严重过敏反应

严重过敏反应,是由特异性过敏原作用于过敏病人而引起的以急性循环衰竭为主的全身性速发型变态反应。也是一切变态反应性疾病中发病最急、涉及器官最多、病情最重的疾病,临床上时有所见。一旦发生,若不及时抢救,可在数分钟内死亡,应引起重视。1　致病原因1.1　药物:以青霉素为主,链霉素次之,其他如庆大霉素、四环素、万古霉素、戊烷脒、争光霉素等均可致敏。一般认为,致敏药物以肌肉注射引起严重过敏的机会较多,口服次之,局部用药引起者最少。1.2　血清生物制剂:血浆代用品、疫苗等。1.3　血液:输入血型配合相宜的全血时,受血者仍有约3%发生…     

直肠前切除治疗直肠中下段癌的并发症分析

直肠癌在我国是常见病,其发病率正逐年升高。低位直肠癌患者由于根治手术后所遗留的腹壁人工肛门使其无论在生理上还是心理上都受到极大的创伤。近10年来,随着人们对低位直肠癌的认识以及各种保肛手术的应用,使部分患者在术后生活质量上有很大提高,同时也出现一些术后并发...     

大面积烧伤合并吸入性损伤的救治体会

目的:探讨烧伤合并吸入性损伤早期综合救治对提高治愈率,降低并发症及死亡率的影响。方法:吸入性损伤患者共35例,入院后分成两组:治疗组25例,入院后用生理盐水4ml+氨溴15mg+异丙托溴氨500u行超声雾化,特别对于面颈肿胀明显的深度烧伤患者早期应用甘露醇125ml+地塞米松10mg静滴,3~4d后停用;对照组10例,行常规超声雾化及甘露醇125ml静滴。对12例中度或重度吸入性损伤患者均行气管切开,预防性气管切开组10例;紧急气管切开组3例,预防性气管切开组实施手术时间为伤后(4.51±3.02)h,紧急气管切开组为伤后(36.37±3.89)h。结果:治疗组25例,治愈24例,死亡1例,治愈率96%;对照组10例,治愈8例,死亡2例,治愈率80%。治疗组治愈率高于对照组,P0.05。结论:对疑有中度以上吸入性损伤患者应及早行预防性气管切开,尽量避免紧急气管切开。     

南涧县乐秋村血吸虫病流行病学调查

南涧县乐秋村于1995年及2002年2次列为全国血吸虫病流行病学调查抽样点，现将结果报告如下。     

乳腺癌保乳手术术中射频治疗的临床疗效

目的:比较单纯行乳腺癌保乳术与乳腺癌保乳术合并术中射频治疗(RFA)的治疗效果。方法:对2009年6月~2012年6月收治的符合保乳条件的345例0~Ⅲa期乳腺癌患者进行保乳手术,其中98例行术中射频治疗(RFA组),247例未行术中射频治疗(对照组)。比较2组的术后并发症、局部复发率、远处转移率、病死率、乳腺外观的差异。结果:RFA组随访患者90例,中位随访时间36个月,局部复发率2.2%,远处转移率7.7%,病死率3.3%;对照组随访患者219例,中位随访时间33个月,局部复发率7.7%,远处转移率7.3%,病死率3.2%。RFA组的局部复发率低于对照组(P<0.05),转移率、病死率的差异均无统计学意义(P>0.05)。乳腺外观评价,RFA组的外观评分好于对照组(P<0.05)。RFA组皮肤烧伤(4.4%)的并发症高于对照组(P<0.01)。结论 :术中射频治疗可以降低保乳术后的局部复发率,增加术后乳腺外观美感。     

中西医结合治疗稳定型心绞痛35例临床观察

目的:观察中西医结合治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将70例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗。结果:治疗组的总有效率为85.7%,而对照组仅为60.0%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗稳定型心绞痛疗效明显。     

依西美坦治疗绝经后晚期乳腺癌Ⅱ期临床观察

目的观察依西美坦治疗绝经后妇女晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法采用随机对照方法对46例绝经后晚期乳腺癌患者进行研究。依西美坦22例(A组),来曲唑组24例(B组)。治疗12周后评价其疗效和不良反应。结果两组有效率分别为A组22.7%(5/22),B组20.8%(5/24),血清雌二醇,有效抑制率分别为59.1%(13/22)和37.5%(9/24)。其不良反应较轻,能耐受。两组比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论依西美坦作为一种新的芳香化酶抑制剂,与来曲唑相比临床疗效肯定,且耐受性良好,可作为绝经后晚期乳腺癌的内分泌治疗药物。     

锁孔入路治疗高血压脑出血的护理体会

我科自 1997- 10以来 ,对 30例脑出血病人运用了锁孔入路的手术治疗。所谓锁孔技术是指针对病人的解剖特点和病变的具体情况 ,个体化的设计和选择手术途径 ,应用小的钻颅或开颅术 ,处理颅内病变 ,同时将手术的副损伤减少到最低程度。病人术后合并症少 ,恢复快。现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 30例病人中 ,男 18例 ,女 12例。年龄 2 8～ 74岁 ,平均 5 3 6岁。入院时意识障碍 2 2例 ,失语 13例 ,偏瘫 2 5例。1 2　结果本组 2 2例意识障碍病人中 ,清醒 2 1例 ,持续昏迷 1例。失语恢复正常 10例 ,遗留不全运动性失语 3例…