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过敏性紫癜性肾炎与 IgA 肾病的临床及病理的对比研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的对比研究过敏性紫癜性肾炎(HSPN)和免疫球蛋白A(IgA)肾病在临床、实验室检查及肾脏病理改变上的异同,探讨两者的关系。方法对经肾活检证实的210例IgA肾病及67例HSPN患者进行详细的临床及病理对比分析。结果两组患者临床表现类型分布上相似,但HSPN肾外症状多,均有皮肤紫癜,59·2%有胃肠症状,46·7%有关节痛,而IgA肾病仅3·2%有腹痛。在肾脏病理改变上,IgA肾病46·2%出现球性硬化、40·0%节段硬化,HSPN分别为4·5%及7·5%,但HSPN有56·7%出现节段内皮增生,IgA肾病仅12·9%,差异均有非常显著意义(P<0·01)。电镜下HSPN电子致密物稀疏、松散,沉积部位分布较为广泛,位于肾小球系膜、内皮下甚至基底膜内,而IgA肾病电子致密物成密集团块状,主要局限于系膜区及旁系膜区。HSPN患者中42例(62·7%)肾小球免疫沉积物中含有IgG,而IgA肾病肾小球免疫沉积物中有IgG沉积的仅为8·1%,其多为IgA伴IgM和(或)C3沉积。平均随访24个月,62·7%HSPN完全缓解,而IgA肾病在随访20个月时仅18·6%完全缓解,48·6%留有无症状性血尿和(或)蛋白尿,23·3%为活动性肾病,差异有显著意义(P<0·05)。结论IgA肾病与HSPN在临床病理改变及转归上有着明显的差异,这种差异性不支持两者为同一疾病的假说,二者可能为有相似免疫异常的二个疾病实体。 相似文献
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目的 探讨超短波治疗对儿童分泌性中耳炎的临床疗效.方法 将2010-06- 2011-06收治的220例分泌性中耳炎患儿分治疗组120例154耳,对照组100例130耳.对照组采用药物治疗,1%呋麻滴鼻剂,3次/d;口服抗生素5~7d;治疗组在对照组治疗的基础上辅以超短波治疗.另对超短波组患者病程与疗效进行分析.对两组治疗结果进行分析.结果 试验组有效率为79.1%,对照组有效率为54%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 超短波治疗对分泌性中耳炎有效.但随着病程的延长,效果将逐渐甚至明显下降.因此,超短波治疗对急性分泌性中耳炎的疗效优于慢性分泌性中耳炎. 相似文献
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目的借助免疫组化技术,分析透析前腹膜微血管密度(腹膜透析置管术时)与腹膜基线溶质转运间的关系,以探究基线转运的可能形态学基础。方法入选首都医科大学附属北京友谊医院腹膜透析中心的新入非糖尿病持续不卧床腹膜透析患者。腹膜透析置管术时留取壁层腹膜标本,以CD34为血管内皮标志行免疫组化染色,显微镜下计数微血管密度(microvessel density,MVD)。开始透析4~6周后行标准腹膜平衡试验(peritoneal equilibration test.PET),计算存腹4h的肌酐腹腔引流液/血浆比值(D/Pcr),;前1日收集24h腹膜透析液,测定蛋白质总量(peritoneal protein excretion,PPE)。结果共纳入32例患者,以D/Pcr=0.65为界,分为高/高平均转运组(19例)和低/低平均转运组(13例)。研究期内无急性腹膜炎发作。在对体表面积、残余肾功能、平均动脉压、降压药使用情况、2.5%葡萄糖透析液使用频率、PET当天的血红蛋白、血浆C反应蛋白、白蛋白水平校正之后,前者腹膜MVD值显著高于后者(F=10.470,P=0.004);腹膜MVD值与D/Pcr呈显著正相关(r=0.432,P=0.035),但与PPE无显著相关性(r=0.079,P=0.683)。结论非糖尿病腹膜透析患者透析前腹膜MVD与其小分子溶质基线转运率正相关,与24h腹腔蛋白丢失量无关,可能蛋白质的漏出更多受制于微血管的内在通透性。 相似文献
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目的分析北京地区膜性肾病的病理谱特征。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月在首都医科大学附属北京友谊医院、中国科学院大学附属北京怀柔医院、北京市平谷区医院接受肾穿刺活检确诊为膜性肾病的1 479例患者, 其中特发性膜性肾病(1 323例)、继发性膜性肾病(32例)和不典型膜性肾病(124例)。将患者分为青年组(18~40岁, 307例)、中年组(40~65岁, 928例)和老年组(≥65岁, 244例), 比较不同年龄段膜性肾病的特点, 分析膜性肾病的构成比及临床特征。结果特发性膜性肾病仍然是膜性肾病的主要类型, 占89.5%。不典型膜性肾病和继发性膜性肾病依次占8.4%和2.2%。特发性膜性肾病的比例随时间的变化明显升高(χ2=29.1, P<0.01)。中年组及老年组的特发性膜性肾病的比例均高于青年组(均P<0.01)。与继发性膜性肾病比较, 特发性膜性肾病和不典型膜性肾病表现为肾病综合征的比例明显升高(均P<0.01)。结论特发性膜性肾病仍然是膜性肾病的主要类型, 且有升高的趋势。特发性膜性肾病和不典型膜性肾病的主要临床表现为肾病综合征。 相似文献
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重组红细胞生成素对血透患者免疫功能的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:评价重组红细胞生成素(rH-EPO)对透析患者免疫功能的影响。方法:用流式细胞仪、双抗体夹心酶标法、ELISA法、MTT比色法以及淋巴细胞毒试验检测接受rH-EPO治疗的慢性血透患者以及透析治疗不伴贫血患者的淋巴细胞亚群、细胞因子等免疫指标。结果:治疗组rH-EPO治疗前淋巴细胞亚群、细胞因子与正常人、患者对照组比较有显著性差异(P〈0.05)。治疗组rH-EPO治疗前后CD3、细胞因子、淋 相似文献
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IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎,其免疫病理学特征是IgA或以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区呈颗粒状沉积[1].本研究回顾性分析了97例IgAN的临床及病理资料,并结合文献对IgAN的病理特点进行讨论。 相似文献
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柯萨奇病毒(Coxsackie Virus)是临床常见的肠道病毒(Enterovius),是传染性很强的小 RNA病毒,分 A、B两组。A组包括1~24型,B组包括1~6型,基因组为单正股RNA[1]。其在临床引起的疾病表现多样化,尤其是柯萨奇B组病毒(CBV)可通过胎盘引起胎儿宫内感染,导致先天性心脏病、先天性畸形及新生儿严重全身性感染等[2]。因此在妊娠早期及晚期检测孕妇是否有柯萨奇病毒感染对优生优育具有重要意义。我们采用酶联免疫法和荧光免疫法检测了柯萨奇病毒B1-6。特异性 IgM,结果报告如下。 资料与方法 1.对象500例孕妇均为1997年3月~1998年6月我院妇… 相似文献