寡转移性前列腺癌诊疗的研究进展

研究结果显示,寡转移具有独特的生物学特性,对于寡转移性前列腺癌患者采取早期积极治疗,可延缓疾病进展并改善生存结局。但目前对于寡转移的定义尚未明确,其最佳治疗方式仍是医学界关注的主要问题,本文对近年来寡转移性前列腺癌的定义及综合治疗模式等方面的研究进展进行综述。     

二联益生菌辅助复方谷氨酰胺对腹泻型肠易激综合征患者疗效及胃肠激素水平的影响

目的探讨二联益生菌辅助复方谷氨酰胺对腹泻型肠易激综合征患者的疗效及胃肠激素水平的影响。方法回顾性选取2018年1月到2019年1月上海市静安区市北医院收治的腹泻型肠易激综合征患者124例,按照治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组各62例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予二联益生菌辅助复方谷氨酰胺治疗。比较两组患者的总有效率及肠易激综合征症状严重程度量表评分、血浆血管活性肠肽、生长抑素水平的改善情况。结果观察组患者排便腹胀、腹痛、胃肠不适、焦虑、抑郁、头痛的改善总有效率分别为88. 7%、93. 5%、85. 5%、96. 8%、90. 3%、83. 9%,显著优于对照组的61. 3%、66. 1%、58. 1%、71. 0%、66. 1%、69. 4%,差异均具有统计学意义(χ2=13. 764、15. 357、16. 265、19. 304、13. 441、6. 632,P 0. 05);治疗后,观察组患者的肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)评分为(109. 3±57. 5)分,显著优于对照组的(176. 9±65. 8)分,差异具有统计学意义(t=-6. 091,P 0. 05);治疗后,观察组患者的血浆血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)水平分别为(208. 1±12. 8) pg/ml、(23. 4±8. 7)ng/ml,显著优于对照组的(296. 6±4. 9) pg/ml、(51. 8±7. 6) ng/ml,差异均具有统计学意义(t=-50. 843、-19. 357,P0. 05)。结论二联益生菌辅助复方谷氨酰胺可以显著提高腹泻型肠易激综合征的治疗效果,改善胃肠道激素水平及肠道菌群,从而改善患者的免疫状况,值得在临床中推广。     

序贯疗法在幽门螺杆菌感染性浅表型胃炎患者中的临床效果观察

目的研究序贯疗法对于幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的浅表型胃炎患者的治疗效果。方法将2013年2月至2014年2月我院收治的80例H.pylori(+)浅表性胃炎患者纳入本次研究,根据治疗方式的不同分为对照组与研究组,对照组给予传统的三联疗法治疗,研究组给予序贯疗法治疗,比较两组的治疗效果以及H.pylori根除情况。结果研究组患者H.pylori根除率、症状改善总有效率、不良反应总发生率明显优于对照组(P0.05),差异具有统计学意义;两组患者除对照组1例因不良反应严重退出试验,其余停药后不良反应自行缓解,依从性良好。结论序贯疗法对于H.pylori(+)浅表性胃炎患者的治疗效果确切,能有效改善患者的症状,且药物不良反应少,患者适应性良好。     

非酒精性脂肪性肝病与冠心病的关系

目的：分析非酒精性脂肪性肝病（ NAFLD）与冠心病的关系。方法选择疑诊冠心病而收治入院的患者127例,根据冠状动脉造影检查结果分为A组（冠心病患者）86例和B组（非冠心病患者）41例。对比两组临床资料、NAFLD发生率,Logistic回归分析NAFLD与冠心病发病的关系。结果 A组男性、有嗜烟史、有高血压病史、有糖尿病史的比例及血TG、TC、LDL均显著高于B组,P均＜0．05;A组NAFLD发生率为63．95％,B组为24．39％,P＜0．05;A组合并NAFLD者冠状动脉多支病变比例为72．73％,单纯冠心病患者为48．39％,P＜0．05;回归分析显示,NAFLD、总胆固醇为冠心病发病的独立危险因素（P均＜0．05）。结论 NAFLD和冠心病的发病及严重程度有关,是冠心病发病的独立危险因素。     

冠心病并发非酒精性脂肪肝中脂联素肿瘤细胞因子-α及胰岛素抵抗的表达

目的:探讨冠心病并发非酒精性脂肪肝患者以及单纯冠心病患者血清中脂联素(APN)、肿瘤细胞因子-α(TNF-α)及胰岛素抵抗(IR)之间的关系。方法:将我院收治的240例冠心病患者根据是否并发非酒精性脂肪肝进行分组,其中冠心病并发非酒精性脂肪肝组与单纯冠心病组每组各120例。分别检测两组患者血清中APN、TNF-α以及IR含量,分析其与CHD并发NAFLD的联系。结果:冠心病并发非酒精性脂肪肝组120例患者血清中APN水平明显低于单纯冠心病组(P<0.05),TNF-α水平则明显高于单纯冠心病组(P<0.05)。APN与IR呈显著负相关,但IR在NAFLD、CHD中的因果关系尚不十分明确,有待进一步探讨。结论:APN、TNF-α以及IR水平测定对于减少NAFLD的发生具有重要意义,从而使CHD发生率降低。     

前列腺素E合酶和环氧合酶-2与反流性食管炎的相关性

目的探讨前列腺素E合酶（mPGES）和环氧合酶（COX-2）与反流性食管炎（reflux esophagifis,RE）的关系。方法对胃镜诊断的42例反流性食管炎患者,按洛杉矶分类标准,分别应用放射免疫和免疫组化方法检测食管组织中前列腺素（PG）E2的含量和mPGES及COX-2的表达,光镜下观察食管组织的形态学改变。结果食管炎组PGE2含量显著增高（P〈0．001）,COX-2及mPGES-1蛋白表达明显高于对照组。结论随食管炎症程度的加重mPGES-1和COX-2表达率增加,且伴有PGE2的含量明显增多。