彩色多普勒动态椎动脉超声检查在临床的应用价值

2005年1月-2007年10月，笔者对我院骨科、循环科、神经内科、急诊科的以眩晕为主诉的患者应用彩色多普勒动态椎动脉超声检查，共确诊314例患者。现报告如下。     

残胃及十二指肠复合性恶性间质瘤一例

男性,67岁,主因“胃区隐痛、腹胀5年余,黑便1周”于2003年1月28日入院。患者5年前无明显诱因出现腹部隐痛,伴腹胀,无其他不适。腹痛、腹胀无明显规律,与进食无关。平均每年发作7~8次,未就诊。1周前出现黑便,非柏油样,1~2次/日,伴乏力,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无发热、大汗。     

超声引导下穿刺注入氨甲喋呤对宫外孕进行保守治疗的分析

经皮穿刺宫外孕保守治疗采用经皮穿刺建立直通宫外孕囊的通道,并注入药物达到治疗目的,是一项介入超声学的新技术.我院2000年1月-2002年5月应用超声引导下宫外孕保守治疗53例,结果报告如下.     

彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的血流动力学分析

目的 对胎儿脐带绕颈进行彩色多普勒超声检查,根据胎儿脐动脉血流动力学指标,对脐带绕颈松紧程度进行超声下分型,从而指导临床医生进行生产方式的选择.方法 采集产前0～2周内胎儿脐动脉血流频谱参数,主要指标包括阻力指数、收缩期最大血流速度与舒张末期最小血流速度比值,进行对比分析,并对其进行缠绕松紧程度的分型.结果 阻力指数、收缩期最大血流速度与舒张末期最小血流速度比值在无脐带绕颈组和松绕颈组统计学检验无显著差异性(P>0.05),紧绕颈组与上述两组存在显著性差异(P<0.05).结论 应用彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉血流动力学参数,对晚期妊娠胎儿脐带绕颈松紧程度进行分型,能为临床医生选择生产方式,提供了重要的指导依据.     

彩色多普勒超声在诊断跟腱损伤中的应用

跟腱损伤多由直接暴力、间接拉伤、切割伤所致。现将2007年10月至2008年10月期间本院98例跟腱损伤患者进行回顾性分析，现将分析结果报告如下：     

胃食管反流病相关危险因素及诊疗特点分析

目的探讨胃食管反流病(GERD)发病的危险因素及诊疗特点。方法利用2004年3月至5月在北京大学人民医院消化内科门诊就诊患者填写的反流性疾病问卷(RDQ)表及其他相关信息进行分析,并在2011年5月对部分调查者进行电话回访。结果 1052例患者填写RDQ表,可利用资料为1045例(占99.3%)。GERD在消化门诊就诊患者中占16.3%;其发病无季节规律,平均病程6.45年。老年(OR=1.02,95%CI:1.01～1.04)、体力劳动(OR=1.79,95%CI:1.13～2.86)及经常饮酒(OR=2.63,95%CI:1.17～5.92)增加GERD危险性。而性别、吸烟、体重指数(BMI)及ABO血型与GERD发病无相关性。GERD患者中29.6%合并咽部及呼吸系统症状,相比非GERD组为高(χ2=37.6,P<0.01);26.3%的GERD患者服用抗酸药物治疗,其中9.3%患者服用质子泵抑制剂治疗;40%的患者对治疗效果不满意。7年后对307例调查者回访,以往存在GERD者中44.0%病例症状仍明显。结论 GERD为综合医院消化科就诊患者的常见病症。老年、体力劳动及经常饮酒是GERD的高危因素。GERD合并食管外表现多见,症状不易控制。半数患者症状持续多年。     

超声检查在骨骼肌肉系统疾病诊断中的应用

骨骼肌肉疾病在临床非常多见，包括肌肉、肌腱、韧带、关节等多方面疾病，以往应用超声确诊者很少见，均以X线、CT、MRI为主要诊断措施，但目前超声诊断骨骼肌肉疾病已成为重要部分。在许多方面其诊断价值甚至优于MRI。现将超声诊断骨骼肌肉疾病的适应证及声像图表现介绍如下。     

右房粘液瘤与血栓的超声鉴别诊断

目的 综合分析右房粘液瘤与血栓声像图特点,进而对二者进行更准确的鉴别诊断.方法 分析13右房例粘液瘤与血栓病例,总结其各方面超声表现,进行综合分析.结果 右房内活动性团块有5例为粘液瘤,8例血栓,超声诊断准确率100%.结论 右房粘液瘤与血栓依据超声影像学能作较准确的定性诊断.     

超声诊断在肩部损伤性疾病中的应用

目的探讨超声诊断对肩部损伤性疾病的诊断价值。方法应用高频超声检查肩袖撕裂51例，肩部疼痛72例。结果超声能清晰的显示肩袖撕裂的各种改变，并可以跟踪观察愈后的过程，实施超声可做为判断肩袖撕裂手术与否的客观指标。结论超声可做为评价肩部损伤性疾病的首选影像学诊断方法之一。     

经颅多普勒超声诊断颅内压增高和脑死亡的临床分析

正常人的颅腔和颅内容物保持一个动态的压力平衡，当脑脊液压力〉180mmH2O（1．77kPa）时，这种稳态平衡遭破坏，称为颅内压增高。颅内压增高后引起一系列病理生理改变，其严重后果是颅内循环停止，由于缺血、缺氧而造成脑死亡。