上海市闵行区性病门诊本地和外来病人的比较研究

目的分析和比较上海市闵行区性病门诊本地与外来病人的流行病学特征。方法对2001~2004年上海市闵行区3家设有标准化性病门诊的公立医院进行门诊病历的回顾性分析。结果外来人口约占全部性病门诊病人的50%,其中女性病例占18.2%,未婚者占23.8%,均高于本地同类人员的比例;外来病人年龄偏低,多重感染者比例较高;男女外来病人与本地病人的首诊原因和症状排位相同,均以淋病感染为主;外来病人随访率(81.2%)较本地病人低(86.0%)。结论性病门诊本地和外来病人在人口学特征、诊疗行为上存在差异,防制措施应有所不同和侧重。     

桡骨远端关节内骨折外固定器治疗的相关机制和原则探讨

目的 分析和探讨桡骨远端关节内骨折外固定器治疗的相关机制和原则.方法 笔者采用Orthofix外固定器和国产组合式外固定器治疗桡骨远端关节内骨折45例46肢,以齐藤英彦法对资料完整的37例38肢病例进行分型,分析其影像学表现、损伤和治疗相关机制以及特点.结果 各型复位方向和外固定腕关节位置均与致伤暴力方向相反.骨折愈合时间平均为43 d(37～62 d),平均随访时间14个月(3～56个月),按Dienst标准评估腕关节功能及疗效:优21例22肢,良10例10肢,可6例6肢.结论 闭合复位外固定能很好地解决桡骨远端关节内骨折的治疗问题,特别适用于粉碎型关节内骨折.其治疗原则是复位方向及腕关节外固定位置与损伤机制、移位情形相反,个别骨折块辅以切开复位时须强调有限切开,必须重视部分病例伴有的同侧桡骨中远段骨折和同侧尺骨远段骨折的处理.     

雄激素与雌激素对胎儿卵巢调控功能的影响

所有的雌性哺乳动物,如果在胎儿发育时期受到异常量的雄激素与雌激素作用,将影响其成年后卵巢的功能.胎儿时期仅雄激素不足,对卵巢发育几乎无影响;但雌激素不足将导致卵母细胞和卵泡发育受损,使其成年后卵巢发育不成熟或发育异常,胎儿时期受到过多的雌激素或雄激素的作用都会导致其成年后相似的卵巢功能低下,发生类似多囊卵巢综合征的症状:表现为增大的多个卵泡,雄激素过多症,伴随黄体生成激素(LH)分泌过多的卵巢不排卵,卵母细胞发育能力降低.     

徐州市直属小学学生近视与教室光环境调查研究

目的 调查徐州市直属小学学生近视现状,分析教室光环境及学龄对儿童视力的影响。方法 采用整群抽样方法,运用标准对数视力表对直属小学学生进行视力检测;随机抽取4所学校,使用TES-1332A照度计测定教室光环境;计量资料采用t检验或方差分析;计数资料采用χ2检验,等级资料采用秩和检验分析其统计学差异。结果 2018年徐州市小学生近视检出率总体为49.84%(男生45.81%,女生53.88%),女生高于男生(χ2=52.001,P<0.05),且重度近视检出率更高(Z=7.795,P<0.05)。市直属小学生近视检出率54.18%,县区直属小学46.45%,市区高于县区(χ2=47.247,P<0.05)。不同年级近视发生情况不同,二～六年级近视检出率分别为36.03%,40.5%,48.45%,58.77%,65.4%,高年级近视发生率高于低年级(χ2趋势=384.766,P<0.05),且重度近视高于低年级(χ2=742.673,P<0.05)。各检测小学不同楼层间教室黑板以及桌面照度不同 (F=3.894,P<0.05) ,但均符合国家标准。结论 徐州市直属小学学生近视检出率较高,并随学龄延长而加重,女生更严重;监测学校教室光环境符合要求。改善和保护学生视力除了保障教室光环境合格和定期监测外,应进一步探讨影响学生视力的其他因素,共同促进学生视力健康。     

推广使用安全套预防艾滋病的现状与对策

15世纪末,哥伦布发现了新大陆,同时水手也把梅毒从美洲带回了西班牙,梅毒开始在欧洲蔓延。不久之后,法罗皮斯发明了一种用亚麻布套制成的安全套,并在1 100名男性中进行了使用安全套的实验,他们中没有一人感染梅毒。这时安全套的主要功能是预防性病的传播而不是避孕。时隔6个世纪的今天,随着全世界艾滋病流行趋势日益严峻,安全套作为一种廉价的预防艾滋病性病的基本工具,它的作用已被越来越多的国家认识并推广应用。在欧美国家以及艾滋病曾一度肆虐的泰国,经过多年努力,艾滋病流行得到了有效控制。现对我国人群安全套使用的情况作一研究综述,…     

危重症病人胃肠功能障碍与预后关系的临床研究

目的：探讨危重症病人胃肠功能障碍与预后的关系。方法：回顾性分析300危重症病人临床资料，将其分为胃肠功能障碍组（181例）和非胃肠功能障碍组（119例）。评价胃肠功能障碍与急性生理和慢性健康（APACHEⅡ）评分、多器官功能障碍综合征（MODS）及预后的关系。结果：综合性重症监护病房（GICU）内胃肠功能障碍的患病率为60．3％。胃肠功能障碍组病人APACHEⅡ评分、MODS发生率和病死率，均较非胃肠功能障碍组明显升高（P〈0．05）。结论：危重症病人胃肠功能障碍提示病情严重和预后不良。     

丁酸钠对庆大霉素耳聋保护的体内研究

目的通过动物实验验证组蛋白去乙酰化酶抑制剂丁酸钠是否可以保护耳蜗毛细胞免受庆大霉素引起的耳毒性损害。方法 10只听力正常豚鼠被用于本实验。向每只动物右耳的圆窗龛放置小块明胶海绵(0.3mm3)并注入10μl丁酸钠(100mg/ml)溶液,左耳圆窗龛内置放的明胶海绵则注入10μl人工外淋巴液作为对照。手术后第三天开始按照每公斤体重200mg的剂量每天一次性对豚鼠肌肉注射庆大霉素,连续用药5天。在停药后第3天检测听性脑干诱发电位,常规制备全耳蜗基底膜铺片结合鬼笔环肽染色,对全耳蜗毛细胞进行计数并制备全耳蜗毛细胞图。结果圆窗龛置放丁酸钠溶液组的听性脑干诱发电位阈值比圆窗龛置放外淋巴液组低,两组资料相比有显著性统计学差异(P<0.01),圆窗龛置放丁酸钠溶液组的耳蜗毛细胞缺失程度比圆窗龛置放外淋巴液组轻。结论组蛋白去乙酰化酶抑制剂丁酸钠对庆大霉素导致的豚鼠耳聋和耳蜗损害具有一定的保护作用。