我国日间手术开展现状与前景展望

日间手术在国外已有上百年的发展历史，现已成为欧美国家重要手术模式。我国于20世纪初开始开展日间手术，但目前尚未普及，发展不平衡问题比较突出，存在认识不清、开展不规范、与医保支付对接不畅等问题。日间手术是一种使国家、医院和病人三方均受益的新型手术模式。近年来，国家相关管理部门积极引导，开展日间手术的医院明显增多，可以预见，我国日间手术即将进入快速发展的新阶段。因此，有条件的医院可以从简单、易操作的病种开始，落实临床路径，积累经验，再逐步稳妥展开。在保证质量的前提下，不断拓展日间手术范围，提高三、四级手术比例。同时，积极与医保支付政策对接，采取灵活的方式，获得医保的支持，更好地促进我国日间手术的快速发展。     

自制37.5%酒精洗头法

神经科病人急诊抢救时,脑出血昏迷多,高龄老人多,脑炎高热多,生活不能自理多,均需卧床休息,不易搬动。在基础护理方面洗头发很困难,尤其长期卧床病人虚弱多汗、头发有酸臭味,其病人长发不易梳理是护理难题。     

胸腔支气管囊肿1例报告

患者　男 ,3 2岁。患者小时候常自觉左上腹隐痛 ,多次诊断无果 ,于 3年前无明显原因及诱因出现咳嗽、咳痰 ,痰呈黄色 ,质粘稠 ,量多 ,无血痰 ;胸痛 ,胸闷 ,心悸、气短及夜间阵发性呼吸困难 ,自觉发热 ,但测体温不高。当时自认为感冒 ,口服抗炎药 (名、量不详 )症状缓解。此后上     

基于层次分析评价和模糊综合评价模型的临床医学课程思政实施效果评价

目的 探索基于层次分析评价和模糊综合评价模型的临床医学课程思政实施效果评价体系构建和应用。方法 利用Yaahp软件构建基于层次分析评价和模糊综合评价模型的临床医学课程思政实施效果评价体系。在西安交通大学第一附属医院185名学生的内科学课程中实施德医并举的课程思政清单式教学,并在课程结束时应用此评价体系得到定量的综合评价结果。结果 基于层次分析评价和模糊综合评价模型构建了临床医学课程思政实施效果评价体系,以德医双馨的育人目标为目标层,师德师风、课程设计、学生体会、发展评估为准则层,分13项方案层。利用此评价体系评价2020至2021学年第一学期内科学课程思政实施效果,结果显示德医并举的课程思政清单教学具有良好的育人效果,定量综合评价得分4.080分（1~5分）。结论 临床医学课程思政实施效果的评价可基于层次分析评价和模糊综合评价模型构建,具有科学、定量、综合和可改进等特点。     

葛根素对LPS诱导急性脑损伤小鼠的保护作用

目的:研究葛根素(Pur)对脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性感染性脑损伤的保护作用及机制。方法:36只清洁级雄性ICR小鼠随机分为正常对照组(NS)、LPS感染组(LPS)和葛根素组(Pur+LPS)。LPS腹腔注射建立急性脑损伤模型,立即腹腔注射给予葛根素注射液治疗,6和24h后旷场。暗场实验检测各组小鼠的自发活动,WesternBlot检测脑组织白细胞分化抗原14(CD14)和环氧化酶2(C0X-2)蛋白表达量,Nisl染色观察神经元存活情况。结果:与NS组相比,LPS组6和24 h旷场实验自主活动距离和穿格次数显著减少,海马神经元的存活数目显著减少,脑组织CD14和C0X-2蛋白表达量显著升高(P<0.05);与LPS组比较,Pur+LPS组6和24 h时海马神经元的存活率明显提高,且CD14和C0X-2蛋白表达量明显下降(P<0.05)。结论:葛根素注射液对LPS所致小鼠急性感染性脑损伤具有一定保护作用,其作用机制可能与抑制脑组织CD14和C0X-2表达有关。     

抗肿瘤中药复方免疫调节作用的实验研究思路

从免疫细胞及细胞因子对肿瘤细胞的作用机理着手，结合中药复方的特点，阐述其抗肿瘤免疫调节作用的实验研究思路。     

我国社区卫生服务中心医院感染现状及对策

随着社会的进步和医学科学的发展,医院感染已成为世界上各国各级医院面临的突出公共卫生问题,也是医院管理和医学科学研究的热点、重点问题,医院感染引起了医学界广泛的关注和重视。我国医院感染研究于20世纪80年代初期开始,虽然起步较晚,但发展迅速,现已步入规范化、标准化、系统化管理阶段,并取得了一定的成效。本文就我国社区卫生服务中心医院感染现状进行综述,为预防医院感染发生,降低医院感染发生率提供参考。     

门冬胰岛素联合地特胰岛素在治疗新诊断2型糖尿病中的临床效果观察

目的探究门冬胰岛素联合地特胰岛素在治疗新诊断2型糖尿病中的临床效果。方法选取该院2018年3月—2019年3月收治的2型糖尿病患者共60例,每组30例,对照组予以地特胰岛素治疗,观察组予以门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,对比两组患者血糖和治疗总有效率、血糖达标所用时间、发生低血糖的情况。结果在治疗前,对照组的血糖和观察组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗以后,对照组的血糖明显高于观察组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。和观察组治疗效果对比,对照组治疗效果更差,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血糖达标花费时间明显更短,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者发生低血糖概率更高,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病治疗中应用门冬胰岛素联合地特胰岛疗效明显,有效控制血糖,延缓并发症的发生,具有值得在临床上推广和运用的优越价值。     

探讨细菌性阴道病在妇科计划生育门诊人群的患病率及治疗方法

目的:探究细菌性阴道病在妇科计划生育门诊人群的患病率以及相关治疗方法.方法:选取本院于2016年1月～2017年10月在本院妇科就诊的1000例患者的作为研究对象,所有对象均接受白带常规检查,并予以患者药物治疗,了解患者的细菌性阴道病患病率,并仔细研究其治疗方法.结果:经化验结果表明,在1000例患者的阴道分泌物中发现120例有细胞线索,其BV患病率为12.00％,其中有109例为阳性,其阳性率为90.83％;11例为阴性,其阴性率为9.17％.120例BV患者的主要就诊原因为白带异常占绝大多数(占比62.50％),腹部疼痛和不孕症总共占比23.33％,安环取环和流产前的占比为14.17％.可见,BV患者的患病率较高,其治愈率为100％.结论:BV在妇科计划生育门诊人群的中的患病率较高,患者应及时接受常规病情诊断,然后采用甲硝唑和曼舒林进行治疗,可有效缩短疗程,治疗方法既简便又高效,治愈率为100％.     

Lnc-CRCMSL在结直肠癌中的表达及对癌细胞生长的影响

目的探讨长链非编码RNA-CRCMSL(Lnc-CRCMSL)在结直肠癌组织和癌细胞中的表达及对癌细胞生长的影响。方法采用实时定量PCR(qRT-PCR)检测Lnc-CRCMSL在结肠癌组织和癌旁正常组织、正常结肠上皮细胞及结直肠癌细胞中的表达特点。建立SW480耐药株SW480/DDP,并通过基因干扰实验过表达其Lnc-CRCMSL水平,采用流式细胞术测定细胞的凋亡率,CCK-8测定细胞的增殖活力,划痕愈合实验测定细胞的迁移能力,Transwell测定细胞的侵袭能力,免疫蛋白印迹实验测定基质金属蛋白酶2(MMP2)和基质金属蛋白酶9(MMP9)的蛋白表达。结果Lnc-CRCMSL在结直肠癌组织的表达低于癌旁正常组织,在Ⅱ期、Ⅲ期结直肠癌组织中的表达低于Ⅰ期,且在结直肠癌细胞中的表达量低于正常结肠上皮细胞(P＜0.05)。过表达Lnc-CRCMSL提高了SW480/DDP的凋亡率,抑制了SW480/DDP的增殖、迁移和侵袭活力(P＜0.05)。同时,过表达Lnc-CRCMSL降低了SW480/DDP的MMP2和MMP9表达水平(P＜0.05)。结论Lnc-CRCMSL在结直肠癌中表达异常,对结直肠癌细胞的增殖、凋亡、迁移及侵袭行为具有调控作用。