双侧锁骨骨折的分型与受伤机制分析

目的探讨双侧锁骨骨折的配型及发生机制。方法将本院收集以及文献报道的25例病例按照Allman分类法分型后,对双侧合并类型进行分类,按锁骨骨折发生过程分析其发生机制。结果所收集的50侧骨折中Ⅰ型占54%,Ⅱ型占42%,Ⅲ型占4%;25例病例中Ⅰ型合并Ⅰ型占44%,Ⅰ型合并Ⅱ型占20%,Ⅱ型合并Ⅱ型占32%,Ⅲ型合并Ⅲ型占4%,未见Ⅰ型或者Ⅱ型合并Ⅲ型的病例。结论所收集的50侧各型骨折所占比例与流行病学调查的趋势相同;双侧锁骨的受伤机制是同时或者先后受到高能量暴力的直接或者间接作用。     

基于多准则决策的达格列净联合奥拉西坦治疗2型糖尿病合并急性脑梗死患者效益与风险评价

目的 探讨达格列净联合奥拉西坦治疗T2DM合并急性脑梗死（ACI）患者的效益与风险。方法 选取2020年1月至2022年6月于秦皇岛市第一医院综合内科住院治疗的T2DM合并ACI患者122例，分为达格列净治疗组（Dag,n=61）和达格列净联合奥拉西坦治疗组（Dag+Oxi,n=61），比较两组治疗前后生化指标、临床疗效及不良反应。结果 与Dag组比较，Dag+Oxi组治疗后VEGF、NO升高（P<0.05）,IL-6、超敏C反应蛋白、TNF-α、同型半胱氨酸、内皮素1降低（P<0.05）。Dag+Oki组总有效率高于Dag组（P<0.05），不良反应发生率低于Dag组（P<0.05）。多准则决策模型分析显示，Dag+Oki组效益-风险总值高于Dag组。结论 达格列净联合奥拉西坦治疗T2DM合并ACI较单药治疗效益更好，不良反应发生率降低。