2079例COVID-19患者主要并发症与基础疾病的关联性分析

背景 2019年12月下旬湖北省武汉市发现了多例新型冠病毒肺炎(COVID-19)患者,在短时间内该病播散至我国其他省份.大部分患者感染后为轻型及普通型,小部分患者,尤其是有基础疾病的患者或老年人,易合并严重并发症,死亡率显著升高.目的 本文对新型冠状病毒肺炎患者主要并发症与基础疾病的关联性进行分析,为临床诊治中预判严重并发症和早期医疗干预提供依据.方法 选取火神山医院2020年2月4日-3月29日收治入院的2079例COVID-19患者进行回顾性研究,并对与死亡事件关联性最显著的并发症进行logistic回归分析.结果 2079例患者中,男性1085例(52.19％),女性994例(47.81％),年龄14～100(58.46±14.48)岁.合并至少一种基础疾病者1088例(52.33％),患有至少一种并发症者173例(8.32％).死亡患者49例(2.36％),死亡与生存两组间无性别差异(P>0.05),但年龄分布差异有统计学意义(P<0.001).多脏器功能衰竭(χ2=696.596,P<0.001)、呼吸衰竭(χ2=391.827,P<0.001)、休克(χ2=389.881,P<0.001)是与死亡事件关联性最显著的3种主要并发症.低蛋白血症(OR=4.010,P=0.038)、心脏病(OR=4.088,P=0.002)、糖尿病(OR=2.953,P=0.017)与多脏器功能衰竭存在显著关联.并且低蛋白血症(OR=5.936,P<0.001)、心脏病(OR=3.541,P=0.001)、糖尿病(OR=2.447,P=0.013)也与呼吸衰竭存在显著关联.低蛋白血症还与休克存在显著关联(OR=19.797,P<0.001).结论 基础疾病可增加并发症的发生风险,尤其是合并低蛋白血症、心脏病和糖尿病的患者,早期关注、及时干预可能改善其临床结局.     

PTF—V_1、高血脂冠心病诸关系的分析

对于心电图V_1导联P波终末电势(PTF-V_1)的测量已为国内外临床工作者所熟知,其正常值限尚有争议。多数人认为大于或等于-0.02mmS为正常值限,我们分析了47例高血脂患者心电图,并与46例血脂正常者进行对比,发现PTF-V_1与高血脂冠心病有密切关系。47例高血脂患者,男44例,占93.6%;女4例,占8.5%;年龄最大75岁,最小     

格列喹酮治疗2型糖尿病肾病的疗效观察

目的观察格列喹酮治疗2型糖尿病肾病的疗效及安全性。方法将糖尿病肾病随机分为两组。治疗组25例：格列喹酮30mg，每天3次，治疗18个月；对照组25例：格列苯脲2．5mg，每天2次，共18个月，观察两组疗效。结果治疗组有效率92％，对照组有效率60％，治疗组疗效高于对照组。结论格列喹酮治疗2型糖尿病肾病疗效好且安全。     

津力达颗粒联合二甲双胍治疗糖尿病的临床

目的分析津力达颗粒联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果。研究方法选取2017年2月—2018年2月在该院进行治疗的106例糖尿病患者,将其随机均分为对照组和试验组,对照组使用二甲双胍进行治疗,试验组使用津力达颗粒联合二甲双胍进行治疗,比对两组患者的空腹血糖、饭后血糖和糖化血蛋白水平。结果经过治疗后,两组糖尿病患者的空腹血糖、饭后血糖和糖化血蛋白水平均得到了有效改善。试验组治疗后的空腹血糖、饭后血糖和糖化血蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病患者的临床治疗上,津力达颗粒联合二甲双胍治疗,可以在一定程度上改善患者的病情,有效控制患者的血糖水平,可以在临床中推广。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病临床观察

目的 对80例初发肥胖2型糖尿病给予瑞格列奈联合二甲双胍治疗3个月,治疗前、后检测体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2hPG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果 BMI、FBG、2hPG、TC、TG、LDL-C均降低,HDL-C升高.结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病有效.