高频超声在小儿腹股沟斜疝手术治疗中的价值

目的　探讨高频超声检测小儿腹股沟斜疝腹股沟管扩张程度对于选择手术方式的价值。　方法　回顾分析 4 88例施行单纯疝囊高位结扎手术的小儿腹股沟斜疝超声检测的腹股沟管扩张最大内径 ,分组追踪其术后斜疝复发率。　结果　腹股沟管扩张最大内径 >1.5 cm的一组病例术后复发率明显增高。　结论　高频超声检测腹股沟管扩张最大内径 >1.5 cm的小儿腹股沟斜疝有必要行斜疝修补术 ,减少复发率 ,为临床医师提供有价值的客观指标     

黄芪注射液临床应用进展

黄芪为豆科植物膜荚黄芪和蒙古黄芪的干燥根,为补气益气药,具有补气升阳、益卫固表、养心通脉、利尿消肿、托毒生肌之功效。现代药理研究发现,黄芪含有黄芪皂甙、黄芪多糖、氨基酸和微量元素等多种有效化学成分。近年来,国内学者对黄芪进行了大量研究,证实黄芪具有强心、扩张血管、利尿、降压、抗血栓、抗自由基损伤、保肝、保护心肌、增强免疫功能、升白细胞等多种药理作用。目前已将黄芪提取有效成分制成注射剂,并广泛应用于临床。笔者复习近几年有关文献资料,就其临床应用近况综述如下。1临床应用1.1神经系统疾病1.1.1脑梗死欧阳新根等[1…     

2型糖尿病合并外周血管病变患者的骨密度变化

目的探讨2型糖尿病合并外周血管病变患者的骨密度变化。方法将100例2型糖尿病患者分为无并发症组(A组)和合并外周血管病变组(B组),进行双能X线吸收法(DEXA)骨密度(BMD)测定,同时测定臂踝脉波传播速度(baPWV)及超声波颈动脉内膜-中层厚度(IMT),并对两组患者临床数据与骨密度进行比较。结果2型糖尿病患者BMD低于同龄的非糖尿病患者;2型糖尿病合并外周血管病变患者BMD低于同年龄的2型糖尿病患者。结论2型糖尿病合并外周血管病变患者的动脉硬化可能与骨质疏松有关,二者的明确因果关系有待进一步研究。     

层粘连蛋白、整合素α6β1、黏着斑激酶在主导管结扎诱导大鼠腮腺萎缩过程中的表达及意义

目的:研究腮腺主导管结扎后层粘连蛋白、整合素α6β1、黏着斑激酶在腺体萎缩过程中的表达变化,初步探寻腮腺组织萎缩的信号机制.方法:对54只Wistar雌性大鼠建立左侧腮腺主导管结扎动物模型,分别于结扎后0(对照组)、1、3、5、7、10、14、21、30 d获取大鼠新鲜腮腺组织(n=6).HE染色观察萎缩腮腺的组织学改变,免疫组织化学法、实时荧光定量PCR检测层粘连蛋白、整合素α6β1、黏着斑激酶在萎缩腮腺组织中的分布以及表达量变化.结果:主导管结扎后,腮腺逐渐萎缩.层粘连蛋白、整合素α6β1表达量在导管结扎后前3d内均逐步下调,在结扎第3天表达量达到最低值(P<0.05),且两者在腺泡细胞基底部染色的完整性受到破坏;而后表达量连续升高到第14天到达峰值(P<0.05);随后缓慢降低(P<0.05).黏着斑激酶表达量在腮腺萎缩过程中持续减低(P<0.05).结论:层粘连蛋白/整合素α6β1/黏着斑激酶可作为腮腺萎缩过程中信号传导通路而发挥作用,该通路能够对导管结扎产生的机械力刺激作出反应并将机械力信号传递到细胞内,参与调控腮腺组织萎缩进程.     

高、低频超声联合应用在老年人急性阑尾炎诊断中的价值

目的探讨高、低频超声联合应用在老年急性阑尾炎患者中的诊断价值。方法对2013年在我院急救中心就诊的62名老年急性阑尾炎患者,先用低频超声检查,后行高频超声检查,确定阑尾位置、走形、回声及血流情况,做出急性阑尾炎的超声诊断。结果 62名老年急性阑尾炎患者中,低、高频联合超声诊断检出58例,漏诊3例,误诊1例,与术后病理诊断符合率为93.5%。结论低频及高频超声联合检查急性阑尾炎分别从整体和局部入手,起到互补的作用,从而提高阑尾炎的显示率及诊断的准确性。     

沿海正常人群糖化血红蛋白与肱-踝脉搏波传导速度的关系

目的 评估正常人动脉顺应性与糖化血红蛋白之间的关联.方法 横断面调查福建沿海地区30岁以上健康人1175例,行肱-踝脉搏波传导速度和糖化血红蛋白等检测,采用单因素分析和Logistic多元回归分析评价糖化血红蛋白与肱-踝脉搏波传导速度相关情况.结果 (1)肱-踝脉搏波传导速度与糖化血红蛋白具有相关性(r=0.147,P＜0.05);(2)糖化血红蛋白四分法组间显示,肱-踝脉搏波传导速度在四组间差异有统计学意义(P＜0.001);随着糖化血红蛋白水平升高,脉搏波传导速度增快,异常肱-踝脉搏波传导速度的比例升高;异常肱-踝脉搏波传导速度组糖化血红蛋白大于正常肱-踝脉搏波传导速度组(P＜0.05);(3) Logistic回归分析显示,年龄、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、尿酸为正常人群肱-踝脉搏波传导速度独立危险因素(均P ＜0.05),其中糖化血红蛋白比值比最大(OR=2.692,P＜0.05).结论 糖化血红蛋白与肱-踝脉搏波传导速度独立相关,提示非糖尿病健康人群中中间高血糖水平参与了大动脉血管壁早期功能或结构性损伤.     

成人斯蒂尔病的诊断 （附病例报告1例）

<正> 成人斯蒂尔病(Still病)是指青少年型类风湿关节炎或青年型慢性关节炎中的系统型类型。临床较少见,以发热、关节痛或关节炎、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大、白细胞升高最为常见。抗生素治疗无效,肾上腺皮质激素治疗有效,是一种预后较好的风湿性疾病。作者遇一例成人Still病,误诊时间长达10个月,现报道如下:     

冠脉介入诊治术后假性动脉瘤的超声引导压迫修复

目的：评价超声引导下压迫修复冠脉介入诊治术后股动脉假性动脉瘤(pseudoaneurysms，PA)的治疗效果。方法：冠脉介入诊治术所致PA6例，男5例，女1例，平均年龄65．2岁，在彩色多普勒超声诊断仪引导下行压迫修复。结果：本组病例全部经1次压迫修复成功．未出现并发症，术后7d瘤体较前有所缩小，未见PA复发。结论：对冠脉介入诊治术后股动脉假性动脉瘤采用超声引导下压迫修复治疗，是一种简单、安全、有效的方法。     

急性重度一氧化碳中毒合并多器官功能衰竭抢救成功1例

急性重度一氧化碳中毒(ACMP),由于休克、长时间的心肺复苏等原因可引起多脏器功能障碍综合症(MODS),重者可能发展为多器官功能衰竭(MOF).这些患者因病情凶险,死亡率高,预后差,且无特效治疗.对于高压氧(HBO)联合药物抢救重症ACMP的成功病例,以往文献已有报道,但HBO和药物联合持续性(CAPD)抢救重症ACMP合并MODS成功的病例尚未见文献报道.我院应用该疗法成功抢救重症ACMP合并MOF 1例,现报告如下:……