官兵和谐相处之良方

<正>军营,战友们来自天南海北,从素不相识到"一个锅里吃饭"、"一个战壕里作战",这种独特的人际关系赋予战友之间一种接近于家庭内部的亲密关系,是建立在共同理想事业之上的同志关系,是生死与共的战友关系。官兵关系是否融洽和谐直接影响一个集体是否具有凝聚力和战斗力。然而,官兵相处难免会产生误解和矛盾,严重时会使部队安全稳定拉响"警报"。为此,介绍几种官兵和谐相处之良方与大家共分享。良方一:学会微笑待人。俗话说     

XRCC1单核苷酸多态性预测晚期NSCLC铂类药物化疗的敏感性

目的研究XRCC1单核苷酸多态性与晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)对以顺铂(cisplatin,DDP)或卡铂(carboplatin,CBP)为基础药物的化疗敏感性的关系。方法经病理学确诊的晚期NSCLC患者97例,采用DDP或CBP为基础药物的方案化疗,3个周期后进行疗效评价。以聚合酶链反应(PCR)结合限制性片段长度多态性(RFLP)检测XRCC1Arg194Trp和Arg399Gln基因型,并比较基因型与化疗敏感性的关系。结果(1)携带XRCC1194Arg/Trp的患者有效率高于携带Arg/Arg、Trp/Trp基因型的患者(P<0.05);携带至少一个Trp等位基因基因型患者的化疗敏感性是携带Arg/Arg基因型的3.4倍(OR=3.39,95%,CI=1.32~8.70,P<0.05)。(2)携带XRCC1399Arg/Arg、Arg/Gln、Gln/Gln基因型患者的有效率分别为36.4%、22.9%、28.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。尚未发现XRCC1Arg194Trp和Arg399Gln基因多态性存在联合作用。结论XRCC1Arg194Trp单核苷酸多态性可能与晚期NSCLC对铂类药物的化疗敏感性相关。     

DNA修复基因预测非小细胞肺癌化疗敏感性研究进展

人类细胞具有一系列DNA修复系统，以防御体内和体外因素引起的不同类型的DNA损伤，保持基因组的完整性。研究表明DNA修复能力低可能与个体肿瘤易感性密切相关，然而在肿瘤的治疗过程中，DNA损伤修复能力的增加却阻碍了疗效的发挥。肿瘤细胞DNA修复能力与化疗敏感性密切相关。近来许多研究表明，DNA修复基因单核苷酸多态性（single nueleotide polymorphism，SNP）、甲基化状态以及基因的过表达均可改变DNA修复的能力，因此检测DNA修复基因的分子状态可以预测个体肿瘤化疗的敏感性。     

氯诺西康对重型颅脑创伤患者颅内压高原波脑血流速度的影响

重型颅脑创伤（severe traumatic brain injury,sTBI）的致残率、病死率都很高,严重威胁着人类的健康。sTBI后颅内压（intracranial pressure,ICP）增高,脑血管自动调节功能紊乱,脑灌注下降,造成继发性脑缺血缺氧是sTBI后致残和死亡的主要原因之一。因此,积极改善脑血流,恢复脑灌注和脑氧代谢”。可降低sTBI的病死率。本文探讨新一代非鲻体类抗炎药物一氯诺西康（Lomoxieam,LOR）在颅内压出现高原波时能否有效地收缩脑血管,改善脑血管自动调节功能,恢复脑灌注。     

夏季锻炼后“三不要”

不要立即大量饮水锻炼过程中会消耗很多能量,锻炼后人体各器官急需休息,大量进水势必加重胃肠道及心脏的负担。不要立即吃冷饮夏季运动后最好喝温热饮料,因为人在运动时产热量增加,胃肠道表面的温度也急剧上升,此     

危重症患者应用度非合剂镇静期间的护理

为使危重症患者能平稳度过危险期,尽可能减少因患者不合作而引起的并发症,临床常使用度非合剂镇静镇痛.2003年10月～2005年10月我院ICU入住63例患者,男37例,女26例;年龄14～79岁.     

选择性肠道去污对非感染性创伤患者合并血清降钙素原升高的治疗作用

目的探讨选择性肠道去污治疗对非感染性创伤合并血清降钙素原升高患者的影响。 方法将80例伴有血清降钙素原升高的非感染性创伤患者分为实验组和对照组,每组40例。其中实验组患者给予选择性肠道去污治疗,对照组给予生理盐水对照处理。连续监测所有患者血清降钙素原及内毒素水平的变化。并于治疗14 d后观察有无急性肾损伤发生。 结果实验组患者血清降钙素原治疗后第7、9、11、13天分别为（1.29 ± 0.26）、（0.89 ± 0.15）、（0.56 ± 0.16）、（0.50 ± 0.18）μg/L,内毒素水平分别为（82 ± 12）、（53 ± 8）、（47 ± 8）、（34 ± 6）EU/L,对照组患者治疗后第7、9、11、13天分别血清降钙素原为（3.90 ± 0.64）、（3.52 ± 0.45）、（3.98 ± 0.78）、（3.56 ± 0.08）μg/L,内毒素水平分别为（101 ± 18）、（113 ± 17）、（108 ± 13）、（96 ± 16）EU/L,实验组患者血清降钙素原（t=23.906、35.279、27.236、36.406,P均< 0.05）及内毒素均明显低于对照组患者（t=5.705、20.407、24.989、22.901,P均< 0.05）。同时,对照组发生急性肾损伤风险高于实验组（27/40 vs. 15/40,χ²=7.218,P<0.05）。 结论非感染性创伤合并降钙素原升高的患者为肠源性感染,选择性肠道去污治疗可明显降低血清降钙素原及内毒素水平,从而减小后续治疗中发生急性肾损伤的风险。     

基层部队官兵失眠症 不可小觑

正失眠症是人们对睡眠质量长期不满足的主观体验。基层部队官兵担负作战、执勤、训练任务时,强度大、竞争激烈,参训官兵不同程度存在精神压力及训练造成肌体不适等情况,导致失眠症发生,影响身心健康。基层部队官兵对此不可大意,应认清失眠症危害,切实加以防范。基     

膀胱癌术后复发髂内动脉脏支灌注化疗药5-FU、拓僖、吡柔比星疗效观察

目的探讨膀胱癌术后复发髂内动脉脏支介入灌注化疗药5-FU、拓僖、吡柔比星的疗效。方法对13例膀胱癌术后复发患者采用Seldinger技术穿刺右股动脉,选择性动脉插管（放置5F子宫动脉导管）,分别置入两侧髂内动脉脏支造影,显示肿瘤供血动脉,根据造影结果分配两侧化疗药用量,每月1次连续3次。结果 13例膀胱癌术后复发患者11例血尿消失,2例血尿减少,随访13月肿瘤染色影减小,有效率82.6%,缓解率100.0%。结论 5-FU、拓僖、吡柔比星化疗药物联合髂内动脉脏支灌注治疗效果好,是一种有效的治疗方法。     

多西紫杉醇联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌48例疗效观察

目的观察国产多西紫杉醇(艾素)联合国产长春瑞滨(盖诺)二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)48例临床疗效和不良反应。方法48例均为一线治疗失败的患者,经病理组织学或细胞学检查证实为NSCLC,给予国产多西紫杉醇(艾素)60mg/m2,静脉滴注,第1天;国产长春瑞滨(盖诺)25mg/m2,静脉滴注,第1、5天,每3周重复。治疗2个周期后评价疗效和不良反应。结果48例患者治疗后CR1例,PR16例,总有效率为35.4%(17/48)。最常见的血液系统不良反应有中性粒细胞减少(60.4%),中性粒细胞减少性发热(29.2%),非血液毒性温和,耐受良好。结论国产多西紫杉醇(艾素)联合国产长春瑞滨(盖诺)治疗晚期非小细胞肺癌显示出较好的疗效和安全性。