229例艾滋病自愿咨询检测（VCT）结果分析

云南省红河州自1995年从静脉吸毒人群中检测出第一例艾滋病病毒（HIV）感染者以来,每年以上升的趋势逐年递增,并由高危人群逐步向一般人群扩散,为了更好地预防和控制HIV流行趋势,现将红河州疾病预防控制中心艾滋病科2008年1～9月229例艾滋病自愿咨询检测（VCT）结果进行分析,为艾滋病的预防控制策略提供有效依据。     

自发性脑内出血并发应激性溃疡34例临床分析

自发性脑内出血并发应激性溃疡预后差 ,病死率高。我院收治自发性脑内出血并发应激性溃疡34例 ,就其病因、发病机理、发生时间和出血量与病死率的关系 ,以及防治作一分析。临床资料一般资料　本组 34例自发性脑内出血并发应激性溃疡中 ,男 2 3例 ,女 11例 ,年龄 4 2～ 82岁 ,平均 6 9.6岁。自发性脑内出血根据病史、体征 ,结合头颅ＣＴ确诊。基底节区出血 18例 (其中 11例破入脑室系统 ) ,丘脑出血破入脑室系统 6例 ,原发性脑室出血 2例 ,脑干出血 6例 ,小脑出血 2例。按多田公式计算出血量大小 ,脑出血量大于 50ｍｌ者 16例。 34例中 2 6例…     

220份HIV抗体检测确证为阴性或不确定标本的结果分析

目的对2007-2009年红河州220份艾滋病病毒(HIV)抗体确证为阴性或不确定的标本进行分析,以减少HIV抗体检测中假阳性结果的发生。方法按《全国艾滋病检测技术规范》(2004年)的常规HIV抗体检测方法和程序,以及HIV抗体检测的替代策略进行检测及结果判断。结果共有4 043份标本做蛋白印迹(WB)确证实验,220份标本被确定为阴性及不确定结果,占5.44(。其中阴性标本66份,占0.16%,不确定标本154份,占3.81%。结论对实验的各环节严格进行质量控制;对不确定结果的受检者应加强随访。     

手工和静推泵静推多柔比星发生静脉炎的比较

多柔比星是急性白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌等的常用化疗药。但是,多柔比星的毒性强,有报道静推多柔比星发生静脉炎的发生率高达79.8%[1]。发生静脉炎除了与多柔比星的毒性强有关外,还与同一静脉反复穿刺、血管管径的大小、局部药液渗漏、药物浓度过大、推注速度不均和过快有关[1]。     

药物干预中隐匿型高血压流行情况及影响因素分析

目的:调查研究我院药物干预性隐匿型高血压的发病情况及原因。方法:入选诊室或家中自测血压正常的1431例患者行24小时动态血压监测及完成一份调查表,根据动态血压监测结果分为两组：血压控制达标组及药物干预性隐匿型高血压组,根据季节分为夏季隐匿型高血压及其他季节隐匿型高血压,对发病率进行统计学分析;结果：总体血压达标组856人,隐匿型高血压组575人,隐匿型高血压发生率为40.1%,性别、年龄、体重指数在两组间有统计学差异,夏季夜间血压高于其他季节血压（126.1±19.9VS123.0±16.25, P<0.001）,白日血压低于其他季节血压（129.5±18.9VS133.9±15.21, P=0.001）, 夏季隐匿型高血压发生率为39.87%,其他季节隐匿型高血压发生率为40.34%,两者发生率差别无统计学意义,根据诊室或家庭血压减少药物种类或药物剂量的隐匿型高血压患者夏季组及其他季节组发生率各占30.45%及11.83%两者间存在统计学差异（P<0.001）。结论：药物干预中的隐匿型高血压有很高的发病率,应引起关注。     

医院成本核算存在的误区与对策

一、医院开展成本核算的必要性 1．医院成本核算是医疗体制改革的基础 “看病贵、看病难”是新“医改”迫切需要解决的问题,患者认为导致“看病贵、看病难”的原因是医院单纯追求经济效益,不断提高收费,医院则将其归咎于政府投入不足。事实上,近几年政府逐渐加大了对卫生特别是公共卫生领域的投入,但“看病贵、看病难”问题仍未有改善。     

VK3穴注至阳穴治疗顽固性呃逆

呃逆是临床常见病，又称隔肌痉挛。中医认为呃逆的发生主要是胃气上逆胸隔，气机逆乱所致；现代医学则认为是延髓中枢受到刺激引起隔肌反射性、间歇性收缩而致。临床上分中枢性呢逆与神经性呢逆两种，前者多见于颅脑损伤、脑肿瘤、脑血管意外等病，后者属功能性，一般予后良好。轻症按一般常规方法治疗即可痊愈，重者发作频繁，持续数小时，数分钟乃至昼夜不停。绵延数月，数年，发作时影响说话、咀嚼、吞咽、呼吸，造成病人很大痛苦。笔者2年来在临床上治疗数十例呢逆患者（均为功能性），其中9例重症患者按传统治疗方法（针灸加阿托品穴位…     

2010年-2011年云南省红河州手足口病病原学监测结果分析

目的了解红河州肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型流行情况,为防治和临床治疗提供依据。方法采用real-time PCR方法对临床诊断为手足口病患者的标本进行肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)核酸检测。结果 312名患者中5岁以下占91.99%,主要集中在1岁~3岁年龄组。2010年有2个发病小高峰,分别是4月和10月;2011年3月-2011年8月为发病高峰,其中5月达到峰值。EV71阳性164例(构成比为97.0%),Cox A16阳性5例(构成比为3.0%)。312名患者共采集标本352份,其中咽拭子221份,检测阳性率为50.7%(112/221),肛拭子69份,检测阳性率为58.0%(40/69),粪便62份,检测阳性率为62.9%(39/62)。结论 2010年-2011年红河州手足口病主要病原为EV71,5岁以下儿童为主要发病人群。     

医院信息系统在医疗费用管理中的运用

近年来，随着科学技术的发展，信息化程度的提高，计算机网络化管理已成为医院整体、规范化管理的有效手段。医院信息系统（以下简称“HIS”）也趋于不断地完善，对加强医疗费用的管理起到了重要的作用。     

1例蝎毒中毒患者的护理

蝎毒的应用研究发展迅速,现已被制成注射粉剂、口服胶囊、膏药并应用于临床［1］,主要是因为蝎毒具有镇痛、软化血管、抗癌等作用。蝎毒含有的神经毒素可作用于钠通道,如使用不慎,对人的危险极大,可导致局部炎症、疼痛、急性心衰、急性肾衰竭、过敏性休克等,如不及时对患者进行处理,病死率高。现将对1例蝎毒中毒患者的护理报告如下。