冠心病患者的血浆BNP水平分析

目的探讨冠心病患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及其临床意义。方法入选住院AMI患者30例、UAP患者30例及对照组30例,测定BNP浓度,同时测定磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB),进行比较分析及相关分析。结果冠心病患者血浆BNP水平显著高于对照组(P<0.05),急性心肌梗死组BNP水平高于不稳定型心绞痛组(P<0.05),急性心梗及不稳定型心绞痛患者的BNP与其他指标进行相关性分析,结果表明,BNP与CK-MB之间有良好的正相关(P<0.05)。结论冠心病患者血浆BNP水平明显升高,在急性心肌梗死和不稳定型心绞痛患者中两者有明显的相关性,提示血浆BNP在冠心病发病机制中起重要作用,对疾病的危险分层和预后判断具有重要的临床价值。     

探讨普罗布考联合辛伐他汀对急性冠脉综合征患者ox-LDL及炎症因子的影响

目的旨在探讨普罗布考联合辛伐他汀对急性冠脉综合征患者ox-LDL及炎症因子的影响。方法所有入选病例均为我院2009年1月-2012年住院确诊的ACS患者64例作为研究对象,随机均分为观察组（普罗布考联合辛伐他汀）与对照组（辛伐他汀）各32例,观察两组患者治疗前后ox-LDL、CRP、IL-6的变化以及不良反应。结果观察组ox-LDL的水平治疗后较治疗前明显降低,且明显低于对照组（P〈0.05）,而对照组ox-LDL水平较治疗前未见明显变化（P〉0.05）。观察组和对照组治疗后CRP、IL-6水平分别均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显（P〈0.05或P〈0.01）。结论普罗布考可能通过抑制ACS患者氧化应激,从而发挥改善内皮功能的作用,且与辛伐他汀联用除具有调节血脂的作用外,还可以通过抑制炎症因子而发挥抗炎作用,二者联用治疗ACS具有较好的作用,值得广泛推广和应用。     

用IFA检测血清贾第虫抗体的研究

对贾第虫感染的检查,目前的方法尚不理想。由于包囊排出每呈间歇性,常用的粪便直接涂片法及浓集法,虽经多次检查,漏诊的机会仍可高达30～50%。十二指肠引流,操作不便病人往往不愿接受。近年来国外有关本病免疫学诊断的研究较多,国内卢思奇等应用 ELISA 及 CIE 对本病诊     

肝脏增强CT与肝脏MRI在诊断肝癌准确率方面的对比分析

目的:研究比较肝癌诊断中肝脏增强CT与肝脏MRI的准确率。方法:病例样本为2018年9月-2019年9月时间段我院收治的86例疑似肝癌患者,所有患者均实施肝脏增强CT检查与肝脏MRI检查,将病理检查结果作为金标准,研究比较肝脏增强CT与肝脏MRI诊断准确率。结果:评估肝内病灶及肝外病灶检出数,肝脏增强CT均低于肝脏MRI(P<0.05)。以病理检查结果为金标准,评估肝脏增强CT与肝脏MRI诊断不同病理类型肝癌的准确率,肝脏MRI高于肝脏增强CT(P<0.05)。结论:肝脏增强CT及肝脏MRI均属临床常用肝癌诊断方式,肝脏MRI诊断准确率高于肝脏增强CT值得临床推广应用。     

本刊对来稿推荐信及更改作者的要求

1．来稿附第一作者单位的推荐信，并加盖公章。 2．介绍信的内容必须包括该作者的姓名及文题全称，并应说明：（1）稿件内容真实；     

低剂量CT扫描技术在头颈部CTA中的应用价值分析

目的:探究低剂量CT扫描技术在头颈部CT血管成像(CTA)中的应用价值。方法:回顾性分析我院行CTA检查的86例患者临床资料,两组均行CT扫描,根据扫描剂量不同分成观察组(43例,低剂量CT扫描)和对照组(43例,常规剂量CT扫描),比较两组图像质量与辐射剂量。结果:两组颈总动脉中心CT值的平均值(Mean)、基底动脉中心Mean对比,两组图像质量主观评分对比,(P>0.05);观察组背景噪声(N)高于对照组,颈总动脉信噪比(SNR)、基底动脉中心SNR均低于对照组,且CT剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)值低于对照组,P值均<0.05。结论:低剂量CT扫描技术在头颈部CTA中应用效果较好,可降低辐射剂量,同时减小对图像质量的影响。     

腺苷酸激活蛋白激酶对缺氧H9c2心肌细胞线粒体自噬及细胞凋亡的影响

目的 探讨腺苷酸激活蛋白激酶[adenosine 5’-monophosphate(AMP)-activated protein kinase,AMPK]对缺氧H9c2心肌细胞线粒体自噬及细胞凋亡的影响及可能机制。方法 实验分为对照组、模型组、AMPK特异性阻断剂（Compound C）组和AMPK激活剂5-氨基咪唑-4-甲酰胺核苷酸转甲酰酶（5-amino-4-imidazolecarboxamide riboside,AICAR）组,采用免疫荧光染色检测线粒体自噬水平;Rhodamine-123和mitotracker双染色及线粒体膜电位检测试剂盒检测线粒体膜电位变化;磷脂结合蛋白V(AnnexinⅤ)-碘化丙啶（propidium iodide,PI）染色检测细胞凋亡率;Western blot检测AMPK、p-AMPK蛋白表达。结果 免疫荧光染色结果显示,与对照组、模型组或Compound C组相比,AICAR组心肌细胞自噬体数增加,差异有统计学意义（P<0.05）。线粒体膜电位变化结果显示,与模型组或Compound C组相比,AICAR组心肌细胞膜电位正常的线粒体比例...     

普罗布考对冠状动脉导管术后对比剂诱导的急性肾损伤的影响

目的:探讨术前应用抗氧化剂普罗布考对接受择期冠状动脉导管术后对比剂诱导的急性肾损伤(CI-AKI)的影响。方法:本研究是一项前瞻性、单中心、随机对照试验,280例接受择期冠状动脉造影或冠状动脉介入治疗(PCI)的患者被随机分为两组:试验组于术前3 d始口服普罗布考250 mg,每天2次(n=143);对照组给予常规治疗(n=137)。所有患者均于术前12～24 h内给予静脉注射0.9%氧化钠液1 000 mL水化。主要临床观察终点为CI-AKI。CI-AKI定义为使用对比剂后48 h内血清肌酐水平较术前上升超过0.5 mg/dL(44μmol/L)或25%。结果:两组患者基线资料差异均无统计学意义。与对照组相比,试验组48h内最高肌酐水平明显降低[(82.5±18.1)vs.(87.8±19.3)μmol/L,P=0.013],CI-AKI的发生率明显减少(7.7%vs.16.8%,P=0.020)。多因素回归显示,糖尿病、慢性中度肾功能不全及对比剂用量均是CI-AKI的独立预测因素,而普罗布考则是CI-AKI的独立保护因素(OR=0.69,95%CI=0.23～0.91,P=0.025)。结论:择期冠状动脉导管术前应用普罗布考可明显降低术后CI-AKI的风险。     

无症状性心肌缺血的临床特点及十二导动态心电图诊断价值

无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia,SMI)是指临床有心肌缺血的客观证据(心电活动、左心室功能、心肌灌注显像及心肌代谢异常等),但缺乏胸痛及与心肌缺血相关的主观症状,临床与常规心电图检查难以发现,不易早期诊断,耽误治疗,常导致严重后果。大规模的流行病学调查表明,SMI的发作直接可使心肌梗死和猝死的发生     

ST段抬高急性心肌梗死的再灌注治疗方法及时机选择

目的 探讨ST段抬高急性心肌梗死(STEMD)的再灌注时机及治疗方法的选择.方法 471例STEMI患者按治疗方法不同分为溶栓组(ITT组,192例)和介入组(PCI组,279例),观察比较两组30d内病死率、1年内死亡率、1年内再入院率、心肌梗死率等,并分析开始治疗时间对预后的影响.结果 30 d病死率:ITT组为6.3％ (12/192),PCI组为5.7％ (16/279)( OR =0.91;95％ CI,0.57 ～1.64);1年死亡率:ITT组为7.3％ (14/192),PCI组为8.2％(23/279)(0R=1.13:95％ CI,0.75 ～1.73);1年内复合心脏事件发生率:ITT组为13.5％ (26/192),PCI组为13.6％(38/279)(OR=1.01,95％ CI,0.73 ～1.40);两组1年内心肌梗死发生率、再次行PCI率、冠脉搭桥率等差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 对于STEMI患者,再灌注时间与患者30 d内、1年内死亡率相关,随着心肌缺血时间的延长,增加因急性心肌梗死或者充血性心力衰竭而再次入院甚至死亡的风险.