婴幼儿与成人护理单项成本的核算与比较

目的 比较婴幼儿与成人各个护理项目的成本,为管理部门合理配备人力资源,制定合理的收费标准提供依据.方法 按单项成本核算方法,对内科、儿科每日位于前10位的7个护理项目的各成本构成及总成本进行核算,并与目前管理部门所制定的收费标准进行比较.结果 婴幼儿各个护理项目的人力成本和总成本是成人的1.18～2.50倍和1.14～2.23倍.各护理项目的核算成本与管理部门制定的收费标准不相符,除雾化吸入可以收回成本外,其他项目的成本回收率较低.结论 管理部门需依据护理质量管理的要求,在评估科室护理服务人力成本投入的前提下,合理配备护理人力资源,制定合理的专科收费标准,才能真正体现专科护理人员的工作价值.     

住院患儿静脉采血首选部位及方法

目的探讨住院患儿静脉采血首选部位及方法对采血成功率的影响。方法对住院治疗首次采血的患儿1859例(新儿组173例,婴幼儿组1431例,3岁以上组255例),所采用的首选部位、方法和一次成功率进行比较。结果股静脉采血在新生儿组中首选率及一次成功率最高(84.1%,与头皮静脉组比较P<0.05);与颈外静脉组比较(P>0.05),而在婴幼儿组中则为颈外静脉(97%,P<0.001)。3岁以上组四肢静脉首选率及一次成功率略高于颈外静脉,但无统计学意义。结论住院患儿静脉采血一次成功率与首选采血部位、方法有关。     

混合痔疮术后应用自制排气管的临床效果

目的:观察自制排气管在痔疮术后改善术后并发症疼痛、腹胀、尿潴留的临床效果。方法:将混合痔疮患者600例随机分为研究组300例(常规手术后自制排气管外包裹凡士林油纱布填塞肛门)和对照组300例(常规手术后凡士林纱布填塞)。观察并比较两组在术后疼痛、水肿、腹胀、尿潴留三方面的情况。结果:研究组和对照组相比,研究组在减少术后并发症包括疼痛(P<0.05)、水肿(P<0.05)、腹胀(P<0.01)、尿潴留(P<0.05)四方面都有显著疗效。结论:自制排气管在痔疮手术后使用有一定的临床价值,值得进一步推广。     

住院患儿静脉采血首选部位及方法

目的 探讨住院患儿静脉采血首选部位及方法对采血成功率的影响.方法 对住院治疗首次采血的患儿1 859例(新儿组173例,婴幼儿组1 431例,3岁以上组255例),所采用的首选部位、方法和一次成功率进行比较.结果 股静脉采血在新生儿组中首选率及一次成功率最高(84.1%,与头皮静脉组比较P＜0.05);与颈外静脉组比较(P＞0.05),而在婴幼儿组中则为颈外静脉(97%,P＜0.001).3岁以上组四肢静脉首选率及一次成功率略高于颈外静脉,但无统计学意义.结论 住院患儿静脉采血一次成功率与首选采血部位、方法有关.     

卵巢巨大脂肪肉瘤1例

死者男性,34岁。以往无心血管疾病病史,因与人争吵突然昏倒,在送往医院途中死亡,为查明死因而行尸体解剖。尸检报告　①右心室心肌脂肪浸润。诊断依据:巨检右心室壁有明显脂肪沉着;镜检右心室壁心外膜脂肪组织增多并向心肌间质浸润,部分区域脂肪浸润至心内膜下,心肌纤维呈压迫性萎缩。②闭合性右心室破裂。诊断依据:尸检过程中未发现死者胸、腹及背部损伤,胸骨无骨折,打开胸腔无积血,两肺无损伤,心包完整无破损,剪开心包膜见腔内积血约500ｍｌ,右心室前壁有一斜形破裂口1.2ｃｍ×02ｃｍ,破裂口两边缘较整齐。③死亡原因:急性心包填塞。讨论…     

护理人文关怀对普外科病人术前应激状态及护理满意度的影响

[目的]探讨护理人文关怀在普外科护理中的应用效果。[方法]将100例普外科手术病人按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予人文关怀,比较两组的护理效果。[结果]观察组的遵医行为显著好于对照组,自我效能感和护理满意度评分均显著高于对照组(P0.05)。在麻醉前,观察组的心率、收缩压、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组(P0.05)。[结论]护理人文关怀有利于减轻普外科病人的术前应激状态,确保手术的安全性,并能提高病人的满意度。     

婴幼儿与成人护理单项成本的核算与比较

目的比较婴幼儿与成人各个护理项目的成本,为管理部门合理配备人力资源,制定合理的收费标准提供依据。方法按单项成本核算方法,对内科、儿科每日位于前10位的7个护理项目的各成本构成及总成本进行核算,并与目前管理部门所制定的收费标准进行比较。结果婴幼儿各个护理项目的人力成本和总成本是成人的1.18～2.50倍和1.14～2.23倍。各护理项目的核算成本与管理部门制定的收费标准不相符,除雾化吸入可以收回成本外,其他项目的成本回收率较低。结论管理部门需依据护理质量管理的要求,在评估科室护理服务人力成本投入的前提下,合理配备护理人力资源,制定合理的专科收费标准,才能真正体现专科护理人员的工作价值。     

留置气囊导尿管术规范化培训对降低尿道损伤的效果

目的探讨留置气囊导尿管术规范化培训对降低尿道损伤的效果。方法将2014年1月至12月70名新护士(入职3年内)执行的留置气囊导尿管840例(652名患者)作为对照组。2014年1月至12月70名新护士(入职3年内)执行的留置气囊导尿管1 112例(652名患者)作为实验组。对对照组患者进行导尿操作的护士未进行技术规培,对实验组患者进行导尿操作的护士进行了系统技术规培,比较两组护士相关知识测评及由导尿操作造成患者尿道损伤情况等。结果实施规培后护士留置气囊导尿管技术相关知识测评各项考核评分及总评分显著高于培训前,存在显著性差异,具有统计学意义(P﹤0.01);规培后患者尿道损伤发生率显著性低于规培前患者,存在显著性差异,具有统计学意义(P﹤0.01);规培后患者一次性置管成功率显著性高于规培前患者,存在显著性差异,具有统计学意义(P﹤0.01)。结论实施留置气囊导尿管术规范化培训,可使新护士系统全面的掌握留置气囊导尿管术相关知识,提高一次插管成功率,有效减少尿道损伤发生率,具有临床护理借鉴意义。