中药戒烟贴联合“5A”方案对烟草依赖人群(痰瘀互结证)干预临床研究

目的:初步对中药戒烟贴联合"5A"方案干预烟草依赖人群(痰瘀互结证)进行疗效评价。方法:将60例烟草依赖人群随机分为观察组和对照组,观察组每日给予中药戒烟贴进行穴位贴敷,对照组每日给予尼古丁贴片贴敷,两组均配合"5A"戒烟干预方案。治疗6周后,评价两组治疗前后中医证候评分;比较两组治疗前、治疗2周、4周、6周FTND评分、MNWS评分、呼气CO值、每日吸烟量。随访2周,比较两组第8周点吸烟戒断率及复吸率。结果:治疗后观察组在有吸烟欲望减少烟量则胸闷、痰多、烦躁易怒、失眠多梦这4个中医症状评分均明显低于对照组(P0.05);两组治疗FTND评分、MNWS评分及呼气CO值均较治疗前明显下降,具有统计学意义(P0.01),且治疗后两组之间无统计学差异(P0.05);两组治疗后各访视点日吸烟量均呈递减趋势;8周时两组戒断率无明显差距,但复吸率对照组明显高于观察组。结论:中药穴位贴敷联合"5A"干预措施,能取得同尼古丁替代品的相同疗效,但在缓解相关中医临床症状更具优势,使患者更为舒适地戒烟。而且药效持续时间更长,复吸率明显低于对照组。     

益气养阴活血法治疗结缔组织病相关间质性肺病机制探讨

结缔组织病相关间质性肺病(CTD-ILD)是结缔组织病(CTD)常见且严重的并发症,也是影响预后的重要原因之一。深入探讨CTD-ILD的发病机制,明确气阴两虚是CTD-ILD发生的内在条件,瘀血阻络为其必然病理产物,并贯穿于病程始终。以此确立益气养阴活血法指导CTD-ILD的遣方用药,为CTD-ILD治疗提供新的诊疗思路。     

苏子降气汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(痰浊壅肺证)肺功能的影响及部分机制

目的:观察苏子降气汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(痰浊壅肺证)患者肺功能和生命质量的影响,并探讨其部分机制。方法:选取2015年1月至2017年5月辽宁中医药大学附属医院呼吸内科住院的AECOPD(痰浊壅肺证)患者共108例,通过随机数字表法将108例患者按照随机编号分成对照组与观察组,每组54例;观察组:在对照组西药治疗的基础上根据中医辨证论治予苏子降气汤口服。根据量化的中医证候评分变化、肺功能和生命质量观察苏子降气汤对AECOPD(痰浊壅肺证)的影响,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测IL-21和CXCL13的水平。结果:与治疗前比较,2组中医证候评分明显降低(P0.05),且观察组治疗后的中医证候评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后2组肺功能均较治疗前有所提高,然而观察组肺功能的主要指标FVC(L)、FEV_1(L)、FEV_1/FVC(%)和PEF(L/s)明显优于对照组(P0.05)。治疗后观察组生命质量评定症状、活动、影响和平均分均显著低于对照组(P0.05)。治疗后IL-21和CXCL13的表达水平2组均明显下降(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论:苏子降气汤可明显改善AECOPD(痰浊壅肺证)患者的病情,提高患者的肺功能及生命质量,其作用机制可能与降低外周血IL-21及CXCL13水平有关。     

Frat1通过Wnt/β-catenin信号通路对非小细胞肺癌A549细胞增殖、凋亡的影响

目的探讨Frat1能否通过Wnt/β-catenin信号通路对非小细胞肺癌A549细胞的增殖、凋亡产生影响。方法 RT-PCR检测非小细胞肺癌组织及正常肺组织中Frat1、β-catenin的表达;CCK-8试验检测Frat1沉默组和Frat1正常表达组非小细胞肺癌A549细胞的增殖;TUNEL免疫荧光法检测Frat1沉默组和Frat1正常表达组非小细胞肺癌A549细胞的凋亡;Western Blot检测Frat1沉默组和Frat1正常表达组非小细胞肺癌A549细胞β-catenin蛋白的表达。结果非小细胞肺癌组织中Frat1、β-catenin基因的表达显著高于正常肺组织(P0.05);Frat1沉默组细胞的增殖能力显著弱于Frat1正常表达组(P0.05);Frat1沉默组细胞的凋亡显著高于Frat1正常表达组(P0.05);Frat1正常表达组细胞β-catenin蛋白的表达显著高于Frat1沉默组(P0.05)。结论 Frat1与β-catenin在非小细胞肺癌的表达被激活;Frat1能促进非小细胞肺癌A549细胞的增殖,抑制其凋亡,这种作用可能是通过激活Wnt/β-catenin信号通路而实现的。