睡眠呼吸暂停综合征与糖尿病

睡眠呼吸暂停综合征和搪尿病常同时存在，相互影响，使各自的临床进程复杂化。了解两者的相互作用及可能的作用机制，有助于指导临床治疗，从而降低心血管病的发生率和死亡率，改善患者的生活质量和延长寿命。     

单纯性肥胖患者血清胰淀素水平与体成分的相关性研究

目的：利用生物电阻抗仪和多层螺旋CT研究单纯性肥胖患者血清胰淀素水平与体脂及腹部内脏脂肪和皮下脂肪的相关性。方法：检测36例单纯性肥胖患者腰围、血压、血糖、血脂、胰岛素和胰淀素，生物电阻抗仪测体成分，螺旋CT测腹部脂肪，与35例正常对照者比较，并做胰淀素与各指标间的相关性分析。结果：单纯性肥胖患者的空腹血清胰淀素较正常人显著增高（P＜0.05），并与腹部皮下脂肪体积呈负相关（r=-0.786,P＜0.05），与体脂含量无相关性，与血清总胆固醇呈负相关（r=-0.475,P＜0.05）。结论：单纯性肥胖患者存在高胰淀素血症和胰淀素抵抗，胰淀素在人体内是否是反映体内脂肪储存的信号有待于进一步研究。     

前列地尔联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病近期疗效观察

目的观察前列地尔联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病（DN）的效果。方法将96例DN患者随机分为对照组、前列地尔组及联合组各32例,三组均予基础治疗,在此基础上前列地尔组加用前列地尔,联合组加用前列地尔及金水宝胶囊。治疗3周后测定各组尿白蛋白排泄率（UAER）和尿白蛋白/肌酐值（ACR）等指标。结果前列地尔组UAER及ACR较对照组均显著下降（P〈0.05）,而联合组下降更明显。结论前列地尔联合金水宝胶囊治疗早期DN近期效果确切,较单用前列地尔具有更强的肾脏保护作用。     

单纯性高脂血症患者血清内皮脂酶的研究

目的观察单纯性高脂血症患者血清内皮脂酶（endothelial lipase,EL）的变化及其影响因素。方法单纯性高脂血症患者39例,对照组31例。酶联免疫吸附法测定血清EL,放射免疫法测定血清白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）。采用t检验比较两组资料差异,Spearman秩相关分析得出EL与各危险因素的相关性。结果高脂组EL明显高于对照组（11．73ng／mL±3．27ng／mLVS4．99ng／mL±1．43ng／mL,P〈0．01）;Spearman相关分析EL与IL-6、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇正相关（r=0．344,0．38,0．245,P分别是0．007,0．001,0．042）,与高密度脂蛋白胆固醇负相关（r=-0．31,P=0．008）。结论单纯性高脂血症患者血清EL水平升高,可能导致高密度脂蛋白胆固醇降低,并与高脂血症造成的炎症状态有关。     

2型糖尿病患者血清胰淀素变化的相关因素研究

目的 研究2型糖尿病（T2DM）患者血清胰淀素水平变化及其与胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及体成分的相关关系。方法 检测29例初诊T2DM患者的身高、腰围、血压、血脂、血糖、空腹胰淀素、胰岛素和HOMA-IR,用生物电阻抗仪测体成分,与20例健康人（对照组）进行比较,并对胰淀素与各指标间的相关性进行分析。结果 T2DM组空腹胰淀素水平明显低于对照组,空腹胰淀素与年龄呈显著正相关,与HOMA-IR、去脂体重、基础代谢率、全身水重量呈显著负相关。结论 胰淀素分泌减少可能参与T2DM的发生发展和机体体成分改变。     

促甲状腺激素与脂代谢的关联

促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)是由腺垂体分泌的一种糖蛋白,主要生理作用为结合到位于甲状腺滤泡细胞上的TSH受体通过激活环磷酸腺苷(cAMP)信号通路,促进甲状腺激素的合成和释放。甲状腺激素作用于肝脏等组织器官,通过多个通路参与胆固醇及三酰甘油(TG)的合成和分解过程[1],因此TSH通过调节甲状腺激素的合成和释放间接影响脂代谢。近年来的基础研     

过敏性肺炎的CT诊断

目的:探讨过敏性肺炎的CT表现。方法:10例经穿刺活检证实的过敏性肺炎,使用Elscint CT twin和Siemenssensation cardiac扫描。结果:过敏性肺炎与吸入抗原物质有关;胸部CT检查可发现肺内散在斑片状结节和磨玻璃样病变。结论:过敏性肺炎具有特征性的CT表现,结合病史有助于诊断该病。     

高糖及糖波动对单核巨噬细胞分泌MMP-9的影响

目的探讨不同的葡萄糖浓度及糖浓度波动对单核巨噬细胞分泌基质金属蛋白酶9（MMP-9）的影响。方法 THP-1细胞经乙酸肉豆蔻佛波酯（PMA）孵育48 h后被诱导成单核巨噬细胞,将其分成对照组、高糖组、糖波动组及甘露醇组,应用不同糖浓度的1640培养液孵育细胞72 h,RT-PCR测定MMP-9 mRNA的表达。结果高糖组、糖波动组及甘露醇组单核巨噬细胞内MMP-9的表达均明显高于对照组（P〈0.01）,糖波动组MMP-9的表达明显高于甘露醇组[（0.897±0.030 vs 0.823±0.036）,（P〈0.01）],甘露醇组高于高糖组[（0.823±0.036 vs 0.627±0.041）,（P〈0.01）]。结论高葡萄糖浓度、糖浓度波动可以增加单核巨噬细胞内MMP-9的表达,尤以糖波动环境作用最明显,这一影响可能与渗透压有关。     

吡格列酮对2型糖尿病患者血清髓过氧化物酶的影响

目的探讨吡格列酮对2型糖尿病患者血清髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)及胰岛素抵抗等指标的影响。方法30名2型糖尿病患者加用吡格列酮15mg/d治疗12周,测定治疗前后的空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、血清髓过氧化物酶,计算胰岛素抵抗指数。结果吡格列酮干预后的空腹血糖、血清髓过氧化物酶、胰岛素抵抗指数均显著下降(P0.05),糖化血红蛋白有下降趋势(P=0.07),血脂各项指标均无显著变化。结论吡格列酮能显著降低2型糖尿病患者的血清髓过氧化物酶水平及胰岛素抵抗程度,提示其可用于预防2型糖尿病患者的动脉粥样硬化。     

通心络对2型糖尿病患者血清IL-1β、TNF-α的影响

目的探讨通心络对2型糖尿病患者血清白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法66名2型糖尿病患者随机分为2组,对照组给予控制血糖、控制血压等常规治疗,实验组在此基础上加用通心络,干预14周,测定两组治疗前后的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血清IL-1β、TNF-α水平。结果实验组干预后的血清IL-1β、TNF-α水平较对照组显著下降（P〈0.05）,糖化血红蛋白、血脂在两组间无显著差异。结论通心络能显著降低2型糖尿病患者的血清IL-1β、TNF-α水平,提示其可减轻2型糖尿病患者的血管炎症反应。