查的首选方法。     

高频超声在脐尿管疾病诊断中的价值

本文对1999年以来经手术病理证实为脐尿管瘘及脐尿管窦的17例病例作一回顾性分析,探讨超声对其诊断的应用价值。1资料与方法一般资料:本组17例患者,其中男11例,女6例,年龄48天￣32岁。其中婴幼儿及儿童16例,成人1例。临床表现:全部病例均以脐部间歇性渗液而就诊,其中5例伴有脐部皮肤湿疹,3例脐部渗液伴有尿臭味,12例脐窝内反复感染伴脐周红肿。     

高频超声在小儿肠套叠水压灌肠复位成功后近期复查的价值

超声引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠因具有相对简单、安全、复位成功率高等优点，成为很多医院治疗小儿肠套叠的首选方法。本研究采用高频超声对肠套叠水压灌肠复位成功的患儿进行复查，及时掌握病情的变化，提供引起肠套叠的原因线索，取得了良好的效果，现报道如下。     

甲状腺结节细针穿刺细胞学检查影响涂片质量因素探讨

目的 探讨甲状腺结节细针穿刺术涂片不满意的常见原因,提高超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的有效细胞抽取量及涂片质量.方法 对37例68张高频超声引导下甲状腺细针穿刺活检(US-FNAB)术病理诊断为涂片不满意的病例进行回顾性分析、总结其结节声像图特点.分析US-FNAB操作方式及涂片方法对涂片质量的影响.结果 涂片为大量红细胞干扰29例,其中23例声像图表现为结节血供丰富,2例为甲状腺整体血流信号丰富,4例结节和甲状腺血流信号正常.6例涂片太厚,其声像图均含微小强回声点.1例无明显细胞成分,1例操作原因导致取材失败.结论 多种因素可导致US-FNAB术病理诊断涂片不满意,血液污染是最主要的原因之一,完善技术细节可以提高US-FNAB术病理诊断满意度.     

高强度聚焦超声消融术治疗不同影像学病理类型子宫肌瘤疗效比较

目的:比较高强度聚焦超声消融术(HIFU)治疗不同影像病理类型子宫肌瘤的疗效。方法:选择接受HIFU治疗的62例子宫肌瘤患者(95个肌瘤),根据MRI影像病理类型分为普通型(n=40)、退变型(n=31)和富于细胞型(n=24)。比较不同影像病理类型的子宫肌瘤患者治疗参数及超声图像。结果:富于细胞型的肌瘤体积大于普通型、退变型(P<0.05);与普通型比较,退变型、富于细胞型肌瘤的治疗时间延长,EEF增大,NPV及消融率下降,富于细胞型EEF高于退变型(P<0.05);团状回声出现时的治疗时间在普通型、退变型、富于细胞型肌瘤中依次延长(P<0.05);普通型、退变型团状回声出现率高于富于细胞型(P<0.05)。结论:子宫肌瘤组织病理成分差异是影响HIFU消融效果重要原因,普通型相对容易消融,富于细胞型消融相对困难。     

超声对腹壁切口疝修补术前后的应用价值

目的探讨超声对切口疝修补手术前后检查的应用价值。方法应用超声对38例切口疝修补手术前后患者进行检查。结果38例术前全部显示切口疝疝环的大小及位置,疝囊大小、位置及内容物。术后全部显示补片的位置、形态和大小,其中30例未见明显异常。7例提示补片外血肿,1例为补片外混合性高回声团。结论超声能够为医生提供切口疝较具体的数据情况,为医生选择补片种类及大小提供依据。术后能清晰的显示补片的位置、形态及相邻关系,有无并发症。     

类风湿膝关节炎患者软骨病变超声与MRI检查结果比较

目的通过类风湿关节炎（RA）患者软骨病变的超声表现与MRI检查结果作比较,探讨高频超声对RA患者软骨病变的诊断价值并予以分期。方法对46例RA患者进行高频超声检查并参照MRI标准给予软骨病变超声分期,同时与MRI检查结果比较。结果高频超声与MRI检查对RA患者软骨病变的分期比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论高频超声可以诊断类RA软骨病变并分期。     

超声评分在膝关节类风湿关节炎中的临床意义

目的 探讨膝关节类风湿关节炎超声诊断的价值及超声评分系统的临床意义.方法 收集2013年7月至2015年12月丽水市两家三级甲等综合医院膝关节类风湿关节炎患者500例作为观察组,另收集同期健康成人500例作为对照组.观察两组膝关节滑膜厚度、增生滑膜内血管检出率、超声评分、类风湿性关节炎疾病活动度评分、C反应蛋白、红细胞沉降率、髌上囊积液、髌下囊积液、关节腔积液、膝关节软骨和骨表面情况.结果 与对照组比较,观察组膝关节滑膜厚度[(0.50±0.19)cm vs.(0.13±0.05)cm,P=0.000]、髌上囊液体深度[(0.62±0.27)cm vs.(0.23±0.05)cm,P=0.000]、髌下囊液体深度[(0.58±0.12)cm vs.(0.21±0.04)cm,P=0.000]、关节腔液体深度[(0.48±0.28)cm vs.(0.12±0.08) cm,P=0.000]、红细胞沉降率[(43.29±12.58)mm/h vs.(12.95±4.39)mm/h,P=0.000]、C反应蛋白水平[(8.95±3.29)mg/L vs.(3.29±1.54)mg/L,P=0.000]、增生滑膜内血管检出率(84.20% vs.13.00%,P=0.000)均明显增加.且超声评分与类风湿关节炎患者类风湿关节炎疾病活动度评分、C反应蛋白水平、红细胞沉降率、髌上囊液体深度、髌下囊液体深度和关节腔液体深度均呈正相关(r=0.583、0.258、0.383、0.219、0.228、0.248,均P<0.05).结论 超声在类风湿性关节炎中具有良好的诊断价值,超声评分系统可以较好地反映患者的疾病严重度.