慢性肺原性心脏病并发气胸19例次分析

临床资料1985年～1988年10月我科收治肺心病275例次,并发气胸19例次,发生率为6.9%。男性9例,女性8例,其中两人2次发生气胸。平均年龄为62.8岁,小者45岁,大者75岁。同期收治自发性气胸35例次,肺心病并发的气胸是19例次,占54.3%,其     

平喘药临床应用

迄今为止哮喘仍无有效的病因疗法,对症冶疗是主要的治疗手段。平喘药依据作用机制的不同可分为以下八类。一、β肾上腺素能受体激动剂β受体激动剂主要是通过激活腺苷酸环化酶、增加支气管平滑肌细胞内环磷酸腺苷(CAMP)含量而发挥作用。临床常用的氨双氯喘通(氨哮素、克喘素)使支气管扩张作用约为舒喘灵的100倍,口服15分钟起效,2～3小时血浆浓度达顶峰,作用持续时间在     

肺部感染致病菌的变迁与抗生素的选择

<正> 目前临床应用的抗生素已达80余种,但肺部感染并未减少,且反有增多之趋势。病原菌增多,耐药菌株出现。肺部感染的致病菌,经历了肺炎球菌→金黄色葡萄球菌→革兰氏阴性杆菌的演变过程。G-杆菌以大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、肺炎杆菌为主;新的致病菌有军团菌,其他的还有支原体、衣原体的感染、卡氏肺囊虫性感染;霉菌感染,根据剖检资料,增加20倍;由于易感机体的增加,条件致病菌而致的机会感染和医院内获得性感染也日渐增多。     

上腹痛、腹块

1989年7月21日查房纪要——主治医师:请进修医师报告病历。进修医师:病人男性,56岁,两月前无何诱因出现持续性上腹部隐痛,以饭后明显,伴腹胀,食欲逐渐减退,但无反酸及恶心呕吐。近一周来上腹痛加剧,有时呈钝痛或绞痛向背部放散,平卧时明显,前倾坐位时减轻。门诊胃镜检查而入院。     

咳嗽、咯脓痰、发热、肺部肿块

第一次查房主治医师请实习医师报告病历。实习医师患者,男性,53岁,工人。以间断咳嗽、咯痰10余年,加重伴咳黄色脓性臭痰4月余,发热1天于1988年2月4日入院。缘于10余年前因受凉出现咳嗽,伴咳少许白色泡沫痰,冬重夏     

钙拮抗剂的临床应用

钙拮抗剂在临床的应用日益广泛,最早只限于治疗心绞痛,而现在则广泛地用于治疗高血压病、心律紊乱、心功能不全和心肌病等;在呼吸系统疾病中作为平喘药物而用于支气管哮喘和慢性支气管炎;消化系统疾病可用于治疗胆囊炎、胆道蛔虫症而致的胆道平滑肌痉挛;神经系统则用于脑血管痉挛及脑微循环障碍。     

肺心病并发症的治疗

肺心病患者大都因为各种并发症住院治疗,甚至因并发症的加重及多种并发症的同时出现而致死亡。肺心病的常见并发症有①急性下呼吸道感染。②心力衰竭。③肺性脑病。④消化道出血。⑤心律失常。⑥多系统器官衰竭(MSOF)。这些并发症往往同时存在而危及患者的生命。一、急性下呼吸道感染呼吸道感染可表现为支气管炎、细支气管炎或支气管肺炎,是诱发和加重呼吸衰竭及/或心力衰竭的常见病因之一。病原体主要为细菌。致病菌从六十年代末到八十年代初,经历了革兰氏阳性(G )球菌→革兰     

肺炎的抗生素治疗

从六十年代末到八十年代初,肺炎致病菌经历了肺炎球菌→金黄色葡萄球菌→革兰氏阴性(G~-)杆菌的演变过程。G~-杆菌以大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、肺炎杆菌为主;新的致病菌有军团菌,其他的还有支原体、衣原体的感染。卡氏肺囊虫性感染、霉菌感染,由于易感机体的增加,条件致病菌而致的机会感染和医院内获得性感染也日渐增多。