1例POEMS综合征患者的护理

POEMS综合征是少见的与浆细胞有关的多系统疾病,表现为慢性进行性多发性神经病(polyneurpathy)、脏器肿大(organomegaly)、内分泌功能障碍(endocrinopathy)、血清M蛋白(M-protein)出现和皮肤病变(skin change)等[1].     

股骨颈骨囊肿并骨折非手术疗法三例报告

股骨颈骨囊肿并骨折病例,临床比较少见,自1976年以来,笔者见到三例,按一般骨折处理方法治疗,均获痊愈。现简要介绍如下:例1,患者熊某某,男,60岁。入院当日凌晨被自行车撞倒,左髋摔伤。伤后即不能站立行走,患者自述伤前左髋部酸胀两年。检见患肢短缩、内收、外旋屈曲畸形。左鼠蹊韧带下方略肿胀,股三角处压痛敏感,患肢纵向叩击痛阳性,活动髋关节痛阳性。X 线摄片显示:左股骨颈近基底部有一3×1.5厘米大小的类椭园形阴影,内无砂粒样钙化斑点,无骨膜反应。平透明阴影下缘,有一骨折线,骨折远端轻度向上错位,诊断为左股骨颈骨囊肿并骨折。第二天行胫骨结节骨牵引,重量为5—6公斤。牵引期间,早期内服活血化瘀行气消肿中药,桃红四物汤加减;中期拟和血生新、接     

急性肝功能衰竭大鼠模型中程序性死亡-1及其配体的表达

目的 探讨程序性死亡-1(PD-1)/程序性死亡配体-1(PD-L1)在急性肝功能衰竭大鼠模型中的表达变化及其在肝脏急性炎性损伤中的作用.方法 SD大鼠分为2组:正常组6只,模型组30只,以D-氨基半乳糖(D-Gal)诱导急性肝功能衰竭大鼠模型.造模后分别在12、24、48、72和120 h取大鼠血及肝脏标本,采用RT-PCR法检测肝组织中PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA的表达.计量资料组间比较用t检验,相关性检验用Pearson直线相关分析.结果 造模后12 h,大鼠血ALT、AST明显升高,分别为(217.3±33.7)U/L和(397.2±101.3)U/L,显著高于正常组的(30.5±3.1)U/L和(78.6±4.2)U/L,差异有统计学意义(t=-8.921,-6.121,均P＜0.01),至48 h达高峰.造模后12 h,模型组大鼠PD-1 mRNA表达(0.385±0.074)高于正常组(0.097±0.009),差异有统计学意义(t=-7.725,P＜0.01),48 h达高峰(0.927±0.132),72 h则明显下降.PD-L1mRNA在正常大鼠肝组织中表达很少,模型组PD-L1 mRNA水平逐渐升高,48 h达高峰(0.593±0.105)(t=-10.076,P＜0.01).造模后大鼠PD-1、PD-L1表达水平与血清ALT水平呈正相关(r=0.807,0.792,P＜0.01).结论 PD-1/PD-L1表达在急性肝功能衰竭大鼠肝脏炎性损伤中可能起重要作用.     

桃核承气汤在骨伤科的运用

桃核承气汤出自《伤寒论·太阳篇》,治疗瘀热互结、血蓄下焦的实证。临床常见的胸腰段脊柱骨折的初期,伤后疲血凝聚,后腹膜血肿刺激或挤压肠管,造成肠道功能紊乱,引起大便秘结,小便困难,痛苦甚大,虽可洗肠、导尿,但亦不能解除患者的疾苦。笔者在临床上,关往经方在伤科之运用,以桃核承气汤治疗胸腰段脊柱骨折初期取得显著的疗效,兹述如下: 一、方药组成:桃仁10克(捣烂),桂枝10克,甘草6克,大黄10克(煎沸后10分钟下),芒硝6克(最后下)。笔者在本方的基础上,另加田三七3克、乳没各5克。方中桃仁     

拔伸按摩治愈二例颈性截瘫的报告

颈性截瘫是由颈椎病所致。它不但可以引起头昏,头痛,肩臂沉重,手指发麻,严重者可造成肢体瘫痪,二便失禁,双侧或单侧肢体感觉异常等综合症。我们运用“拔伸按摩”手法,治疗颈性截瘫,取得了初步疗效。特报导如下:一、手法操作(一)患者取端坐位,助于维持患者的坐势,医者站立一侧,一手扶住患者的头额部,以资稳定头颅,另一手拇、中指指腹面先在患者风     

骨巨细胞瘤50例临床分析

骨巨细胞瘤是较常见的一种骨肿瘤,近年随着诊断、治疗技术的进步,疗效逐年提高。 1976～1986年,我们共收治了骨巨细胞瘤62例,资料较完整的有50例,现从临床角度予以探讨。 临床资料 一、一般资料 男27例,女23例。年龄最小16岁,最大56岁,平均32岁。     

中医治疗肱骨髁上骨折的优越性

肱骨髁上骨折是临床常见的疾病,多发于5—12岁以下的儿童。一般地说,本病可分三种类型:1.伸直型骨折;2.屈曲型骨折;3.粉碎型骨折。其中以伸直型开折较为多见且更为重要,不仅痛苦甚大,而且易影响功能及外观畸形,甚至可导致终身残废。笔者在临床实践中,运用伤科的基础理论知识指导治疗肱骨髁上骨折,取得较为满意的疗效。兹介绍如下:     

HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者BCP区A1762T/G1764A变异株定量检测结果分析

目的探讨HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者BCP区A1762T/G1764A变异株定量检测的临床意义。方法通过单标记探针联合选择性阻断实时荧光定量PCR法精确定量检测97例HBV DNA阳性慢性乙型肝炎初治患者BCP区A1762T/G1764A变异株,并进行统计学分析。结果 97例HBeAg阳性患者变异株的含量会随着HBV DNA水平的升高而降低(P0.01)。变异株含量同时与HBeAg水平呈显著相关,随着HBeAg水平的升高,变异株含量降低(P0.01)。结论对HBV感染者的BCP区A1762T/G1764A变异株进行定量检测,可对患者病情的可能发展进行预测,从而可以采取有效的防治措施。     

120例原发性肝癌患者介入术后护理体会

原发性肝癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,在全球恶性肿瘤中发病率居第6位。我国是原发性肝癌的高发区,每年发病人数在12万左右,大多数患者在诊断时已无外科手术指征,能够手术切除的仅占28%[1]。相对于手术而言,介入治疗创伤小,安全性高,费用少,患者康复时间短,已被公认为不能手术切除和术后复发肝癌患者的首选治疗方法[1]。笔者总结了本院近年来原发性肝癌患者介入术后护理的一些经验,现报道如下。