脾切除术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

国外学者Vichow提出下肢深静脉血栓(DVT)形成有3大因素:静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态,而其中尤以血液高凝状态最为重要[1].     

缺氧诱导因子-1α在胃癌组织中的表达及其与胃癌侵袭性的关系

目的 研究缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）在胃癌组织中的表达及其与胃癌侵袭性的关系.方法 应用免疫组织化学S-P法检测102例胃癌患者病变组织及50例癌旁正常组织中HIF-1α的表达,并分析其与胃癌侵袭性的关系.结果 HIF-1α阳性表达与癌组织浸润深度、淋巴结转移与否有明显的相关性（P〈0.01）,但与胃癌病理类型及组织分化程度无关（P〉0.05）.结论 HIF-1α可作为反映胃癌恶性生物学行为的指标之一.     

社会目标模式随访管理对原发性肝癌肝动脉栓塞化疗患者社会关系质量的影响

目的：探讨基于社会目标模式的随访管理对原发性肝癌肝动脉介入术后患者社会关系质量的影响。方法2014年1月—2015年3月采用便利抽样法将113例原发性肝癌肝动脉栓塞化疗后患者按治疗时间分为对照组（ n＝56）和干预组（ n＝57）,对照组以个案管理实施随访,干预组随访以社会目标模式为指导,应用社会关系质量量表评价两组的干预效果。结果干预后,干预组患者的社会关系质量总分及家庭亲密度、家庭付出或承担维度的得分分别为（53.60±8.86）,（20.34±3.28）,（18.07±2.96）分,高于对照组的（49.25±9.75）,（18.52±3.55）,（16.22±3.21）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论基于社会目标模型的随访管理能够有效改善原发性肝癌肝动脉栓塞化疗后患者的家庭亲密度、家庭付出和承担,是改善社会关系质量一个有效途径。     

肿瘤患者压疮高危人群的护理风险管理措施

目的:对肿瘤患者压疮高危人群的护理风险管理措施进行分析和探讨。方法:将96例患者纳入研究,并将其随机分为两组,每组48例,给予对照组患者常规护理模式,而观察组患者则在此基础上实施风险管理,并对两组患者的压疮发生率、护理满意度、不良事件发生率、并发症发生率及护理投诉率进行比较。结果:两组患者接受不同护理模式之后,对照组患者压疮发生率、并发症情况、不良事件、护理投诉都要明显高于观察组,护理满意率低于观察组,差异显著(P0.05)。结论:对肿瘤患者压疮高危人群实施护理风险措施,可以有效促进压疮发生率的降低,进而促进护理质量的提升。     

早期复苏流程在脓毒性休克中的应用与护理

目的探讨适合脓毒性休克患者的抢救流程及护理。方法对98例脓毒性休克患者根据接受护理干预的方式分为观察组(n=48)和对照组(n=50),同时根据干预开始时患者器官功能的情况,按多器官功能障碍综合征(MODS)评分标准将2组患者进一步分为器官功能轻度受损(A层)、中度受损(B层)和重度受损(C层),分别比较2组患者的病死率和器官衰竭发生率。结果观察组A、B、C层患者的病死率分别为22%、75%、90%,器官衰竭发生率分别为30%、53%、40%;对照组A、B、C层患者的病死率分别为35%、77%、91%,器官衰竭发生率分别为42%、54%、45%。结论规范脓毒性休克患者的早期复苏流程及护理,建立有效的护理措施,能降低脓毒性休克早期患者的病死率与器官功能衰竭发生率。     

微创治疗老年下肢静脉曲张的围手术期护理

目的 总结多种微创手术(腔镜超声刀交通静脉离断、钬激光灼闭及Trivex动力旋切术)联合治疗老年下肢静脉曲张的护理体会.方法 对81例(154条肢体)行微创手术治疗的老年下肢静脉曲张患者实行围手术期的精心护理.结果 本组81例病例全部治愈.术后随访1～6个月,未见复发.结论 对微创技术治疗下肢静脉曲张的老年患者加强围手术期的护理是促进疾病早期康复,减少并发症,保证手术成功的关键.     

23例老年患者术后谵妄原因分析及护理对策

分析23例老年患者术后发生谵妄的原因,并提出相应的护理对策。老年患者术后谵妄与年龄、应激反应、低氧血症、疼痛、药物因素有关。护理对策为提高机体对应激的耐受力,做好心理护理,密切观察病情,预防低氧,加强疼痛的观察与护理、用药护理、安全护理。23例患者谵妄均消失。     

健康教育在孕妇狂犬病暴露处置治疗中的应用分析

探讨健康教育在孕妇狂犬病暴露处置治疗中的作用。选择2016年1月至2017年10月,温州市龙湾区海滨街道社区卫生服务中心收治的120例狂犬病暴露的孕妇患者,按就诊顺序以数字法随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组予常规暴露后处置治疗,治疗组在常规治疗基础上进行健康教育。比较两组患者治疗前后焦虑心理状态、狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白的接种情况。治疗后两组患者SAS评分较治疗前均下降,治疗组SAS评分为(38.13±3.89)分,低于对照组(47.58±1.93)分,差异有统计学意义(t=16.517,P=0.000)。对照组伤口感染7例(11.67%),治疗组伤口感染1例(1.67%),差异有统计学意义(χ2=4.821,P=0.031)。对照组狂犬病人免疫球蛋白接种8例,接种率13.33%,治疗组接种17例,接种率28.33%,差异有统计学意义(χ2=5.726,P=0.016)。治疗组满意度96.67%(58/60),高于对照组85.00%(51/60),差异有统计学意义(χ2=4.904,P=0.027)。健康教育能改善孕妇狂犬病暴露后的焦虑情绪,提高暴露后处置治疗完整性、依从性和满意度,减少免疫接种的不良反应。     

三镜联合治疗胆囊及胆总管结石并发症的护理

目的探讨三镜联合治疗胆囊及胆总管结石的术后并发症及护理措施。方法对25例胆囊合并胆总管结石的患者行三镜（十二指肠镜、胆道镜及腹腔镜）联合胆总管探查术，并对术后并发症资料作护理分析。结果本组25例病人中术后并发急性胰腺炎1例，内镜术后出血1例，肩背部酸痛2例，伤口疼痛4例。结论三镜联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石是一安全有效的微创手术方法。