中西医结合治疗严重感染糖尿病足合并下肢缺血1例

本文介绍1例因2型糖尿病致足部重度感染合并下肢缺血患者的中西医诊疗过程。     

冬天防骨折，补硬度不如补韧度

骨科专家陈力夯指出:老人冬天防骨折,必须提高 骨骼的韧度,其关键是增加骨胶原含量。具体方法有: 每日补足百克蛋白质正常人每日每千克体重摄 取优质蛋白1．0～1．5克,而骨质疏松的患者,每日 每千克体重摄取蛋白质可以达到2克。以一个体重60 千克的人来算,每日进食蛋白质要达到120克。这些 蛋白质最好通过鱼、虾、奶及黄豆制品获得。     

东菱精纯克栓梅(DF-521)治疗不稳定型心绞痛30例临床疗效观察

目的:用东菱精纯克栓酶治疗30例不稳定型心绞痛,观察用药前后纤维蛋白原的变化、心电图及临床疗效.资料:用DF-521后纤维蛋白原明显降低,差异显著(P＜0.05),且临床症状明显改善,有效率达90%,心电图NsT和∑sT于治疗后明显降低(P＜0.05).结果:DF-521对不稳定型心绞痛病人纤维蛋白原的降低,心肌缺血的改善及临床症状的缓解有显著作用.     

血清D-D、CRP水平与慢阻肺急性加重期患者无创正压通气治疗预后的相关性

目的:探讨血清D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者无创正压通气(NIPPV)治疗预后的相关性.方法:选择 2020 年 6 月至 2021 年 6 月医院收治的 80 例AECOPD患者作为研究对象.所有患者均行NIPPV治疗.根据患者脱机后 28 d生存状况判断患者的预后情况.并根据患者的预后情况,将患者分为病死组和存活组.检测患者入院时的血清D-D、CRP水平,记录两组的基线资料,分析血清D-D、CRP水平与AECOPD患者NIPPV治疗预后的关系.结果:80 例AECOPD患者经NIPPV治,脱机后 28 d内病死 18 例(22.50％);病死组血清D-D、CRP水平高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05);经COX回归分析结果显示,血清D-D、CRP过表达与AECOPD患者NIPPV预后不良相关(P＜0.05);绘制ROC曲线,结果显示,血清D-D、CRP单独及联合预测AECOPD患者NIPPV治疗后病死的AUC均＞0.70,均有一定预测价值,其中联合检测价值最高;绘制决策曲线,结果显示,在阈值 0.2～0.4 范围内,联合血清D-D、CRP水平预测AECOPD患者NIPPV治疗后病死的净收益率由于单纯血清D-D或单纯血清CRP.结论:血清D-D、CRP过表达与AECOPD患者NIPPV预后密切相关.     

心脏介入治疗院内感染的调查分析

目的：对我科心脏介入治疗后的院内感染发生率及易感因素进行回顾性调查分析,并探讨其防治措施。　方法： 我科自１９７３～１９９９年６ 月共收治行心脏介入治疗患者１ １００ 例,按照年龄、性别、手术种类、院内感染发生率及感染部位等资料进行比较分析。　结果：１ １００ 例患者中,术后感染２７例,感染率为２．４５％ 。包括经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）３８０ 例,感染２１ 例,感染率为５．５３％ ;永久性心脏起搏器安置术５２０ 例,感染６ 例,感染率为１．１５％ ;射频消融术２００ 例,无感染发生。最常见的感染为血管相关性感染和切口感染。感染发生与性别无显著相关性。　结论： 心脏介入治疗后院内感染发生率较低,通过严格的无菌操作和抗生素的合理应用,可防止院内感染的发生。     

激光在冠心病治疗中的应用进展

综述激光冠状动脉成形术和激光血骨再造术的原理,方法,适应证,并发症及应用进展。     

生活中调节血脂四法

一、膳食以植物性脂肪为主.每日脂肪提供的能量应占总能量的30%以下.     

无缝隙护理对直肠癌造口患者身心状态的影响

目的探讨无缝隙护理对直肠癌造口患者身心状态的影响。方法选取该院2012年1月‐2015年1月接收治疗的60例直肠癌造口患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,观察组患者给予无缝隙护理干预,对照组患者给予常规护理干预。观察并比较两组患者术后疼痛持续时间、肛门排气时间以及住院时间;检测并比较两组患者护理前后应激反应各指标差异;应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者进行护理前后心理状态检测。结果观察组患者术后护理期疼痛持续时间、肛门排气时间及住院时间均显著短于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);护理后观察组患者应激反应指标皮质醇(Cor)明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);护理后观察组患者应激反应指标白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理后SAS、SDS评分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论直肠癌造口患者通过无缝隙护理后能减轻术后疼痛、缩短肛门排气及住院时间,并能减少应激反应,促进患者术后身体恢复,改善患者心理状态。     

新医改环境下药师职责的转变

随着医药卫生体制改革的不断深入，医院药学的传统观念正逐渐向以患者为中心的临床药学、药学服务等药学技术服务型转变，这就赋予了药帅提供药学服务的重要职责。本文针对在新医改环境下如何更好地履行药师职责进行了初步探讨。     

北京市医疗机构危重新生儿救治能力现况调查

目的:分析北京市医疗机构危重新生儿救治能力现状,为新生儿救治转诊网络的建设提供理论依据。方法:采用调查表形式对2012年北京市108所医疗机构新生儿救治情况进行调查,并对调查情况进行分析。结果:108所医院新生儿病床总数为1 175张,2012年共收治新生儿37 509名,其中早产儿9 198名。70所(64.81%)医疗机构实际救治新生儿数不能满足其自身救治需求。医疗机构中,24所(22.22%)医疗机构设有新生儿重症监护病房(NICU),24所(22.22%)医疗机构配备转运暖箱,12所(11.11%)医疗机构配备新生儿转运车,12所(11.11%)医疗机构配备专用的转运呼吸机。结论:北京市危重新生儿救治和转运需求较高,但NICU、新生儿病床和转运设备等明显不足,急需加强新生儿救治转诊网络建设。