营养客观参数用于老年麻风病人营养状况评价的调查分析

目的 调查麻风病人营养状况,探讨营养客观参数和麻风的关系.方法 应用客观参数(人体测量和血液生化参数)对60例长期住院老年晚期麻风病人进行了营养状态的评估.结果 除体质指数(BMI)外(χ~2=4.778,P=0.029),营养不足风险发生率和对照组相仿.BMI、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围、血红蛋白(Hb)、总淋巴细胞计数(TLC)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)营养不足危险的发生率分别是8.47%、11.67%、11.67%、16.67%、20%、3.33%、21.66%、18.33%和10%.所有客观参数两两间的相关性明显差异主要集中在BMI、TSF、上臂围和ALB之间.除了身高(BH)和TC,性别、麻风型别、住院期和麻风畸残度和所有的营养参数无关.年龄和溃疡程度与BMI、TSF、Hb、ALB和 PALB有明显相关,有统计学意义.结论 病人营养不足发生率并不高.由于老年晚期麻风一些固有特征,客观参数不能单独适应,而其间的线性相关性,可综合评价营养状态并进行趋势分析.     

上海麻风早期发现的问题

上海市经卫生部考核验收,于1990年6月确认麻风病已达到基本消灭的标准,为了巩固和发展这一成果,上海仍需持续开展麻风病防治.近年来随着流动人口的不断增加,麻风早期发现仍存在不少问题.现将1990～1999年我院门诊确诊的47例新病人作一分析,目的是探讨在本市如何早期发现麻风的问题.     

405例麻风的眼疾调查

开展麻风康复后,麻风眼疾的诊断和治疗越来越受到关注。近来时有关于麻风眼疾的报道,但就院内外麻风眼疾的对比研究尚不多见。我们对院内231例,院外174例麻风病人的主要眼疾进行了调查。405例均为本市户口。其中男283人,女122人;年龄17～90岁,平均60.2岁;少菌型163例,多菌型242例;病程3～66年。用国际标准 E 字表(snellen's)。视力分级用WHO 标准,即视力小于0.05一无光感,0.05～0.3为低视力,0.3以上为有用视力。     

上海市的麻风流行分析

上海市累计发现麻风5430例,已治愈4407例,其中现在活着的有2676例;尚有15例现症病人。上海病人的分布以北部多于南部,与北部临近江苏有关。历年型比呈 U 型,主要是60～70年代大量的瘤型被发现,之后迅速减少,后来又以瘤型居多。上海对原来用 DDS 治愈的 MB 和部分 PB 病人用MDT 进行了复治,得以防止复发。现症病人的 MDT 覆盖率为100%,用 MDT 者至今无一复发。患病率和发现率于60～70年代大幅下降,80年代趋势平缓,1988年达到基本消灭的指标。儿童发病在近20年仅发现3例。上海麻风防治的成功主要是由于各级领导的支持,防治工作开展早,采取了综合措施;市民经济、居住和卫生的水平普遍提高,易感者的免疫力增强。     

1例瘤型麻风联合化疗后14年复发报告

患者 ,男 ,5 3岁。有麻风家族史 ,196 2年因左膝、左手背发生麻木半年。在我院诊断为纯神经炎麻风 ,予以氨苯砜常规治疗 ,此后失访。196 5年 12月患者发生全身红斑、两眉脱落 ,来院复诊。据称氨苯砜服完后 ,自觉很好 ,再未治疗。检查 :全身广泛性、弥漫性浸润 ,以面部、四肢为甚 ,伴发大小不一、暗红色、边缘不清之红斑及斑片 ;两眉脱落 ,双尺、腓总神经中等粗大、触痛明显 ,四肢呈套形麻木。皮损查菌阳性。诊断为瘤型麻风 ,给予氨苯砜 ,并嘱其规则治疗。 1983年仍有活动性皮损 ,皮损查菌作者单位 :上海市皮肤病性病医院 ,2 0 0 4 35仍阳性 …     

住院老年麻风患者营养风险和营养不良情况分析

目的 调查住院麻风患者的营养风险和营养不良情况,探讨营养评价方法的可行性.方法 采用营养风险筛查( NRS2002)、人体测量和实验室指标对70例住院的老年麻风患者进行营养评价.结果 NRS2002适应性97.14％,营养风险和营养不足的发生率不高,分割20.3％和9.4％;营养风险和营养不足与年龄增长呈正相关趋势,麻风溃疡程度预示着有较高的营养风险.结论 NRS2002较为适合老年麻风患者营养风险筛查.单独应用体质指数(BMI)和血清白蛋白(ALB)分级营养不良不能完全反映真正营养状况.     

耐DDS MB的麻风患者用MDT的疗效

为33例继发和原发性DDS耐药的多菌型病人用MDT,结果其疗效不比对照组差,且不管耐药程度如何,耐药组和对照组麻风反应的频率和强度也无差异。所有病人治疗至少2年,均细菌阴转、临床不活动,随访7±2.1年未见复发。同时有2例继发性耐药者拒绝MDT,仍用DDS单疗也被治愈。     

麻风病人的发现方式和健康教育

目前 ,由于麻风为少见传染性疾病 ,而且随着发病率的逐年下降 ,在整个社会不被多数人所认识 ,其发现方式也随之变化。另外 ,许多非麻风专业医务工作者经常误诊、漏诊麻风 ,延误了麻风的早期诊断和治疗。因此 ,如何提高麻风的早期发现和确诊显得很迫切。我们从上海市历年发现麻风的方式、近年来发现病人的过程与健康教育的关系及重要性进行了一些分析和探索。1　资料和方法1.1　资料来源　自 195 4～ 2 0 0 0年底 ,收集和整理本市 5 43 5例 (男 3 92 4例 ,女 15 11例 )麻风病人监测系统登记表和麻风门诊近十年确诊 47例 (8例本市 ,3 9例外来…     

上海基本消灭麻风病前后的防治工作

上海市辖16个区、4个县,面积6300km2,常住人口1300万,登记外来人口300余万.解放前约有2000例麻风患者,1926年中华麻风救济会在上海成立,开展了麻风诊治.