床旁目测肺动脉瓣口多普勒流速曲线估测肺动脉压

本文分析63例与右心导管同期记录的71次肺动脉瓣口多普勒流速曲线。结果显示用床旁目测法判断此流速曲线峰值的提前程度,可以估测肺动脉高压的程度。     

HPA-1a抗体SPR技术定量检测方法的建立

目的:建立针对人类血小板抗原(HPA)-1a抗体的表面等离子体共振(SPR)技术定量检测方法。方法:以氨基偶联法在芯片表面偶联重组蛋白,采用SPR方法检测不同浓度的标准抗血浆样本,优化实验条件,在检测范围内绘制标准曲线,并分析其敏感性、特异性、准确性和精密度。结果:利用SPR技术建立针对HPA-1a抗体的定量检测方法,检测范围为0-20 IU,准确性(回收率)为97.75%-103.08%,批内精密度[变异系数(CV)]为3.53%-4.29%;批间精密度(CV)为2.08%-4.40%。特异性实验中,以不同的血小板膜蛋白单抗和含相应抗体的参比血浆进行检测,均未见明显阳性结果。结论:建立的针对HPA-1a抗体的SPR技术定量检测方法具有较高的敏感性、特异性、准确性和精密度,且操作简便快速,这为科研和临床相关抗体的检测提供了一种新的参考方法。     

二尖瓣返流的超声心动图分析——瓣膜形态和重建术的关系

对29例二尖瓣重建者．超声心动图上二尖瓣环大小、瓣膜在对合区的形态和手术方法的选择进行对照研究。结果发现．二尖瓣重建术者的超声心动图特征可分为四型。超声分量与二尖瓣重建术方法的选择有直接的关系。本研究为二尖瓣返流的术前诊断提供了一个逻辑判断法，并增加了外科医生选用二尖瓣重建术的能力。     

二维脉冲及伪彩色多普勒超声心动图术前诊断右冠状动脉瘘

我们应用二维脉冲及伪彩色多普勒超声心动图诊断右冠状动脉瘘3例,其中男性1例,女性2例,年龄分别为15岁、6岁及23岁。术前临床初诊为室间隔缺损、主动脉瓣关闭不全及乏氏窦瘤破裂。手术证实均为右冠状动脉痿。右冠状动脉痿的二维脉冲及伪彩色多普勒超声心动图表现为:(1)右冠状动脉呈卷须样粗大(直径1.5～1.8cm)并在右房室沟处见有环样结构;(2)在右心室内可见右冠状动脉瘘的痿口;(3)在右冠状动脉瘘管内及其入口处可测到连续性湍流。     

高血压病患者左室肥厚早期的心电图与超声心动图对比研究

本文对109例患轻中度高血压患者和43例正常人同时作了2ED 和 ECG 检查,比较分析显示:在高血压患者中,2ED 发现有左室肥厚者可达42%,而 ECG 仅发现7.3%。在正常人中,2ED 均无左室肥厚证据,但 ECG 显示2例(4.65%)有左室高电压,提示左室肥大。因此,2ED 在探测左室肥厚中较 ECG 敏感而特异。     

盐酸苯那普利治疗糖尿病肾病24例观察

糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症。本文选择24例糖尿病肾病，在传统治疗基础上加用盐酸苯那普利协同治疗，取得满意疗效，现报告如下。1临床资料1．1病例选择。随机分为治疗组24例，对照组13冽，无性别差异。年龄在18～71岁，平均43．2岁。胰岛素依赖型6例，非胰岛素依赖型31例。病程7～16年，平均9．7年。其中合并高血压者16例，冠心病4冽，脑动脉硬化8例，糖尿病视网膜病变《例，糖尿病周围神经病变5冽。尿蛋白0．84～7．499／24h，尿素X：76～28．Zmmol／L，血肌N：178．6～237．6u／mol／L。1．2诊断标准。①有明显的糖尿病病史名尿蛋白…     

喜马拉雅旱獭G带核型研究

本文采用外周血淋巴细胞培养技术和胰酶－Ｇ带法，对喜马拉雅旱獭染色体进行了Ｇ－带核型研究。通过雌雄７只旱獭８０个Ｇ－带细胞的观察，均能看到各要色体所具有特征带型。按喜马拉雅旱獭核型２ｎ＝３８剪排了Ｇ－带带型见封二。并绘制出Ｇ－带核型模式图。参照人类细胞遗传学命名法的国际体制，描述了各号染色体的带型特征。为旱獭属动物的染色体研究积累了资料，进而探讨该类动物的分类及系统演化提供细胞遗传学依据。     

不同降压药物联合治疗对老年高血压患者血压变异性的影响

目的探讨培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性的影响。方法选取2018年1月-2019年1月于北京市某医院收治的80例老年高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组患者采用培哚普利联合氢氯噻嗪口服治疗,研究组患者采用培哚普利联合氨氯地平口服治疗,2组患者均治疗8周。比较治疗前后2组患者的白天平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均收缩压变异系数(24 h SCV)、白天平均收缩压变异系数(dSCV)、夜间平均收缩压变异系数(nSCV),白天平均舒张压(dDBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、24 h平均舒张压变异系数(24 h DCV)、白天平均舒张压变异系数(dDCV)、夜间平均舒张压变异系数(nDCV),血管内皮功能相关指标[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(eNOS)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、反应性充血后血管内径变化率(FMD)]变化,同时比较2组患者的不良反应、并发症发生情况。结果治疗前,2组患者24 h SBP,dSBP,nSBP,24 h SCV,dSCV及nSCV比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者24 h SBP,dSBP,nSBP,24 h SCV,dSCV及nSCV均低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者24 h DBP,dDBP,nDBP,24 h DCV,dDCV及nDCV比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者24 h DBP,dDBP,nDBP,24 h DCV,dDCV及nDCV均低于治疗前,且研究组24 h DCV,dDCV,nDCV明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者ET,NO,eNOS,IMT及FMD水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者ET、IMT水平低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者NO,eNOS及FMD水平高于治疗前,且研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗期间均未发生药物不良反应及严重并发症。结论培哚普利联合氨氯地平或培哚普利联合氢氯噻嗪均可有效治疗老年高血压,能够安全、有效地控制患者的血压水平、降低老年高血压患者的血压变异性,但培哚普利联合氨氯地平的治疗疗效更为理想。临床可根据患者实际病情,选择恰当的药物治疗方案,提升老年高血压治疗的有效性、安全性。     

疏肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰应用于老年躯体疾病伴焦虑抑郁患者的效果及对治疗依从性的影响

目的探讨艾司西酞普兰联合疏肝解郁胶囊对躯体疾病伴焦虑抑郁患者的效果。方法抽签法将我院2016年10月～2018年4月收治的113例躯体疾病伴焦虑抑郁患者分为2组,常规治疗基础上,西药组56例予艾司西酞普兰,联合组57例加服疏肝解郁胶囊,连用2月,对比两组总有效率、神经因子水平及依从性。结果联合组2月末总有效率、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)血清水平及检查、治疗、服药和康复锻炼依从性高于西药组,治疗2w、1月、2月末汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应发生率低于西药组(P0.05)。结论疏肝解郁胶囊与艾司西酞普兰联合可改善老年躯体疾病焦虑抑郁患者神经因子水平,安全有效,患者依从性较高。     

自拟养阴益气活血汤联合常规疗法治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)的临床研究

目的:探讨自拟养阴益气活血汤联合西药常规治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的78例2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)患者随机分为观察组与对照组,各39例。对照组患者给予西药常规治疗;观察组患者加服自拟养阴益气活血汤治疗。观察两组患者治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、踝肱指数、足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度的变化。结果:治疗后,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平均明显降低,踝肱指数、足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度明显升高,与治疗前比较,差异极显著(P0.01);观察组改善更为明显,与对照组比较差异显著(P0.05)。结论:两者联合应用可明显降低2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平,升高患者踝肱指数、足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度,说明自拟养阴益气活血汤联合西药常规治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)具有较好的临床疗效。