强化医院重要事件报告制度

为了确保医院内各种信息的交流与畅通,使院领导及有关职能处室能及时、准确、全面地了解在医院内发生的重大或重要事件(统称重要事件),并采取行之有效的措施,避免或最大限度地减小因对重要事件处理不及时所造成的不良影响和经济损失,结合医院实情,制定了我院重要事件报告制度。现将我院的重要事件报告制度和一年来的实施情况做一简要的介绍。1明确重要事件范畴及处理原则我院规定,凡发生在我院的除了正常的医疗、教学、科研、行政、后勤管理等工作以外的突发事件或重要活动,均属于重要事件范畴。对重要事件的报告要做到及时、准确、全面、一…     

磷酸组织胺诱导的Ⅰ型超敏反应对肝损伤作用的研究

目的:通过观察与Ⅰ型超敏反应相关的生物活性介质--组织胺对家兔肝脏有无直接损伤作用,进一步论证Ⅰ型超敏反应对肝脏的损伤作用.方法:选择34只家兔随机分为对照组、实验Ⅰ组和实验Ⅱ组3组;对照组只进行正常饲料喂养,实验Ⅰ组在正常饲料喂养的同时每天给予0.4μg/kg耳静脉注射磷酸组胺注射液,实验Ⅱ组在正常饲料喂养的同时每天给予0.08 μg/kg耳静脉注射磷酸组胺注射液;动态观察以上3个组的血清谷丙转氨酶(ALT)及血清谷草转氨酶(AST)变化;利用光学显微镜观察以上3个组肝组织的病理变化.结果:无论是实验Ⅰ组或实验Ⅱ组,经过一段时间的观察,发现血清内ALT和AST含量均显着高于对照组(P＜0.01),但Ⅰ、Ⅱ组之间无显着性差异(P＞0.05);实验Ⅰ组和实验Ⅱ组在显微镜下观察,其肝脏均有不同程的损伤和病理改变,且实验Ⅱ组的损伤和变化大于实验Ⅰ组,而对照组的肝脏则无明显的病理变化.结论:组织胺对家兔肝脏确实有一定的损伤作用,而且随着投予剂量和时间的增加,肝脏的损伤和病理变化也越显著;通过本研究,可以得出Ⅰ型超敏反应导致肝脏病理变化及损伤的见解.     

慢性病毒性肝炎合并巨细胞病毒感染分析

[目的 ]探讨慢性病毒性肝炎合并巨细胞病毒感染对肝功能及病毒复制的影响 .[方法 ]分别检测了 3 2例慢性病毒性肝炎患者抗 巨细胞病毒IgM、乙型肝炎病毒血清学标志、抗 丙型病毒性肝炎抗体及生物化学指标 ;另选择 2 0例健康人 ,检测其抗 巨细胞病毒IgM ,与慢性病毒性肝炎患者的作对照 .[结果 ]慢性乙型肝炎病例中抗 巨细胞病毒IgM阳性率为 4 1% ,慢性丙型肝炎病例中抗 巨细胞病毒IgM阳性率为 4 0 % .血清抗 巨细胞病毒IgM阳性的慢性肝炎患者总胆红素、谷丙转氨酶水平及肝功能复常天数均明显升高或延长 ,并伴有发热、呕吐、黄疸、肝大症状或体征的加重 .[结论 ]巨细胞病毒感染好发于免疫虚损的宿主 ,又可抑制宿主免疫功能 ,有利于病毒复制 .合并巨细胞病毒感染可加重肝功能障碍 .     

联合抗过敏疗法对急性乙型肝炎病人的疗效观察

[目的 ]阐明Ⅰ型变态反应与急性乙型肝炎关系 .[方法 ]将 42例急性乙型肝炎病人随机分为治疗组和对照组 ,并观察了联合抗过敏疗法对急性乙型肝炎的疗效 .[结果 ]治疗组行联合抗过敏疗法后血清内谷丙转氨酶和总胆红素均比治疗前明显降低 ,而对照组治疗前后无明显变化 ;治疗组谷丙转氨酶及总胆红素复常天数明显短于对照组 .[结论 ]联合抗过敏疗法对急性乙型肝炎疗效显著 ,从而间接证明了免疫球蛋白E及其介导的Ⅰ型变态反应在急性乙型肝炎发病机理中的致病作用 .     

急性乙型肝炎病人血清免疫球蛋白E水平与T淋巴细胞亚群的检测

[目的 ]观察急性乙型肝炎病人血清总免疫球蛋白E水平与T淋巴细胞亚群的关系 .[方法 ]应用间接酶联免疫吸附法测定急性乙型肝炎病人和正常人血清总免疫球蛋白E水平 ,应用APAAP法检测T淋巴细胞亚群 .[结果 ]急性乙型肝炎病人血清总免疫球蛋白E含量高于正常人 ;而病人T淋巴细胞亚群中的CD4 /CD8比值较正常人明显降低     

浅谈临床医学硕士研究生培养过程的改革

研究生教育作为我国高等教育的重要组成部分,为培养高素质人才和经济建设发挥了重要的作用.然而,我国现行的临床医学硕士研究生培养模式和毕业后临床医学教育制度已很难适应医疗卫生事业发展的要求,而且两者间有很多相脱节之处,致使临床医学硕士或博士研究生毕业后,临床实践能力较同龄人偏弱的现象很普遍,应引起高度重视.     

浅谈医院后勤管理

医院后勤管理是医院管理的重要组成部分.医院后勤管理作为医院的保障和支持系统,在协助完成医疗、教学和科研任务中,占有非常重要的地位.医院后勤管理水平的高低,直接影响医院的医疗质量和经济效益.因此,如何提高医院后勤管理水平,是摆在所有医院管理者面前的一项重要课题.下面就医院后勤管理和建设,谈一谈笔者的一点体会:     

白细胞三烯对小鼠肝组织损伤作用研究

[目的]观察白细胞三烯对小鼠肝组织的损伤作用,探讨Ⅰ型超敏反应在肝炎发生发展过程中对肝组织的损伤作用.[方法]每日给实验组小鼠尾静脉注射6μg/kg白细胞三烯D4,给予对照组小鼠0.2mL生理盐水,动态观察各组小鼠血清中ALT,AST值和肝组织的病理变化.[结果]第3周起实验组小鼠血清中ALT,AST值明显升高,与对照组比较有显著性差异;实验组小鼠肝组织细胞出现不同程度的病理变化,且随着时间的延长,病理变化亦更显著.[结论]白细胞三烯可直接引起小鼠肝组织的损伤,Ⅰ型超敏反应在肝炎的发生发展过程中可直接引发肝组织损伤和细胞坏死.     

浅谈医院等级复审

目前，我国社会经济的发展正处于转型期，从传统的计划经济体制向市场经济体制转变，包括医疗卫生管理在内的各种管理模式也在发生深刻的变化。2005年3月，卫生部推出了《医院管理评价指南》（简称《指南》），皆在通过加强医院管理，提高医院管理水平。《指南》是参照国际上先进的管理模式，系统地总结了我国几十年来的医院管理经验，是今后我国各级医疗卫生行政部门指导医院工作改进的规范性文件，也是各级各类医院改进管理、提高管理水平的依据。《指南》的出台为逐步建立科学的、完整的、具有中国特色的医院评价体系奠定了基础。下面就今年医院等级复审的意义发表自己的一些看法。     

乙型肝炎患者血清IgE和IL-4的检测及其临床意义

IgE与白细胞介素4（IL-4）是参与Ⅰ型超敏反应的主要抗体和介质，也是检测工型超敏反应的重要指标。为了论证Ⅰ型超敏反应与乙型肝炎发病机制的关系，对急、慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化患者结合血清谷丙转氨酶（ALT）浓度的变化，检测了血清内IgE和IL-4含量。现将研究结果报道如下。