外科治疗良性食管狭窄41例

我院1976～1990年治疗良性食管狭窄41例,效果良好,现报告如下。 一、临床资料 男28例,女13例;年龄1～64岁。狭窄原因以化学性灼伤最多(18例),其次是慢性炎症。所有病人均有吞咽困难,甚者滴水不入;部分病人胸骨后灼痛。化学性灼伤食管瘢痕狭窄的部位,以中、上段多(10例),全食管加幽门者3例。病变长度多为 6～7cm,有的呈节段状,最短者 2 cm。食管镜检查10例,见管腔狭窄,粘膜糜烂、充血、水肿或有溃疡,病理报告为炎症。 二、治疗及结果 7例行食管扩张术,34例分别施行结肠代食管     

创伤性膈肌破裂41例报告

自1958～1982年,我们诊治创伤性膈肌破裂41例,其中男性38例,女性3例;年龄4～57岁。闭合性损伤32例,包括矿井顶板,土墙倒塌及交通事故(如拖拉机、汽车或大车撞伤);开放性损伤9例,主要为刀刺伤和枪伤。     

胸腺瘤及其伴重症肌无力的外科治疗

本文报告38例单纯性胸腺瘤和21例伴发重症肌无力病人,指出胸部X线检查是诊断本病的重要方法,经皮穿刺有助于细胞学检查,确诊依据术后病理。主要根据术中所见肿瘤是否包膜完整、有无侵袭生长及镜下细胞间变与否来区分良、恶性。胸腺瘤有潜在恶性倾向,术后应辅以放疗或化疗。对伴发重症肌无力者,术前准备、麻醉选择、手术操作和术后处理更应审慎。对出现重症肌无力危象者,应及早行气管切开。     

206例结肠代食管术的临床体会

1985年2月至1996年5月,我们共为食管良、恶性疾病病人施行结肠代食管术206例,取得了满意效果,现总结如下.     

术后早期幽门梗阻

术后早期幽门梗阻多见于颈部和胸顶吻合术，弓上吻合和弓下吻合术则很少发生。若处理不当，可以严重影响患者的心肺功能，引起一系列的呼吸循环生理改变，迁延不愈者还可造成死亡。在不少情况下，机械性因素和功能性因素可同时存在，功能性幽门梗阻也可能包含着不完全性机械梗阻的因素。     

胸骨后疝误诊一例报告

患者女,56岁。自述胸骨后隐疼4个月,近两个月来出现右侧胸疼,不发烧,无咳嗽及痰血。胸透发现右胸部肿块。既往健康,近两年常有上腹部疼,有时吐酸水。检查:体温36.2℃,脉搏62次,呼吸20次,血压180/90,一般情况良好,心肺无异常,上     

涤纶牛心包衬片修补气管缺损3例报告

1993～1995年,我们采用涤纶布内衬牛心包修补气管缺损患者3例,均获得成功。现报告如下。 例1:女,52岁。因胸闷、憋气1年,加重1个月,以右后上纵隔神经纤维瘤并气管受压入院。在全麻下行纵隔肿瘤切除术。术中见肿瘤约5cm×6cm×6cm。切除肿瘤后,见右侧气管壁有3个软骨环软化,膜部及软骨菲薄,有2cm×1cm大管壁破裂口。先将管壁裂口修剪整齐并部分缝合,再用2cm×2cm涤纶布内衬牛心包修补缺损,然后用软骨片固定于涤纶布外,带蒂胸膜片包盖。术后恢复顺利,病理诊断为纵隔神经纤维瘤。 例2:女,53岁。因咳嗽、憋喘3个月,加重2天,气管断层片诊为气管肿瘤入院。在全麻下经右胸后外侧切口探查,见胸上段食管前壁有一3cm长肿瘤穿破气管膜部突入气管腔内,即行食管癌及气管受侵部分切除,用涤纶布内衬牛心包片修补气管缺损2.5cm×1.5cm,再行胃代食管术。术后一期愈合,恢复良好。随访20个月,死于肿瘤复发。 例3:男,64岁。以下段气管癌入院。在全麻下     

化疗对小细胞肺癌患者癌组织端粒酶活性的影响

端粒酶活性测定与肿瘤诊断的相关性研究较广泛 ,但其半定量测定与肺癌治疗疗效的关系少见报道。我们观察了化疗对小细胞肺癌患者端粒酶活性的影响 ,现报告如下。1　资料与方法本组 1 8例小细胞肺癌患者 ,男 1 1例、女 7例 ,年龄 31～ 5 4岁 ;病期为 ～ a期。经 VAP方案化疗后     

支气管肺囊肿96例

我院自 1970～ 2 0 0 0年手术治疗支气管肺囊肿 96例 ,现总结其诊断和治疗经验。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组共 96例 ,男 62例 ,女 3 4例 ;年龄 3～ 5 9岁 ,平均年龄 3 0 .2岁。青壮年较多见。主要症状为咳嗽 90例 ,反复咳嗽、咳脓痰 5 2例 ,其中 2 3例患者有不同程度的咯血 ,咯血量最多者为每次 3 0 0 ml;反复发热 4 5例 ;有 2例无临床症状 ,体检时发现 ,1例误诊为气胸而行手术治疗。病程为 1个月～ 2 1年 ,平均 10 .2年。体格检查 :无异常 4例 ,其余查体均有阳性体征 ,患侧呼吸音低 4 8例 ,有干湿性口罗音 3 2例 ,气管向患侧偏…     

双腔右心室的外科治疗

双腔右心室的外科治疗吴树明，徐教瑜，范全心，郭兰敏１９７５年１月至１９９４年４月，我院共手术治疗双腔右心室（ＤＣＲＶ）病人３０例，占同期１４２６例先天性心脏病手术病人的２．１％，现报告如下：临床资料本组中男１５例，女１５例。年龄４～３０岁，平均１３．...