非洛地平联合氟伐他汀对糖耐量减低的高血压病患者超敏C反应蛋白及内皮功能的影响

目的:观察在应用非洛地平的基础上加用氟伐他汀对糖耐量减低的高血压病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)及内皮功能的影响。方法:将符合纳入标准的高血压病并发糖耐量减低的患者127例随机分为2组:对照组(n=66)和氟伐他汀组(n=61),对照组服用非洛地平缓释片(10 mg,1次/d),氟伐他汀组在此基础上口服氟伐他汀(40 mg,1次/d),治疗12周。观察治疗前后患者hs-CRP和内皮功能等的变化。结果:经12周治疗后,两组hs-CRP[对照组:(2.9±1.5)mg/Lvs.(2.4±0.7)mg/L,P0.05;氟伐他汀组:(2.9±1.5)mg/Lvs.(1.3±0.4)mg/L,P0.01]、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)[对照组:(114±47)μg/Lvs.(98±28)μg/L,P0.05;氟伐他汀组:(118±46)μg/Lvs.(78±24)μg/ml,P0.01]及可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)[对照组:(2 265±99)μg/Lvs.(190±56)μg/L,P0.05;氟伐他汀组:(230±97)μg/Lvs.(158±36)μg/L,P0.01]水平明显下降,与对照组相比氟伐他汀组hs-CRP及SICAM-1、SVCAM-1有更明显的降低,比较差异有统计学意义(均P0.01)。结论:在应用非洛地平的基础上加用氟伐他汀能明显减低原发性高血压并发糖耐量减低患者hs-CRP的水平并改善患者的内皮功能。     

老年房颤伴阿司匹林抵抗患者抗血栓治疗临床观察

目的探讨老年心房颤动（AF）患者应用阿司匹林与氯吡格雷抗血栓治疗的疗效及发生阿司匹林抵抗（AR）的预测因素。方法选择2006年6月至2008年6月在我院就诊老年AF患者168例,口服阿司匹林100mg／d,2周后检测最大血小板聚集率（PAgM）,根据PAgM从中筛选出AR患者41例,随机分为对照组21例和实验组20例,分别加服阿司匹林及氯吡格雷,测定用药后血血栓素B2（TXB。）、尿11-脱氢-TXB2（11-DH—TX＆）及PAgM。结果老年AF患者AR发生率为24．40％;非AR患者与AR患者比较,血TXB2、尿11-DH—TXB2及PAgM显著下降（P〈0．01）;用药后,实验组ADPPAgM和AAPAgM水平均较用药前显著降低（P〈0．01）,且较对照组用药后显著降低（P〈0．01）,并无出血倾向（P〉0．05）。结论血TXBz、尿11-DH—TXBz及PagM可能为AR的预测因素;AR患者加服氯吡格雷可能是一种有效的抗血栓治疗方法。     

贝那普利与地尔硫卓治疗心脏X综合征患者疗效的比较

目的: 观察贝那普利与地尔硫卓对心脏X综合征患者的疗效。 方法: 心脏X综合征患者45例接受贝那普利 (22例, 贝那普利组) 或地尔硫卓(23例,地尔硫卓组)治疗,治疗3个月后随访临床情况并复查平板运动试验、冠状动脉血流储备（CFR）及血浆一氧化氮（NO）、血浆内皮素-1（ET-1）的含量。结果: 用药3个月后贝那普利组和地尔硫卓组胸痛例数及最大ST段压低幅度明显减少(分别为P<0.01,P<0.05),ET-1水平明显下降(均P<0.01),血浆CFR及NO的水平明显升高(P<0.01或P<0.05),运动总时间、ST段压低1 mm时间明显延长(P<0.01或P<0.05)。与地尔硫卓组相比贝那普利组胸痛例数及最大ST段压低幅度减少更显著(均P<0.05),ET-1水平下降更显著（P<0.01）,CFR及NO的水平升高更显著(均P<0.05),运动总时间、ST段压低1 mm时间延长更显著（分别为P<0.01,P<0.05）。结论: 贝那普利与地尔硫卓均能改善心脏X综合征患者的内皮细胞功能提高患者的运动耐量及CFR,且与地尔硫卓相比贝那普利更为有效。     

氟伐他汀加用地尔硫卓对心脏X综合征患者的治疗效果

目的观察地尔硫卓治疗心脏X综合征患者的疗效。方法将47例心脏X综合征患者随机接受氟伐他汀（23例,氟伐他汀组）或氟伐他汀+地尔硫卓（24例,联合用药组）治疗,随访治疗3个月后的临床情况并复查平板运动试验及一氧化氮（NO）、血浆内皮素-1（ET-1）的含量。结果各组用药后平板运动试验到达终点时间均显著延长（氟伐他汀组P<0.05;联合用药组P<0.01）。两组临床胸痛发生率及平板运动试验阳性率均显著降低（均P<0.01）。NO、HDL-C水平明显升高,TC、TG、LDL-C、ET-1水平明显下降。与对照组相比联合用药组平板运动试验中到达运动终点时间显著延长（P<0.05）,临床胸痛发生率显著降低（P<0.05）。结论氟伐他汀能明显改善X综合征患者的内皮细胞功能,加用地尔硫卓更能提高患者的运动耐量及缓解临床症状。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间如何提高大学生返校适应性和幸福感——基于实证和心理韧性的分析

本研究通过实证调查新型冠状病毒肺炎疫情期间大学生的心理发生了一定程度的波动,以及面对返校大学生的心态和需求的变化,基于心理韧性理论对大学生返校适应性和幸福感进行了分析,并从大学生个体、家庭、学校等各个方面分析了提升心理韧性和改善大学生返校适应性和幸福感的建议。     

美托洛尔与地尔硫(艹卓)对X综合征患者疗效的对比研究

目的 研究应用美托洛尔与地尔硫(艹卓)对X综合征患者的疗效.方法 收集2005年7月至2006年5月山东省医学科学院附属济宁市第一人民医院诊断的X综合征患者42例,将其随机分为美托洛尔组(20例)和地尔硫(艹卓)组(22例),随访治疗3个月后的临床情况并复查平板运动试验及冠状动脉血流储备(CFR).结果 与用药前相比,用药后2组平板运动试验到达终点时间均明显延长(P＜0.05),CFR均明显升高(P＜0.05).临床胸痛及平板运动试验阳性显著减少(P＜0.01).与地尔硫(艹卓)组相比,美托洛尔组平板运动试验中到达运动终点时间显著延长(P＜0.05),CFR显著升高(P＜0.05).结论 美托洛尔与地尔硫(艹卓)能提高心脏X综合征患者的运动耐量及CFR,美托洛尔较地尔硫(艹卓)更为有效.     

美托洛尔与地尔硫对X综合征患者疗效的对比研究

目的研究应用美托洛尔与地尔硫对X综合征患者的疗效。方法收集2005年7月至2006年5月山东省医学科学院附属济宁市第一人民医院诊断的X综合征患者42例,将其随机分为美托洛尔组(20例)和地尔硫组(22例),随访治疗3个月后的临床情况并复查平板运动试验及冠状动脉血流储备(CFR)。结果与用药前相比,用药后2组平板运动试验到达终点时间均明显延长(P<0.05),CFR均明显升高(P<0.05)。临床胸痛及平板运动试验阳性显著减少(P<0.01)。与地尔硫组相比,美托洛尔组平板运动试验中到达运动终点时间显著延长(P<0.05),CFR显著升高(P<0.05)。结论美托洛尔与地尔硫能提高心脏X综合征患者的运动耐量及CFR,美托洛尔较地尔硫更为有效。     

常州市育龄妇女出生缺陷知识、态度和行为调查

目的:通过调查育龄妇女预防出生缺陷的知识、态度和行为情况,为出生缺陷干预工作中宣传教育的服务方式和内容提供科学依据。方法:采用多阶段抽样的方法对常州市5区2县的2003名育龄妇女进行面对面的问卷调查。结果:97.9%的人需要优生知识,76.8%和69.8%的人知道服用叶酸的目的和最佳时间,90%的人知道出生缺陷发生的原因,仅有29.6%的人知道常染色体显性遗传病遗传后代的可能性。在对待预防出生缺陷的具体服务项目上,认为婚检、TORCH筛查、染色体检查、传染病筛查、营养水平检查以及补充叶酸有必要的比例分别为94.9%、76.4%、74.5%、84%、66%、90.5%。在优生行为方面,90%的人阅读过有关优生的书籍和杂志、尽量远离烟酒环境,但只有60.4%人上网搜索过有关优生知识。结论:育龄妇女对优生知识有一定的了解但不全面,优生知识知晓率与文化程度、户籍地、居住地等有关,相关部门应结合本地实际有针对性地开展宣传教育。