参蛤散经抑制钙离子通道舒张大鼠离体胸主动脉的研究

目的探讨参蛤散对离体大鼠胸主动脉的舒张作用及其机制。方法采用离体大鼠血管功能实验装置,观察累积浓度的参蛤散对U46619预收缩的大鼠离体胸主动脉环张力的影响;使用参蛤散预处理血管环后,观察累积浓度的CaCl_2对苯肾上腺素(Phe)和氯化钾(KCL)预收缩的大鼠离体胸主动脉环张力的影响;采用不同钙离子拮抗剂预处理血管环后,分别观察累积浓度参蛤散对血管环张力变化的影响。结果参蛤散对U46619预收缩的离体大鼠胸主动脉环有浓度依赖性的舒张作用(P <0. 01);使用参蛤散预处理血管环后,累积浓度的CaCl_2对血管环的收缩幅度明显下降(P<0. 01);使用钙离子拮抗剂预处理血管环后,均可明显增加参蛤散的血管舒张效应,且维拉帕米的效果更加明显(P <0. 01)。结论参蛤散能够呈剂量依赖性的产生血管舒张作用,其舒张作用可能与钙离子通道的抑制有关。     

Effect of Shuxinyin (舒心饮) on In-Stent Restenosis after Coronary Artery Stenting

Objective: To evaluate the effect of anti-platelet regimens and it's combination with Shuxinyin (SXY, 舒心饮,) on in-stent restenosis after stent implantation. Methods: Forty-four patients with successful stent implantation in a coronary artery were randomly assigned to the treated group (n=20) and the control group (n=24). The treated group received: SXY and anti-platelet therapy. The control group were treated with anti-platelet regimens only. Platelet activation was assessed before and immediately after the stenting by flow cytometry, the expression of P-selectin (CD62P) and glycoprotein(GP) Ⅱb/Ⅲa receptor. It was reassessed on the 30th day after stenting. Plasma fibrinogen (Fg) and C-reaction protein (CRP) were measured by biuret and laser scattering turbidimetry respectively at the same time. Observation was made on the scoring of the symptoms of Qi deficiency syndrome, Qi-Yin deficiency syndrome and blood stasis syndrome in the two groups. Differences between groups were compared. Results: Compared with the control group, combination with SXY and anti-platelet therapy was remarkable in reducing plasma CRP (P<0.05), and also with the tendency to decrease plasma Fg, GPⅡb/Ⅲa and CD62P. It could also evidently decrease the scoring of Qi-Yin deficiency syndrome, Qi deficiency syndrome and blood stasis syndrome after stenting (P<0.05, 0.01, 0.01) respectively. Follow-up survey found 40% relapse of angina pectoris with 4 cases of in-stent restenosis proved by angiography in the treated group. But the relapse of angina pectoris in the control group was 67% with 2 cases of myocardial infarction (MI), 7 cases of in-stent restenosis proved by angiography and one death. Conclusions: Combination with SXY and anti-platelet regimens can prevent stent thrombosis and in-stent restenosis after stent implantation, and it seems superior to anti-platelet therapy only.     

绒膜绒毛采样是一种安全可靠的诊断胎儿的替代法

根据绒膜绒毛的采样和病变来诊断早期妊娠胎儿遗传疾病。绒膜绒毛是妊娠囊外膜-绒毛膜的突出物,以间质为核心,外周两层郎罕细胞和合体滋养层组成。绒毛间质中间的血管网与脐尿囊血管联接。绒毛膜组织来源于受精卵遗传结构假定与胎儿相同。此外,在第8和第12妊娠周之间标本易于采集。绒膜绒毛采样(CVS)可替代中期妊娠羊膜穿刺,此法诊断可靠,并可用为常规检查。这一新方法最低限度地减少了需长期等待诊断中期妊娠的焦急情绪和后期选择性流产的产科和心理并发症。两种采样方法,用脊髓针穿透母体腹壁到达胎     

宫内节育器的未耒

本文主要讨论降低IUD并发症的发生率,包括最近设计的释放左旋18-甲基炔诺酮T和产后使用的IUD。科研人员对IUD的副作用必须充分了解才能设计和提高IUD的安全性。最新的IUD是左旋18-甲基炔诺酮T。这种IUD是用Nova-T改装的,硅橡胶棒含50%左旋18-甲基炔诺酮,平均每天释放20μg左旋18-甲基炔诺酮。是否这种IUD如TCu380和MLCu375有显著避孕作用还有待于大量的临床实践验证。一项左旋18-甲基炔诺酮T IUD和Nova-T的随机比较,说明Nova-T终止率较少。经观察两年使用左旋18-甲基炔诺酮闭经妇女的终止率是11%。     

11种常用消毒剂灭真菌效果观察

目的：对11种常用消毒剂灭真菌效果进行评价。方法：将各种消毒剂配成3种浓度,与3种真菌作用5个时间段,依次划种于沙堡式培养基,培养7d后观察有无真菌箅长。结果：5%甲酚皂、0.5%新洁尔灭、95%乙醇、10%甲醛、1：25石炭酸、1%过氧乙酸、0.1%洗必泰、0.2%三氯异氰尿酸钠、1%高锰酸钾9种消毒剂10min能有效杀灭真菌,戊二醛、聚维酮碘灭真菌效果不佳。结论：11种常用消毒剂中大部分对真菌有不同程度的杀灭作用,但有效浓度明显高于常规使用浓度。     

室性心律失常与心脏结构关系分析

目的：了解室性心律失常对心脏结构改变与功能的关系。方法：动态心电监测采用美国HP公司生产的双通道动态心电图系统。室性早搏按Lown分级法均大于Ⅱ级以上。彩色多普勒超声心动图仪用美国ATL公司Ultramark-9型,探头2.25MHz。结果：室性心律失常伴冠心病和高心病、肺心病组左心房、左心室扩大及射血分数下降的三组比较无显差异（P＞0．5）。以上三组与心肌炎组比较差异显（P＜0．01）。室性心动过速发生率有左心室扩大组显高于无左心室扩大组（P＜0．01）。＞60岁老年人组室性心律失常伴左心房及左心室扩大、射血分数降低显大于＜60岁非老年人组（P＜0．01）。结论：室性心律失常发生是对左室压力过度负荷,而形成左心室肥厚及心脏扩大有着密切关系,对心血管疾病发生可能性更大。     

重症心肌炎临终前动态心电图1例分析

病人 ,女 ,3 1岁。因胸闷、心悸、气促 3d ,晕厥 4次入院。体检 :病人神志清楚 ,精神软弱 ,呼吸略促 (2 2次 /min) ,口唇无发绀 ,颈静脉无怒张 ,两肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿罗音。心律不齐 ,心率 50次 /min ,血压 82 /52mmHg ,心音低钝 ,心浊音界正常范围 ,P2 >A2 ,未闻及明显病理性杂音。腹平软 ,肝脾未及 ,双下肢无浮肿。入院时心电图诊断 :①窦性心律 ;②Ⅲ度房室传导阻滞伴交界性逸搏心律 ,房率 94次/min ,室率 50次 /min ;③不完全左束支传导阻滞 ;④ST T改变。实验室检查 :血钾 3 6mmol/L ,血钠 14 2mmol/L ,血氯96mmol/L ,血钙 …     

1345例下呼吸道感染病原菌及药物敏感分析

目的:促进临床合理使用抗生素.方法:对2003年浙江省湖州市第一人民医院临床下呼吸道痰标本分离菌用Kirby-Bauer法进行药物敏感试验.结果:1345例标本中检出细菌589株,其中革兰氏阴性肠杆菌占42.28%,革兰氏阴性非发酵菌占24.62%,真菌占24.28%,革兰氏阳性菌占8.83%.主要致病菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白假丝酵母和肺炎克雷伯菌,对绝大多数抗生素耐药.结论:随着抗生素的广泛使用,细菌耐药性逐渐上升,应加强监测,指导临床合理用药.