急性肺损伤所致低氧血症的双水平正压通气治疗

目的：评价由急性肺损伤（ALI）所致低氧血症的患者使用经鼻面罩双水平正压通气（BiPAP)治疗的效果。方法：采和鼻面罩BiPAP机械通气治疗11例ALI患者，动态观察动脉血气分析，并与其BiPAP治疗前的面罩吸氧比较。结果。鼻面罩BiPAP通气与面罩吸氧2组比较PH和PaCO2无明显变化，PaO2明显改善（P＜0．05），治愈率64％（7／11），未见明显并发症。结论：经鼻面罩BiPAP机械通气是治疗ALI的有效方法，若病情进展应及时采用人工气道机械通气治疗。     

吸入糖皮质激素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病36例

慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期规则吸入糖皮质激素(ICS)的疗效一直存在争议。COPD全球创议(GOLD)对近期国际4项多中心研究得出的结果持肯定意见。本研究观察36例稳定期COPD患者ICS治疗1年的疗效，现报告如下。     

脉冲振荡法测定慢性阻塞性肺疾病0级患者呼吸阻抗变化

依据慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)全球倡议 (ＧＯＬＤ)的分级标准[1 ] ,将有慢性咳嗽、咳痰、肺功能ＦＥＶ1 /ＦＶＣ≥ 70 %的患者归为ＣＯＰＤ 0级。尽管对于ＣＯＰＤ 0级患者常规肺功能检查不能显示气流受限 ,但依据ＣＯＰＤ的发病机制 ,我们认为通过某些肺功能测定有可能发现ＣＯＰＤ 0级患者的气流受限现象。为此我们对 94例慢性支气管炎患者进行时间肺活量、流速 容量曲线和呼吸阻抗测定。慢性支气管炎患者 94例 ,年龄 :54～ 91岁 ,平均 72 .6岁。其中男 59例 ,女 35例。按ＧＯＬＤ标准 :ＦＥＶ1 /ＦＶＣ≥ 70 % 1 7例(ＣＯＰＤ 0…