曲美他嗪对老年高血压伴左室肥厚患者舒张功能的改善作用

目的:观察曲美他嗪对老年高血压伴左室肥厚患者左室舒张功能的改善作用。方法:选择老年高血压伴左室肥厚患者132例,随机分为2组:治疗组,给予口服曲美他嗪20mg,每日3次;对照组给予安慰剂,每日3次;2组疗程均为1个月。以彩色多普勒超声心动图观察2组治疗前后心脏结构和舒张功能的改变情况。结果:2组治疗前后室间隔舒张末期厚度、左室后壁舒张末期厚度均无明显改变。治疗组E峰与A峰比值较治疗前明显升高(P<0.05)。结论:曲美他嗪能在不逆转高血压患者左室肥厚的情况下,明显改善左室舒张功能。     

心力衰竭临床预后相关模型的进展

心力衰竭(HF)是各种心血管疾病常见的终末阶段,具有疗效欠佳、预后差的特点。根据HF的类型和病情不同,患者的病死率可能存在明显差异。临床上多种评估预后的风险模型相继建立,从而有助于指导医疗管理策略的制定,如心室辅助装置(VAD)植入、心脏移植等。但是,不同的临床预测模型各有其临床使用特点,适用于不同的临床患者。本文将从不同的患者人群入手介绍各种常见HF预后模型。     

曲美他嗪对24例酒精性心肌病患者心功能的疗效观察

观察在常规治疗基础上加用曲美他嗪对酒精性心肌病心功能改善的影响和安全性,治疗组6 min的步行实验和左室射血分数的改善均优于对照组(P《0.05).曲美他嗪能改善酒精性心肌病心功能,可作为治疗酒精性心肌病的辅助药物.     

冠心病患者氧化低密度脂蛋白自身抗体及白介素-6升高的意义

目的探讨血清氧化低密度脂蛋白自身抗体(Ab-ox-LDL)及白介素-6(IL-6)水平与冠心病的关系。方法将165例患者分为对照组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组,采用ELISA法测定血清Ab-ox-LDL和IL-6浓度。结果冠心病各组血清Ab-ox-LDL及IL-6水平明显高于对照组(P<0.01),急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组高于稳定型心绞痛组,急性心肌梗死组高于不稳定型心绞痛组;Ab-ox-LDL和IL-6在对照组呈低度正相关,在冠心病组呈高度正相关。结论血清Ab-ox-LDL及IL-6水平可评价冠心病斑块的稳定性,二者在冠状动脉硬化进程中起着重要的作用,是冠心病的重要预测指标。     

曲美他嗪对冠心病舒张性心力衰竭的疗效观察

目的观察曲美他嗪对冠心病舒张性心力衰竭(Diastolic heart failure,DHF)的临床疗效。方法入选冠心病伴DHF病人86例,随机分为曲美他嗪组44例和对照组42例。对照组采用常规治疗,曲美他嗪组加用曲美他嗪,60mg/d,疗程6个月。在治疗前后检测6分钟步行试验及心脏超声。结果治疗后曲美他嗪组6分钟步行距离(561±63)m,较治疗前(310±49)m改善;与对照组(417±58)m比较差异有显著性。两组治疗后左心室舒张功能超声指标优于治疗前,且曲美他嗪组优于对照组。结论曲美他嗪治疗冠心病DHF病人可改善心脏舒张功能,提高活动耐量。     

以阵发性室性心动过速为首发症状的甲亢性心脏病1例

患者，男，44岁。因心悸、胸闷5d，加重9h，于2006年11月30日入院。患者入院前5d饮酒后出现心悸、胸闷、气紧，无头昏、黑蒙晕厥，持续约4～5min，呈突发突止。发作停止后未有任何不适。1d前饮酒后上诉症状再次发作，未治疗。9h前患者无明显诱因再次发作上诉症状，感头昏、黑蒙，持续约10s余，无晕厥、抽搐，为进一步诊治入院。门诊查ECG：频发室早，短阵室速。病程中无多汗、多食、消瘦、易怒等表现。既往无特殊疾病史。入院查体：T36．6℃，P155次／min，R20次／min，BP120／70mmHg。神清，无突眼，颈软，甲状腺无肿大、压痛、结节。双肺呼吸音清，     

新生血管性青光眼9例治疗体会

新生血管性青光眼是虹膜红变并伴有病理性高眼压及视功能障碍的一种综合性眼病,它是继发性青光眼的一种,临床中药物治疗往往效果欠佳。我们应用睫状体透热、巩膜下巩膜咬切、5 氟尿嘧啶(5 Fu)局部应用联合治疗晚期新生血管性青光眼收到良好效果。1　临床资料1 1　一般情况　本组9例,9 只眼,其中男 3 例,女6 例,年龄 44 ~ 71 岁; 4 例有明确眼底出血病史,4例合并闭角型青光眼(另眼均确诊闭角型青光眼),1例外伤,均无糖尿病史。其临床特点:眼胀痛、头痛、视力仅存手动或无光感、瞳孔散大固定、虹膜表面满布新生血管、眼压极度升高、药物治…     

房室结有效不应期与房室结折返性心动过速射频消融术后复发的关系(附7例报告)

目的　探讨房室结有效不应期 (AVNERP)与房室结折返性心动过速 (AVNRT)射频消融术(RFCA)后复发的关系。方法　回顾分析 196例AVNRT行RFCA后 7例复发者两次心电生理检查结果。其中男 2例 ,女 5例。年龄 2 4～ 5 5岁。术后复发时间 3月～ 1年不等。结果　①心电生理检查证实 7例均为AVNRT术后复发者 ;②第一次RFCA后 ,AVNERP与慢径ERP的绝对平均差值为 35 .71ms,第二次RFCA后 ,差值为 111.4 3ms,两者相比 ,有明显的差异 ;③ 7例复发者 ,经第二次RFCA后 ,至今无 1例复发( >1年 )。结论　AVNRTRFCA术后 ,AVNERP明显延长 ,应作为RFCA成功的标准之一 ,且对术后是否复发有着重要的临床意义     

原发性血色病继发扩张型心肌病1例

血色病是一种罕见的铁代谢紊乱性疾病。临床报导极少见。现将我科收治1例报告如下。 患者男,30岁。因“皮肤色素沉着2~-年,便血3月,咳嗽伴心累、气紧10~-天”于1993年8月22日入院。查体:全身皮肤色素沉着:心界向两侧扩大,律不齐,可闻及期前收缩,6—7次/