心房起搏在治疗病态窦房结综合征中的临床观察

目的 :观察心房生理性起搏预防病窦发生的效果。方法 :对 2 1例安置心房按需起搏器 (AAI)及房室顺序起搏器DDD(R)的病窦综合征患者进行 (2 3.2± 2 .1)个月 (6～ 4 9个月 )的随访观察。结果 :2 1例皆未出现持续性房颤 ,起搏后左房内径 (LVEF)、心输出量 (CO)明显增加 ,房性心动过速 (AT)、房扑和 (或 )房颤 (AF)发生率明显减少 (P <0 .0 5 )。结论 :生理性起搏不仅有助于患者心功能改善 ,也有助于消除房性心律失常     

思连康对肝硬化患者肠道菌群及血浆内毒素的影响

目的:观察肝硬化患者口服四联活菌片(思连康)前后肠道菌群与血浆内毒素的变化。方法:选择肠道菌群中具有代表性的细菌共6种进行培养和计数,40例肝硬化患者分成两组,分别给予常规治疗(对照组)及常规治疗加思连康口服,疗程14d。观察治疗前后的肠道菌群菌落计数及血浆内毒素水平。结果:对照组治疗前后肠道菌菌落数及血浆内毒素水平无明显变化(均P>0.05);治疗组治疗后双歧杆菌菌落数由(9.79±0.347)lgCFU/g增至(12.17±0.342)lgCFU/g(P=0.000),酵母样真菌菌落数显著降低(P=0.001),血浆内毒素水平显著下降(P=0.000)。结论:口服思联康可迅速纠正肝硬化患者存在的肠道菌群失调,并继而降低其血浆内毒素水平,对肝硬化有显著的辅助治疗作用。     

平板运动试验和用多普勒引导线测量冠脉血流储备的相关性

该文对35例经冠脉造影证实有单支冠脉病变而无左室片巴大病人的平板运动时间,ST段压低和其他运动变易性与用多普勒引导线测量的冠脉血流储备(CFR)对冠脉狭窄引起损害的预测价值及相关性,并对冠脉储备与运动试验结果进行比较。 方法 研究35例经冠脉造影证实有单支血管病变病人,有胸痛,EF>50%,未服用地高辛及β受体阻滞剂。将CFR<2.0的分     

盐酸布比卡因引起休克1例

患者,女,93岁,因“跌伤致左髋疼痛,功能障碍1d”入院。患者缘于入院前1天跌伤后出现左髋畸彤疼痛,头部流血,不能站立行走。当时无昏迷,无恶心、呕吐,无大、小便失禁。患髋渐肿胀。遂就诊于我院．拍片示：“左股骨粗隆间骨折”,急诊行头部清创缝合。为进一步治疗,收住入院。既往：平素体健,否认高血压、糖尿病等疾病,无输血史,否认肝炎、结核等传染病史及“肝、肺、肾”等重要器官病史,否认有食物及药物过敏史。临床检查：T：36．8℃P：92次／min：20次／minBP：170／90mmHg心律齐。左下肢外旋,短缩畸形。     

冠脉支架术后急性心肌梗死溶栓成功1例

患者男,76岁,有吸烟史,反复胸闷心悸、不适半月加重2h急诊收入院。入院时心电图呈窦性心律、T波改变、动态心电图示阵发性房颤,慢-快综合征,ST-T改变。于2002年8月26日行冠脉造影示左主干90％狭窄,即予球囊扩张     

心血管专业临床药师工作实践与展望

笔者通过亲身实践,并结合临床药师在临床实践中遇到的药学服务案例,探讨心血管临床药师如何更好地开展临床药学服务。为临床药师更好地为临床服务提供参考。     

老年人腹泻致急性心肌梗死2例

1临床资料 患者1,男性,78岁,因腹痛、腹泻、胸闷3 h入院.患者于2004年8月24日凌晨1时出现腹痛、腹泻,呈水样便,无里急后重,无发热,无恶心呕吐,至入院时腹泻达26次,随后出现胸闷、头晕、乏力,约3 h后由120救护车送入院.     

原发性肺动脉高压4例报告

原发性肺动脉高压（Ｐｒｉｍａｒｙｐｕｌｍｏｎａｒｙｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ＰＰＨ）是指原因未明的广泛肺血管病变致肺动脉高压、右心受累为特征的病变。临床上起病隐袭，初期通常无症状，后期及晚期病情进行性加剧，预后不良。经右心导管检查诊断的ＰＰＨ报道少，...     

老年下壁急性心梗时侧壁、下壁导联ST段改变的临床意义

目的　探讨老年下壁急性心梗 (AMI)时侧壁、下壁导联ST段压低 ,对梗死相关动脉的判别价值。方法　将 2 4例下壁AMI早期ECG与冠脉造影结果进行对比。结果　①下壁AMI 62 5 %RCA阻塞 ,2 5 %LCX阻塞 ,②STⅠ、aVL下降≥ 0 1mV诊断RCA的敏感性 93 3 % ,特异性 83 4%。STaVL >STⅠ 诊断RCA阻塞敏感性 73 3 % ,特异性 10 0 % ;STⅢ  >STⅡ 诊断RCA阻塞敏感性 86 7% ,特异性 83 4% ;STⅡ  >STⅢ 诊断LCX阻塞敏感性66 7% ,特异性 10 0 %。