咳必清致房室结性心律1例

1　病历报告患者 ,女 ,6 8岁 ,以一过性意识丧失 ,伴右侧肢体麻木 1ｄ收住院。查体 :Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 6 6 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ 2 2 .6 / 11.9ｋＰａ,营养中等 ,慢性病容 ,老年貌、神清、精神差 ,由家扶入病房 ,自动体位 ,合作。双肺无异常 ,ＨＲ 6 6 /ｍｉｎ ,律齐 ,Ａ2 >Ｐ2 ,心尖部可闻及全收缩期 3/ 6级吹风样杂音 ,腹平、软 ,肝脾未触及 ,全腹无压痛 ,移动性浊音 (- ) ,双下肢水肿 ( ) ,左下肌力 3级 ,左上肢肌力 1级。实验室检查 :ＷＢＣ 5 .7× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 .6 8,Ｌ 0 .32 ,ＲＢＣ 3.2 9× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 117ｇ/Ｌ ,尿常…     

上颌窦自然开口瘢痕组织致蝶腭神经痛1例

患者 ,男 ,32岁。右上颌窦根治术后 1年 ,右侧鼻腔深部、眶内、鼻内阵发性烧灼样疼痛半年。鼻窦CT见右侧上颌窦内上角有一 0 .5 cm× 0 .6cm软组织影。于局麻下行右侧上颌窦探查术 ,见窦腔粘膜轻度水肿 ,内上角自然开口处见一索带状瘢痕 ,斜拉窦口 ,予以切除瘢痕 ,扩大自然开口。术后患者症状明显改善。病理示瘢痕组织。随访半年未见复发。　　讨论　上颌窦自然开口为鼻腔痛觉最敏感区之一 ,由蝶腭神经分支鼻后下神经支配。第 1次术后致开口瘢痕组织牵拉神经末梢 ,触发蝶腭神经痛 ,经去除瘢痕组织及减少刺激传导 ,得到临床治愈。蝶腭神经痛…     

急肝1号治疗急性病毒性肝炎

我们拟中药急肝1号,治疗各型急性病毒性肝炎,经三年来的临床实践,疗效较好,介绍于下。治疗方法一方剂的组成黄芪12～30克当归115克白术10～20克虎杖12～30克栀子6～～18克板蓝根12～30克白花蛇舌草12～30克丹参15～30克甘草3～12克二随证加减     

脐动脉血生化指标的特点分析

目的探讨脐血生化指标及其特点.方法采集89例正常新生儿脐动脉血,应用全自动生化分析仪测定了脐动脉血肝肾功能、血气及电解质、血脂和心肌酶谱等33项生化指标.并与正常成人对照组进行比较.结果新生儿脐动脉血生化指标除Cl-、iCa++外,与成人有较大的差异,P均＜0.05.脐血TP、CK、GGT水平与孕周有关,GGT随着胎龄的增加而降低(P＜0.05),而TP、CK随着胎龄的增加呈升高趋势(P＜0.05).男女性别间各项生化指标比较差异无显著性意义.结论新生儿脐动脉血生化指标有其自身的特点,因此确定新生儿脐血各生化指标的参考值范围有助于临床新生儿疾病的诊断治疗.     

颅内肿瘤磁共振氢谱研究

磁共振波谱分析是鉴定有机化合物微观结构的一项重要技术。８０年代以来，随着磁共振波谱与磁共振成像一体化设备的出现，波谱分析实现了无创性活体检测，并进入了临床研究阶段。我们对１３例颅内肿瘤患者进行了磁共振波谱检测，对在颅脑肿瘤诊断中辅助应用的可行性作了初...     

新辅助化疗的两种用药途径对局部晚期宫颈癌的疗效比较

目的 比较不同用药途径的新辅助化疗对局部晚期宫颈癌的疗效,旨在寻找更安全、有效的化疗方案及方法。方法 对收治的Ⅰb2～Ⅱb期的局部晚期宫颈癌患者48例进行新辅助化疗,随机分为动脉介入化疗（NAIT）组22例和静脉化疗组（NVCT组）26例,评价两组的临床疗效、病理组织变化及不良反应。结果 临床总有效率两组差异无显著性（P>0.05）,局部组织学有效率NAIT组（19/22,86.36%）明显高于NVCT组(14/25,56.00%)(P<0.05 )。NAIT组在宫旁浸润和脉管癌栓的发生率明显低于NVCT组(P<0.05 ),淋巴结转移发生率有高于NVCT组的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05）;两组术后均无阴道切缘未净病例。NAIT组骨髓抑制Ⅱ度反应者明显低于NVCT组(P<0.05)。结论 NAIT组对局部晚期宫颈癌产生的局部组织病理有效率明显高于NVCT组,对血液系统的毒副反应小。     

罗格列酮联合复方环丙孕酮治疗PCOS 17例临床观察

目的观察联合应用罗格列酮和复方环丙孕酮(CPA)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法49例PCOS患者,随机分为联合用药组17例、罗格列酮组和CPA组各16例,治疗3个月后用克罗米芬促排卵治疗。观察各组治疗前后黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)、LH、睾酮(T)、胰岛素抵抗(IR)、卵泡数的变化,以及促排卵治疗后的排卵率。结果除CPA组的IR与治疗前比较差异无显著性外,各组T、LH、LH/FSH以及IR均较治疗前降低(P<0.01);联合用药组T分别较其他两组显著降低,IR较CPA组显著降低(P<0.01);双侧卵巢中卵泡个数各组均较治疗前明显减少(P<0.01),联合用药组的卵泡数较罗格列酮、CPA组的卵泡数更少(P<0.01);各组促排卵治疗后排卵率的差异无显著性(P>0.05)。结论罗格列酮联合CPA可以提高PCOS的治疗效果,值得临床进一步扩大观察和应用。     

甲状腺癌合并桥本氏甲状腺炎患者的临床病理特征分析

目的 对比分析单纯甲状腺癌、甲状腺癌合并桥本氏甲状腺炎（HT）的患者的临床病理特点。方法 回顾性选取安阳市肿瘤医院甲状腺头颈外科2017年1月至2022年1月收治的甲状腺癌患者237例,根据是否合并HT分为合并组及未合并组。合并组为甲状腺癌合并HT,未合并组为未合并HT的单纯甲状腺癌。比较两组患者的一般资料、病理类型、临床分期、超声表现、甲状腺功能、术后病理特点及预后情况。结果 与未合并组比较,合并组女性比例高,发病年龄较小（P<0.05）;超声检查结果显示,合并组粗大钙化检出占比、丰富血流信号检出率高于未合并组（P<0.05）;合并组促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（Tg-Ab）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）水平高于未合并组（P<0.05）。术后病理结果显示,合并组中颈部淋巴结转移发生率、包膜外侵犯发生率均低于未合并组（P<0.05）。结论 HT与甲状腺癌之间具有一定的相互关联。甲状腺癌合并HT患者女性居多且年龄偏小,病灶相对较小,而周围侵犯、淋巴结转移以及远处转移者少见,其预后可能相对良好,对其内在机制的深入研究可能会为甲状腺癌患者的诊治带来...     

全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的应用

目的:观察全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的应用效果。方法:选取南阳市第二人民医院2019年2月至2020年2月收治的72例胸部手术患者为研究对象,按照患者术中麻醉方式不同将患者分为对照组(36例,全身麻醉)与观察组(36例,全身麻醉联合硬膜外麻醉),比较两组患者治疗效果。结果:与麻醉诱导前(T0)相比,插管后10 min(T1)、拔管即刻(T2)两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均升高,但观察组患者T1、T2的SBP、DBP、HR均低于同期对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胸部手术患者全身麻醉联合硬膜外麻醉效果明显优于全身麻醉。