上海市某三甲医院寄生虫病住院病例分析

目的分析上海市某三甲医院寄生虫病住院病例流行病学特征及临床特征。方法采用回顾性调查方法,对该院2011～2016年间确诊的寄生虫病住院病例资料进行分析。结果该院2011～2016年共收治207例15种寄生虫病住院病例,主要病种为肺吸虫病(20.77%)、囊虫病(20. 29%)、曼氏裂头蚴病(18. 36%)、华支睾吸虫病(9.18%)。食源性寄生虫病占总数的85.99%。2011～2016年病例数依次为31例、28例、35例、35例、32例、46例。上海本地户籍病例占35.27%,外省市籍64.25%,外籍0.48%。男女性别比1.88∶1。以汉族为主,占96.92%。年龄最小为1岁,最大92岁,病例数主要集中在≥20岁各年龄组,占总数93.23%。囊虫病、曼氏裂头蚴、肺吸虫病、华支睾吸虫、弓形虫病、棘球蚴病、旋毛虫病、舌形虫病、卡氏肺囊虫肺炎、大片吸虫感染以血清学(抗体)诊断为主。肠道绦虫病、疟疾、人芽囊原虫病、阿米巴痢疾、钩虫病以病原学诊断为主。超过半数的患者无明确的流行病学史。不同病种嗜酸性粒细胞增多情况不同。结论食源性寄生虫病是目前危害较为广泛的寄生虫病,为明确诊断应开展全套寄生虫免疫学检查或相关寄生虫检测。     

上海市卢湾区1956-2010年病毒性肝炎流行特征分析

目的分析上海市卢湾区1956—2010年病毒性肝炎流行特征。方法对1956—2010年病毒性肝炎发病资料进行描述性流行病学分析。结果 1956—2010年上海市卢湾区病毒性肝炎发病率下降显著。病毒性肝炎发病有冬、春季高峰,但1991年后已不显著。病毒性肝炎的好发年龄已从15岁以下儿童转变为50岁以下成年人。目前各型别肝炎中,以乙型肝炎最多。结论上海市卢湾区55年来的病毒性肝炎防治工作取得的显著成效,肝炎发病率大幅降低,但今后病毒性肝炎防治工作仍是传染病防治工作的重点内容。     

上海市黄浦区自然人群流感抗体水平调查

目的 了解上海市黄浦区自然人群流感抗体水平,为制定防制策略提供依据.方法 于2013年10月对黄浦区居民随机抽样414人,收集血清,采用血凝抑制试验检测流感HI抗体,统计分析抗体水平.结果 全人群流感抗体阳性率以流感病毒甲3型(AH3)、乙型BY(BY)及甲型H1N1型(AH1N1)为高,均≥95％,乙型BV(BV)、甲1型(AH1)≥70％,甲型H5N1(AH5N1)、甲型H7N9(AH7N9)、甲型H9N2(AH9N2)均＜1％.几何平均滴度AH3最高,为1∶287;AH1N1、BY其次,分别为1∶185、1∶170,BV、AH1较低,分别为1∶45、1∶23,AH5N1、AH7N9、AH9N2均为1∶5.0～4岁和≥60岁人群抗体滴度相对较低,5～14、15 ～24、25～60岁组较高.结论 黄浦区居民流感抗体水平以AH3最高,AH1N1、BY其次,BV、AH1较低;幼儿和老人抗体水平较低.应适度按排流感疫苗的预防接种工作.     

上海市某社区糖尿病眼病综合干预效果观察

[目的]探索依托全科服务团队开展糖尿病眼病综合干预的模式,并评估综合干预的效果。[方法]开展为期2年的前瞻性队列研究,依托全科服务团队开展防盲、治盲与健康教育为一体的综合干预,以健康知识掌握、疾病管理能力、实验室指标变化、视力改善情况、糖尿病视网膜病变的变化情况为评价指标。[结果]干预组在健康知识掌握、疾病管理能力、实验室指标的改善、视力损伤的发生及糖尿病视网膜病变的控制等方面情况均优于对照组。[结论]让全科医生和专科医生参与到慢性病防治网络中的综合干预模式的效果是显著的。     

乙型肝炎家庭密切接触者乙肝病毒感染状况调查

<正>乙型肝炎(乙肝)患者或者无症状乙肝病毒携带者,大多具有传染性。通过长期日常生活密切接触、母婴垂直传播等多种传播途径,与乙肝患者或乙肝病毒携带者共同居住生活的家庭成员是乙肝感染的高危人群。为了解这部分高危人群的乙肝感染及家庭内传播状况,以采取有效的乙肝预防控制措施,我们于2009—2010年按全国"乙型肝炎免疫预防策略研究"项目内容,对107户乙肝病人或无症状乙肝表面抗原携带者家庭成员乙肝病毒感染情况进行了调查,现将结果报道如下。     

2015 - 2017年上海市黄浦区成人急性呼吸道感染病例病原学监测分析

目的 探索上海市黄浦区成人急性呼吸道感染病例（ARI）的病原体感染分布特征。方法 采集黄浦区监测点369例急性呼吸道感染病例的呼吸道标本进行多重PCR以及细菌培养等检测,分析病原体感染的流行特征。结果 2015 - 2107年共收集了369例ARI病例,检出12种病原体,病原体检出阳性率为55.01%（203/369）。其中甲型流感病毒阳性率最高,为25.56%（98/369）,乙型流感病毒阳性率为9.76%（36/369）,肺炎克雷伯菌为4.61%（17/369）,鼻病毒/肠道病毒为3.79（14/369）。检出的病原体感染中混合感染率为5.42%（20/369）。不同年龄组感染率有所不同,16～24岁年龄组感染率较高（68.00%,17/25）,60岁及以上年龄组感染率较低（44.90%,66/147）。冬季和夏季是呼吸道病原体阳性率较高,检出阳性率分别为69.11%（85/123）、60.32%（76/126）。流感有季节性特征,夏季阳性率为17.34%（64/369）,冬季阳性率为14.36%(53/369）。结论 上海市黄浦区成人呼吸道感染病例中病原体主要以病毒为主,其中季节性流感检出阳性率最高。不同年龄组感染率有差异,冬季和夏季是呼吸道病原体感染流行的高峰。     

非肺炎型军团菌病的流行病学调查及防制措施研究

目的了解非肺炎型军团菌病的流行病学特征,分析影响感染的因素,探索消除中央空调系统冷却水军团菌的有效方法。方法对抽样得到的3个场所不同人群收集1年呼吸道感染资料,对其中符合病例定义的对象开展人户流行病学调查,并采血检测军团菌抗体。开展3个场所军团菌污染情况调查,并分析环境污染与人群感染的关系。调查数据用SPSS13．0进行Х^2检验、Logistic回归分析。结果符合病例军团菌阳性总检出率为16．47％,以Lp1感染为主。不同场所环境污染和人群感染差异有统计学意义（Х^2=37．804,P〈0．001;Х^2=7．001,P=0．030）。38．18％的感染发生在7月份。平均病程3．48d。肌肉酸痛症状明显（OR=2．837）、鼻塞流涕少见（OR=0．386）。外出旅游（OR=4．774）、小区喷泉等景观喷淋设施（OR=7．363）与军团菌感染有关。结论发热人群中存在一定比例的非肺炎型军团菌感染。中央空调系统污染是导致军团菌感染的潜在危险因素之一。ZG微电脑杀菌器能有效杀灭军团菌。应加强军团菌监测、预防和控制,加强宣教提高居民防病意识。     

上海市卢湾区流感监测结果分析

目的通过对2009年流感监测结果进行分析,探讨科学有效的流感防控措施。方法设置流感监测点医院,开展疫情监测、病原学监测和血清学监测,对监测结果进行统计分析。结果上海市卢湾区7~9月为流感流行季节,各型别流感都存在,7、8月以A3型占优势,9~12月份以甲型H1N1流感为主,2010年初,B型流感逐步增多。发病波及到所有人群,各年龄组总体阳性率差异无统计学意义,甲型H1N1流感较多的侵犯60岁以下的各年龄组,以干部职员、学生为主,季节性流感则多侵犯60岁及以上的老年人群,以离退人员为主。性别构成差异无统计学意义。结论应继续加强流感的监测工作和免疫接种工作。     

非肺炎型军团菌病的流行病学调查及防制措施研究

目的了解非肺炎型军团菌病的流行病学特征,分析影响感染的因素,探索消除中央空调系统冷却水军团菌的有效方法。方法对抽样得到的3个场所不同人群收集1年呼吸道感染资料,对其中符合病例定义的对象开展入户流行病学调查,并采血检测军团菌抗体。开展3个场所军团菌污染情况调查,并分析环境污染与人群感染的关系。调查数据用SPSS13.0进行χ2检验、Logistic回归分析。结果符合病例军团菌阳性总检出率为16.47%,以Lp1感染为主。不同场所环境污染和人群感染差异有统计学意义(χ2=37.804,P<0.001;χ2=7.001,P=0.030)。38.18%的感染发生在7月份。平均病程3.48d。肌肉酸痛症状明显(OR=2.837)、鼻塞流涕少见(OR=0.386)。外出旅游(OR=4.774)、小区喷泉等景观喷淋设施(OR=7.363)与军团菌感染有关。结论发热人群中存在一定比例的非肺炎型军团菌感染。中央空调系统污染是导致军团菌感染的潜在危险因素之一。ZG微电脑杀菌器能有效杀灭军团菌。应加强军团菌监测、预防和控制,加强宣教提高居民防病意识。