幽门螺杆菌根除与消化性溃疡复发

对63例消化性溃疡且幽门螺杆菌(Helicabacter pylori，Hp)阳性的病人抗Hp治疗后随访2年，观察根除Hp与溃疡复发和上消化道出血的关系。     

胃溃疡愈合质量初探

胃溃疡是一种慢性、复发性、难愈性疾病 ,且认为易发生癌变 ,属胃癌前状态疾病。治愈胃溃疡一直是人们关注的问题。自质子泵抑制剂问世以来 ,溃疡病的愈合率大为提高 ,但胃溃疡复发问题尚未解决 ,有研究认为与溃疡愈合质量不高有关。我们前瞻性地收集胃深溃疡 ,采用目前常规疗法和疗程 ,随机分组 ,对照观察 ,用超声内镜进行愈合质量的判别分析 ,对溃疡的愈合质量进行研究。一、材料与方法1.病例选择 :自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 5月部分就诊的患者。纳入标准 :年龄 18～ 70岁 ,经胃镜及超声内镜证实为活动性胃深溃疡 (村上Ⅲ型或Ⅳ型 ,即…     

内镜下十二指肠乳头切开术出血的保守治疗

内镜下十二指肠乳头切开术(Endoscopic sphincterotomy，EST)用于治疗胆总管结石等疾病，创伤小，成功率高。EST的主要并发症为急性胰腺炎、出血、穿孔和胆道感染等，其中出血的发生率约为2％-48％，严重可导致死亡。因此，预防和治疗EST出血是临床医生面临的一个重要问题。     

肟康唑抑菌试验及治疗271例股癣

肟康唑是一种新的广谱抗真菌药物,体外抑菌试验表明对红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、石膏样小孢子菌、絮状表皮癣菌、白念珠菌、新型隐球菌、孢子丝菌等均有明显的抑菌作用.我们采用双盲法,用1%肟康唑霜剂与1%益康唑霜剂进行对照观察,结果表明肟康唑的二周治愈率为94.1%,益康唑为84.24%,二者经统计学处理有非常显著的意义.     

表皮生长因子对SD大鼠萎缩性胃炎的作用

目的探讨表皮生长因子（EGF）对大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)胃黏膜病变的作用。方法将已经建立的SD大鼠CAG模型随机分成治疗组和对照组,治疗组给予EGF10μg/kg皮下注射,每日1次;对照组给予等容生理盐水皮下注射,每日1次,刺激12周后取出全胃,观察各组大鼠胃黏膜病理变化。结果治疗组大鼠胃黏膜炎性细胞浸润程度较对照组明显减轻（P<0.01）;两组大鼠胃黏膜腺体层厚度分别为(215.0±20.7)μm和(139.2±13.8)μm（P<0.01）,胃黏膜腺体层厚度/黏膜肌层厚度分别为2.70±0.34和1.27±0.27（P<0.01）,单位长度内胃黏膜腺体数目分别为26.20±1.27和19.90±1.78（P<0.01）;治疗组胃黏膜腺体增殖细胞核抗原(PCNA)表达阳性的宽度(77.70±4.16)μm较对照组(54.40±4.54)μm明显增加（P<0.01）。治疗组大鼠胃黏膜腺体排列规则,未发现有恶性增殖现象。结论EGF对SD大鼠CAG模型的胃黏膜萎缩有逆转治疗作用。EGF促进大鼠胃黏膜细胞PCNA阳性表达是其对大鼠CAG损伤的保护性增殖作用。     

表皮生长因子促细胞增殖的量-效关系及对萎缩性胃炎大鼠胃黏膜的保护作用

目的探讨表皮生长因子(EGF)促细胞增殖的剂量-效应关系及对萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃黏膜增生作用的影响。方法用不同浓度EGF对培养的人羊膜细胞进行不同时间段刺激, MTT法和蛋白印迹法(Western blot)检测细胞增殖情况及细胞外信号调节蛋白激酶(Erk1／2)变化结果;建立CAG大鼠模型,对CAG大鼠皮下注射EGF,12周后观察大鼠胃黏膜病理变化。结果剂量-时间-效应关系示EGF浓度10μg／L第3天时促细胞增殖率最高(42．4％,P<0．01),Western blot结果示EGF浓度10～60μg／L时磷酸化Erk1／2活性显著升高;动物实验示EGF治疗组胃黏膜腺体排列整齐规则,炎性细胞极少,明显好于对照组,治疗组(rhEGF和羊EGF)胃黏膜增殖细胞核抗原(PCNA)表达阳性的宽度分别为(77．70±4．16)μm和(75．60±2．92)μm,较对照组(54．40±4．54)μm明显增加(P<0．01)。结论EGF促细胞增殖及激活Erk1／2通路有明显的剂量或时间依赖性作用,EGF对SD大鼠萎缩性胃黏膜有保护性促增生作用。     

GERD患者夜间症状与睡眠情况的流行病学调查

背景 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是胃、十二指肠内容物反流人食管引起症状和并发症,可伴有食管外表现.国外报道其与睡眠障碍有关.目的 研究GERD患者中夜间烧心、反流症状的发生率,GERD对睡眠和一些日常活动的影响.方法 通过对杭州市四大医院门诊的GERD患者以问卷调查的方式搜集资料,进行统计分析.结果 调查的249名GERD患者中99名患者存在夜间烧心等引起的睡眠障碍,睡眠障碍好发于50岁以上患者(43.48%);睡眠障碍者多同时有日间及夜间烧心、反流症状(69.70%);绝大多数(97.98%)每周发生2次以上夜间烧心症状,并且46.47%睡眠障碍患者烧心症状受睡眠体位的影响:睡眠障碍多表现为睡眠维持障碍(82.83%)和睡眠质量下降(69.70%).结论 在GERD患者中,大部分患者均存在夜间烧心、反流等症状,从而导致夜间睡眠障碍,并且存在残留效应严重影响次日的学习和工作,应引起重视给予有效治疗.     

Nrf2-ARE通路抑制作用研究展望

转录因子红细胞系-2p45(NF-E2)相关因子-2(nuclear factor erythroid-2-related factor 2,Nrf2)通过上调解毒酶和抗氧化酶基因的表达,为人体提供防御系统.然而,Nrf2表达过高,不但对肿瘤形成和生长起促进作用,而且可增强肿瘤细胞的耐药性.     

云母对大鼠慢性萎缩性胃炎的干预及治疗作用的研究

目的 :研究云母对大鼠慢性萎缩性胃炎的干预及治疗作用。方法 :以 60%的乙醇 ,20mmol·L^-1的去氧胆酸钠和0.1%的氨水在 24周建立SD大鼠慢性萎缩性胃炎模型。在制模的同时用云母进行干预实验 ;制模成功后用云母进行治疗实验。实验到期后取出鼠全胃 ,观察胃黏膜大体观及各项病理学指标 ,并以硫糖铝作为对照。结果 :云母干预组及治疗组胃黏膜腺体排列规则 ,无明显的萎缩现象。胃窦部的胃黏膜炎症级别低于模型组 (P <0.01) ;胃黏膜腺体厚度 (L1)和黏膜肌层厚度 (L2 )之比 (Ll/L2 )高于模型组 (P <0 .0 1) ;单位长度内胃黏膜腺体数目高于模型组 (P <0 .0 1)。与正常对照组相比则无明显差别 (P >0 .0 5)。结论 :云母对大鼠慢性萎缩性胃炎有干预及治疗作用。     

IgA肾病合并克罗恩病一例

患者男，32岁，因“尿色变深1年6个月”于2001年1月8日首次入住我院肾内科。患者起病后无皮疹、发热、尿急症状。入院后尿常规“潜血 ，蛋白 ，白细胞1～5／HP，红细胞10～30／HP”，24h尿蛋白4．5g，肾穿刺活检提示小球内系膜细胞增生伴系膜基质增多，球内炎细胞浸润，1个小球与球囊粘连，部分硬化，3个小球球性硬化，间质肾小管灶性萎缩伴散在及成簇淋巴细胞、浆细胞浸润，间质血管无特殊。