经动脉逆行法射频导管消融房室结折返性心动过速

房室结折返性心动过速（AVNRT）通常在右侧Koch三角沿三尖瓣环消融慢径，需在左侧间隔部消融者罕见。现报道1例经动脉逆行法于左侧中间隔部位消融慢径成功，随访1年无复发。     

东菱精纯克栓梅(DF-521)治疗不稳定型心绞痛30例临床疗效观察

目的:用东菱精纯克栓酶治疗30例不稳定型心绞痛,观察用药前后纤维蛋白原的变化、心电图及临床疗效.资料:用DF-521后纤维蛋白原明显降低,差异显著(P＜0.05),且临床症状明显改善,有效率达90%,心电图NsT和∑sT于治疗后明显降低(P＜0.05).结果:DF-521对不稳定型心绞痛病人纤维蛋白原的降低,心肌缺血的改善及临床症状的缓解有显著作用.     

安装ICD后频发放电调整后好转1例

１９９８年７月２０日我院收治１例经静脉安装植入型心律转复除颤器（ＩＣＤ）患者,安装７个月之内电击达８７次,现报告如下。     

心率变异性的机制及其与心血管疾病的相关性研究进展

心率变异性(heart rate variability,HRV)是能够准确反映心脏自主神经系统活性的指标.通过动态心电图检查完善HRV分析,结合时域分析和频域分析,可定量评价人体心脏的交感神经和迷走神经张力及其平衡状态.本文以HRV的调节机制为着手点,解读HRV时域和频域分析指标的临床意义;结合新近国内外在冠状动脉粥样硬化性心脏病、原发性高血压、心力衰竭、房颤领域与HRV相关的临床研究及荟萃分析,对HRV检测分析在心血管疾病领域的临床应用进行综述.     

P19细胞移植对急性心肌梗死后心功能的影响

目的观察P19细胞经冠脉移植对急性心肌梗死后心功能的影响。方法 P19细胞体外诱导分化为心肌细胞,RT-PCR法检测GA-TA-4基因相对表达量。22只日本大耳白兔,随机分为P19细胞移植组(n=11)和培养液对照组(n=11)。通过结扎左冠前降支建立急性心肌梗死模型。冠脉结扎后7 d,细胞移植组和对照组直接经冠脉注入P19细胞和培养液。分别于心梗前、细胞移植前、细胞移植后1 w和4 w对兔进行超声心动图检查。结果移植后4 w,P19细胞移植组在射血分数(LVEF)、左室收缩末直径(LVESD)和舒张末直径(LVEDD)方面与移植前及对照组相比均有显著改善(P<0.05)。结论经冠脉移植的P19细胞可显著改善心功能。     

常规电生理标测法射频消融治疗房性早搏

目的探讨导管消融治疗房性早搏(PACs)的临床疗效。方法 10例PACs病人,Holter提示24 h PACs17 957.2±4 532个,4例伴有短阵房性心动过速,根据心内激动顺序,初步确定感兴趣区域,应用激动标测法进行标测,在相对最提前部位消融,采用标准为提前≥30 ms。结果手术时间1.6±0.6 h,X线曝光时间21.6±5.4min。每例病人消融2.8±0.8(2～5)次。术后第3日Holter检查,5例病人PACs完全消失,3例病人PACs在2～12个之间,2例病人PACs分别为307及204个,此2例术前均为双源性PACs,残余均为另外一种形态的PACs。随访9.3±4.2个月,无1例复发。结论导管消融治疗PACs是安全和有效的。     

二甲基亚砜和5-氮胞苷诱导P19细胞转化为心肌细胞的效率

目的分析二甲基亚砜(DMSO)和5-氮胞苷(5-Aza)诱导P19细胞转化为心肌细胞的效率,比较两者的区别。方法将研究对象分为3组。一组使用常规方法对P19细胞进行培养,为阴性对照组;一组使用DMSO 1.0%进行诱导;一组使用5-Aza 10μmol/L进行诱导。对所有研究对象使用RT-PCR法检测GATA-4基因相对表达量。结果 DMSO和5-Aza组诱导4 d后,细胞均以克隆集落方式增殖,梭形细胞明显增多。8 d出现自发性节律收缩的心肌样细胞。诱导后2 w,5-Aza组分化细胞明显多于DMSO组。RT-PCR法检测GATA-4基因相对表达量,除阴性对照组外,其他两组均表达心肌早期分化基因。每组15 d后表达量与本组7 d表达量相比较均明显增加。此外,5-Aza组诱导28 d基因表达量明显高于DMSO组28 d。结论 DMSO 1.0%和5-Aza 10μmol/L均可诱导P19细胞转化为心肌细胞,5-Aza 10μmol/L的诱导效率高于DMSO 1.0%。     

DDD起搏器治疗心力衰竭

介绍１９９０年以来，应用ＤＤＤ起搏器治疗１８例心肌病晚期心力衰竭的效果。资料与方法：治疗组１８例，扩张型心肌病１１例，缺血性心肌病７例；男１２例，女６例，平均年龄（４６５±７２）岁；ＮＹＨＡ心脏功能分级为Ⅳ级１１例、Ⅲ级７例，平均（３５０±０?..     

血管回声跟踪技术评价大动脉炎患者颈总动脉弹性的研究

目的探讨血管回声跟踪技术评价大动脉炎患者颈总动脉弹性及功能的变化。方法对14例大动脉炎患者和10例正常受试者,应用血管回声跟踪技术检测颈总动脉的压力-应变弹性系数（Ep）、硬化参数（β）、顺应性（AC）及内中膜厚度。结果大动脉炎组患者的Ep、β、内中膜厚度、收缩期血压、脉压较正常组明显增高（P〈0.05）,AC较正常组明显减低（P〈0.05）。结论大动脉炎患者颈总动脉僵硬度增高,弹性减低。血管回声跟踪技术是一种敏感、方便、实时、无创的评估血管弹性及功能的新方法。