肝脏硬度值和AST/ALT与原发性胆汁性胆管炎分期的相关性研究

目的:分析肝脏硬度值(LSM)和肝功能不同指标与原发性胆汁性胆管炎(PBC)分期的相关性,为临床无创性检测和评估该病选择新指标。方法:选取北京佑安医院和邯郸市传染病医院就诊的原发性胆汁性胆管炎患者83例,均做肝穿刺病理活检,按结果进行病理分期分组：Ⅰ期18例为小胆管炎症期(炎症组);Ⅱ期20例为细小胆管增生期,Ⅲ期9例为瘢痕期(此两期为纤维化组);Ⅳ期36例为肝硬化期(肝硬化组)。对照组为正常体检者30例,男10例,女20例;3组患者和对照组人员均进行肝脏瞬时弹性技术检测,计算LSM值;同时检测3组患者和对照组人员肝功能指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰氨基转移酶(γ-GGT),分析各指标与PBC分期的相关性。结果:(1)83例患者和正常体检人的性别比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。83例患者的ALT、AST、ALP、γ-GGT、AST/ALT和LSM与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。(2)肝硬化组患者的年龄均值最大,与其他两组比较,差异有统计学意义(均P<0.001...     

依折麦布联合他汀在临床应用中的进展

在中国心血管病人群中,冠心病(CHD)是第二大致死原因。2013年,农村及城市分别有0.295%及0.261%的人死于冠心病,且分别有44.6%及42.51%的死亡是由于冠心病所引起的,这一致死比例高于癌症在内的其他疾病[1]。越来越多的证据表明,冠心病在我国发病率呈逐年上升趋势[2],我国应积极制定相关措施来预防和治疗冠心病。     

有创机械通气患者撤机的研究进展

有创机械通气是ICU内呼吸衰竭和呼吸停止患者有效的救治措施。过早的实施撤机,有需要再次插管的可能,而长时间的机械通气会带来诸多并发症。因此预测可否撤机及撤机的时机就显得至关重要。本文就近年来撤机预测指标的进展进行研究。     

原发性胆汁性胆管炎肝血流超声参数与肝功能指标的相关性分析

目的：分析原发性胆汁性胆管炎(PBC)病人肝血流超声参数与肝功能指标的相关性。方法：选取原发性胆汁性胆管炎病人80例(PBC组)和正常体检者30名(对照组),均进行超声血流学检查和肝功能检测,分析超声血流学参数和肝功能指标的相关性。结果：PBC组病人血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、球蛋白水平均明显高于对照组(P<0.01),白蛋白、胆碱酯酶水平均明显低于对照组(P<0.01);PBC组肝静脉s波峰值流速(PVs)、d波峰值流速(PVd)均明显高于对照组(P<0.01),而肝动脉参数肝动脉收缩期最高峰值血流速度(PSV)和肝动脉舒张末期最低血流速度(EDV)均低于对照组(P<0.05),2组PVs与PVd比值(s/d)和肝动脉阻力指数(HARI)差异均无统计学意义(P>0.05)。PBC不同分期病人年龄、性别和PSV、EDV及AST、 γ-GGT、白蛋白、CHE间差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01),而PVs、PVd、s/d、HARI、碱性磷酸酶、球蛋白间差异均无统计学意义(P>0...     

原发性胆汁性胆管炎的肝脏硬度值与脾静动脉血流学参数的相关性分析

目的 分析原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者肝脏硬度值（LSM）与脾静动脉血流学参数的相关性。方法 选择PBC患者83例（PBC组），其中男性10例，女性73例；年龄45～75岁，平均年龄51.2岁；病程2.8～12.4年，平均病程7.2年。正常体检者50例（对照组），其中男性11例，女性39例；年龄34～62岁，平均年龄50.3岁。分别做超声脾静动脉检查和LSM检测，统计分析LSM与脾静动脉血流学参数[脾脏厚径、脾脏长径、脾静脉内径、脾静脉最大流速、脾静脉平均流速、脾动脉最大流速、脾动脉最小流速、脾动脉阻力指数（SRI）]的相关性。结果 根据Scheuer分期评分系统对标本进行病理分期：Ⅰ期18例，Ⅱ期20例，Ⅲ期9例，Ⅳ期36例。PBC组LSM明显高于对照组[12.4(7.3～20.5) kPa vs 5.1(3.8～6.3) kPa。P <0.01]。脾脏厚径、长径和内径PBC组均大于对照组[（45.4±13.4） mm vs (31.3±5.6) mm、（127.7±36.3） mm vs (90.7±5.6) mm、（8.5±2.8） mm vs (6.5±0.7) mm...