健康教育在高血压患者中的作用浅析

目的：探讨高血压患者健康教育的方法及内容。方法选择100例高血压患者,对饮食、心理、用药、运动方面进行健康教育。结果通过切实可行的健康教育,患者的血压控制比较理想,本组患者有96例取得了较满意的效果。结论高血压患者实施健康教育,能够显著改善临床症状与生活质量。     

第五轮中国全球基金耐多药结核病防治项目对湖北省二期试点进行考察

为评估第五轮中国全球基金耐多药结核病防治项目湖北省二期新增备选地区咸宁市、黄岗市和宜昌市的现状与能力,中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心与第五轮中国全球基金耐多药结核病防治项目办公     

耐多药肺结核诊疗费用在不同的医疗保障制度中的报销情况分析

目的了解中国全球基金耐多药肺结核防治项目覆盖的24省67地市患者诊疗费用在不同的医疗保障制度中的报销情况。方法设计专题调查表,以地市为单位收集24省67个地市2012年三种医疗保障制度（新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城镇职工基本医疗保险制度）现况,计算住院和门诊费用能否报销和报销百分比,分别采用χ2检验和秩和检验对相应数据进行分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果住院费用纳入新农合、城居医保以及职工医保中报销的地市个数依次是60、58和55个;门诊费用纳入三种医保报销的地市个数依次是38、34和36个。住院费用在三种医保中的报销比例依次为70.00%（P25：65.00%,P75：75.00%）、70.00%（P25：60.00%,P75：70.00%）和80.00%（P25：72.00%,P75：87.00%）（χ2=36.10,P=0.000 1）;门诊费用在三种医保中的报销比例依次为60.00%（P25：27.00%,P75：70.00%）、60.00%（P25：43.00%,P75：70.00%）和80.00%（P25：50.00%,P75：85.00%）（χ2=11.26,P=0.003 6）。结论部分项目地区耐多药肺结核住院和门诊诊疗费用尚未纳入医疗保障中进行报销,报销比例有待进一步提高,尤其是门诊报销比例偏低,有待进一步加强。     

不同类型治疗方案治疗耐多药结核病效果文献分析

目的比较分析近10年其他国家和地区不同类型治疗方案治疗耐多药结核病的转归情况及相关影响因素,为制定适合中国大陆地区的耐多药结核病治疗策略提供参考。方法检索"Medline"数据库中1996—2010年发表的耐多药结核病治疗相关文章,根据摘要内容筛检后继续查找全文。根据纳入、排除标准确定最终入选的文章。结果查找到1286篇英文摘要,最终有28篇文章符合分析标准。2篇文章采用了标准方案,1篇采用经验方案,2篇采用国家规划标准短程化疗方案,23篇采用基于药敏结果的个体化治疗方案。个体化治疗方案的治疗成功率为61.2%,标准方案为52.0%和短程化疗方案为39.2%,差异有统计学意义(P0.05)。经验治疗方案(治疗成功率64.7%)和个体化方案的治疗效果无统计学差异(P0.05)。结论在有条件的地区应采取个体化方案治疗耐多药结核病,国家目前的标准短程化疗方案对耐多药结核病的治疗效果是不够的。     

我国开展耐多药肺结核诊疗管理的可行性分析

针对我国耐多药肺结核(MDR -TB)的严峻形势和控制现状,结合国内外MDR -TB诊疗管理经验和成本效益研究结果,对全国范围内开展MDR -TB诊疗管理的可行性进行探讨.     

急性心肌梗死患者便秘的护理策略

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者便秘的护理方法。方法对33例AMI患者采用饮食、环境、心理、药物应用、活动指导等护理措施进行便秘护理。结果通过切实可行的护理,本组患者在住院期间有1例因便秘引起大面积心肌梗死,通过积极抢救转危为安,有2例排便过程中发生心动过速,其余8例均安全度过急性期,无并发症发生。结论指导患者掌握正确的排便方法,提供舒适的排便环境,控制患者情绪是预防AMI患者因便秘发生并发症的有效方法。     

肺结核患者密切接触者潜伏性结核感染预防性治疗研究进展

肺结核患者密切接触者是结核分枝杆菌感染和活动性肺结核发病的高危人群之一,对处于潜伏感染状态的密切接触者进行预防性治疗可以降低其结核病的发病率。作者针对目前已报道的在潜伏感染的肺结核患者密切接触者中开展预防性治疗的研究展开讨论,以明确该人群预防性治疗的研究进展,以及存在的问题和对策,为将来进一步研究探索提供建议。     

耐多药肺结核患者发现及治疗策略分析

目的 通过分析耐多药肺结核患者发现和治疗情况,探索适合中国国情的耐多药肺结核患者发现及治疗策略.方法 采用月报表、季报表收集患者发现、治疗及痰菌阴转数据,通过分析耐多药肺结核患者筛出率评价高危人群筛查的患者发现策略;通过分析标准化治疗方案使用情况以及6月末痰菌阴转情况,评价耐多药标准化治疗策略.结果 耐多药2 657例可疑患者进行药敏试验,880例(33.1%)确诊为耐多药肺结核;其中经过治疗前体检和医生评估的814例患者,仅有473例(58.1%)纳入治疗,433例(91.5%)接受标准化治疗;完成6个月治疗的124例患者中,痰涂片和痰培养阴转率分别为67.7%和63.7%.结论 耐多药肺结核高危人群筛查是适合中国目前技术能力和资源情况,符合成本效益的患者发现策略;标准化治疗方案能够满足大部分患者治疗需求,并获得理想的痰菌阴转率.     

全球加速扩展结核病预防性治疗行动计划背景下的中国对策

为加速全球结核病预防性治疗扩展,世界卫生组织于2021年6月发布了全球结核病防治2.0版行动计划,要求各国政府和利益相关者积极行动,加大投资力度,扩大结核病筛查范围和发现力度,积极推进结核病预防性治疗,确保实现2018年联合国高级别会议政治宣言承诺的目标。为此,笔者结合我国结核病防治工作需要,系统梳理了开展结核病预防性...     

耐多药肺结核患者发现情况分析

[目的]分析中国全球基金耐多药肺结核项目患者发现情况,中国下一步制定国家耐多药肺结核患者发现策略提供参考依据。[方法]对涂片阳性的慢性和复治失败、复治、初治3月末阳性的患者以及耐多药肺结核的密切接触者开展培养和药敏实验,分析不同人群中耐多药肺结核的筛出情况。[结果]开展培养的9254例涂片阳性的耐多药肺结核可疑者中,培养阳性6246例(77.4%);开展药敏试验的5610例可疑者中,1361例(29%)诊断为耐多药肺结核,其中复治失败以及复治患者中的初治失败、复发中耐多药检出率较高,分别为55.1%、31.6%和28.9%,新患者中耐多药检出率相对较低,仅为10.2%。[结论]高危人群筛查是高效且符合成本效益的耐多药肺结核患者的筛查策略。在资源和能力有限的情况下,优先选择的筛查对象是复治和复治失败的患者。