FibroScan对慢性乙型肝炎肝纤维化诊断的临床价值

目的探讨肝脏瞬时弹性扫描仪(FibroScan)对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)肝纤维化的诊断价值。方法对80例行肝脏穿刺检查的CHB患者进行FibroScan检测,记录所检测到的肝脏硬度值。肝纤维化程度分为无或轻度肝纤维化(S0~S1期)、显著肝纤维化(S2~S4期)、严重肝纤维化(S3~S4期)和早期肝硬化(S4期)。以肝脏活体组织检查病理结果为"金标准",绘制受试者工作特征曲线(receiver-operating characteristic curve,ROC曲线),计算ROC曲线下面积(area under ROC curve,AUROC),评价FibroScan对CHB患者肝纤维化的诊断价值。结果肝脏硬度值与肝脏病理分期呈正相关(rs=0.739,P0.01)。FibroScan对显著肝纤维化、严重肝纤维化和早期肝硬化的AUROC值分别为0.865、0.940和0.944。结论 FibroScan可以较准确地估计CHB患者的肝纤维化程度,部分替代有创性的肝脏活体组织检查,对CHB患者肝纤维化的诊断和治疗有指导意义。     

酒石酸美托洛尔联合莫雷西嗪治疗冠心病心律失常

目的观察酒石酸美托洛尔联合莫雷西嗪治疗CHD并发心律失常的临床效果。方法使用随机双盲法将2018年3月至2019年2月临颍县人民医院收治的120例CHD并发心律失常患者分为A、B两组,各60例。A组接受莫雷西嗪治疗,B组加用酒石酸美托洛尔。对比两组治疗前后心率变异性参数(SDNN、sDNNinde、rMSSD)、心功能(CO、SV、LVEF)水平,统计两组不良反应发生情况。结果 B组治疗后SDNN、sDNNinde、rMSSD水平低于A组(均P<0.05)。B组治疗后CO水平低于A组,而SV、LVEF水平高于A组(均P<0.05)。两组不良反应组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论酒石酸美托洛尔联合莫雷西嗪治疗可有效改善CHD并发心律失常患者心率变异性和心功能,具有临床推广价值。     

城乡社区老年人社会支持的现状

目的探讨城乡社区老年人基本社会人口学特征及社会支持的现状。方法采取整群抽样的方法对519名城市老人和520名农村老人进行调查,分析城乡老人社会支持是否存在差异及其原因。结果总体来讲,城乡老人的社会支持都集中在经济和身体健康的照顾,对心理关心较少。农村老人的社会支持大多来自亲人和邻居,来源较单一;而城市老人除了亲人、朋友的支持外,还有社会团体及养老机构的支持,加之经济水平和医疗水平的较高,使得城市老人更容易获得社会支持。结论增加对老年人社会支持的来源和力度,完善对养老机构的建设,关注老年人的心理健康,缩小城乡差距,实现卫生服务均等化。     

左氧氟沙星临床用药评价

左氧氟沙星是氧氟沙星的L型光学异构体,系第三代喹诺酮类合成抗菌药,其作用机制是抑制细菌DNA旋转酶,阻断细菌DNA的合成。作为新一代喹诺酮类抗菌药,左氧氟沙星具有高效、广谱、低毒性等特点,其活性是氧氟沙星的2倍,水中溶解度是氧氟沙星的8倍,毒性尤其是中枢神经系统的毒性较氧氟沙星低,诺氟沙星耐药者服用本药仍有效,临床上广泛用于多种细菌感染性疾病的治疗。     

腰间盘炎与腰椎结核CT鉴别诊断

腰间盘炎发病率较腰椎结核低，所以往往被误诊为腰椎结核，而部分腰椎结核又误诊为间盘炎。为加强对二者的认识，现总结我院1992～1998年收治的84例间盘炎及腰椎结核患者病例进行分析如下。1材料与方法本组84例，腰间盘炎28例，年龄16～70岁，男性IO例，女性18例；腰椎结核56例，年龄12～50岁，男性25例，女性31例。采用EXEL1900Super全身CT扫描机，其中41平扫后行增强扫描，2例患者先行脊髓造影后CT扫描。84例患者均经手术病理证实。2CT检查结果2.1腰间盘关组①定位片见病变部椎间隙狭窄28例（占100％），占全组30％，；②椎间盘密度…     

多层螺旋CT三期扫描在输尿管病变中的应用价值

目的 研究多层螺旋CT三期扫描在输尿管病变中的应用价值. 方法 回顾性分析46例经临床证实的输尿管病变的多层螺旋CT 三期扫描特征表现.结果 输尿管肿瘤14例,结石6例,炎症10例,结核8例,先天畸形3例,外源性因素5例. 结论 多层螺旋CT输尿管成像有明显的优势,是较先进的影像检查方法 .     

多层螺旋CT三期扫描在输尿管病变中的应用价值

目的研究多层螺旋CT三期扫描在输尿管病变中的应用价值。方法回顾性分析46例经临床证实的输尿管病变的多层螺旋CT三期扫描特征表现。结果输尿管肿瘤14例,结石6例,炎症10例,结核8例,先天畸形3例,外源性因素5例。结论多层螺旋CT输尿管成像有明显的优势,是较先进的影像检查方法。     

肾癌螺旋CT多期扫描术前诊断与手术病理分期间的关系

目的探讨螺旋CT多期扫描在肾癌的术前定性诊断和病理分期的应用价值。方法回顾性分析65例肾癌患者的扫描影像,总结其影像征象并与手术病理分期进行比较。计算肾癌螺旋CT扫描的影像分期符合率。结果螺旋CT平扫等、低、高密度者分别为30例、26例、9例。增强扫描动脉期呈均匀、不均匀强化者分别为12例、53例;明显强化者50例。螺旋CT多期扫描影像分期正确率分别为:期93.3%,期85%,a期75%,b期87.5%,c期90%;a期75%;b期100%。结论螺旋CT多期扫描为肾癌术前诊断与术前分期提供重要的指导意义。     

老年性骨质疏松和椎体压缩性骨折椎体楔形变的鉴别

临床上常有老年性骨质疏松表现有椎体楔形变的病例，此进须与椎体的压缩性骨折所致楔形变相鉴别。1临床资料老年性骨质疏松患者80例，45岁以上的女性占27％，60岁以上患者可达72％左右。患者多以腰腿痛为主诉前来就诊，检查方法通常是摄胸、腰椎正侧位片。椎体楔形骨折的患者60例，部分病人以外伤为由要求检查，临床表现为损伤部位疼痛和活动受限，体征为棘突压痛或伴有脊髓损伤及由此引起的神经症状，其他则仅以腰腿痛为主诉前来就诊，此点尤需鉴别，其检查方法也是摄病变脊椎正倒位。2鉴别方法与结果见老年性（女性绝经后）骨质疏松患者，…