莨菪类药物抢救重度新生儿窒息44例

莨菪类药物抢救重度新生儿窒息４４例莆田涵江区医院黄立平，陈少雄新生儿窒息是围产儿发生率较高的严重病症［１］，是新生儿死亡的重要原因。抢救成功与否关系到生命的维持、体格与智力的正常发育。自１９９０年１月～１９９３年１２月我科用莨菪类药物治疗重度新生儿窒...     

手术治疗腹壁切口疝32例临床分析

目的探讨腹壁切口疝的病因及外科治疗效果。方法对1995年1月至2005年1月收治的32例腹壁切口疝临床资料进行回顾性分析。结果腹壁纵行切口、缝合技术欠佳、切口感染、高龄、低蛋白血症、糖尿病等因素的存在易诱发切口疝。22例大、巨大切口疝、复发疝以及部分中切口疝采用人工合成修补材料修补无复发,治愈率100%;10例直接缝合修补或自体组织移植修补复发1例(10%)。结论手术是腹壁切口疝治疗唯一方法,针对病因,采用人工合成材料修补,复发率低,临床疗效满意。     

颅脑外伤后早期精神障碍25例分析

目的 探讨颅脑外伤后早期出现精神症状患者的临床特点及治疗方案.方法 回顾性分析25例颅脑外伤后出现精神障碍患者的脑外伤程度、部位、治疗等临床资料.结果 颅脑外伤后的早期精神障碍多见于中重型颅脑外伤后患者,以额叶与颞叶挫裂伤多见,总体治疗有效率达88.0%.结论 颅脑外伤后早期精神障碍经过及时、适当的综合治疗后,一般恢复良好.     

双侧输卵管妊娠先后二次误诊为不全流产1例分析

患者,30岁,已婚12年未生育,停经76天,阴道不规则少量出血12天,入院前4小时因腹部疼痛门诊妇科检查发现宫口有一块状组织阻塞,拟“不全流产”在门诊刮宫,术后因腹部疼痛加剧,恶心呕吐,晕厥二次于1991年11月6日晚8时急诊入院。     

影响足月新生儿眼底出血的临床因素探讨

目的:了解足月新生儿眼底出血的临床高危因素,为足月高危儿眼底筛查提供依据。方法:对2008年1月-2011年12月在笔者所在医院住院的923例足月高危儿出生后48h、2周、1个月进行眼底筛查,另选取一组正常无高危因素的足月儿105例,记录患儿出生前的母亲孕期高危因素,及新生儿出生时的高危因素。分析这些高危因素与足月新生儿眼底出血及程度的关系。结果:足月新生儿眼底出血的发生与产前母亲患妊娠高血压病、新生儿娩出窒息、新生儿缺氧缺血性脑病和低出生体重有关。但眼底出血的程度与窒息程度和缺氧缺血性脑病程度无明显相关性。结论:导致足月新生儿眼底出血的高危因素是母亲妊娠高血压病、出生时难产、新生儿窒息及缺氧缺血性脑病、低出生体重。足月儿中如有上述高危因素需要常规进行眼底筛查。     

t(1;2)伴流产一例

患者　女 ,30岁。结婚 3年 ,妊娠 3次。第 1胎孕 80 天 ,因患盆腔炎使用抗菌素 ,行药物流产。第 2、3胎均于孕 80 天 ,出现阴道出血 ,保胎无效。B超提示有胚囊、无胚芽 ,行刮宫术。后两次孕期无有害物质接触史。查体 :身高 15 0 cm,体重 45 kg,其他无异常。丈夫表型及智力正常。非近亲结婚。细胞遗传学检查 :取夫妇外周血淋巴细胞常规培养、制片、G显带 ,计数 5 0个中期分裂相 ,镜下分析 10个分裂相。患者核型为 :46 ,XX,t(1;2 ) (1qter→ 1p36∷ 2 q2 1→ 2 qter;2 pter→ 2 q2 1∷ 1p36→ 1pter) (图 1)。丈夫核型正常。患者父母非近…     

直肠癌误诊临床分析

目的:探讨直肠癌的误诊原因.方法:通过1995年1月至2005年5月,10年间所收治的45例直肠癌临床资料分析,找出误诊病例,分析其误诊的原因.结果:误诊35例患者占77.8%(35/45).误诊时间4个月～24个月,平均8±4.5个月.误诊为痔疮占31.4%,肠炎占20%,痢疾占19.1%,直肠息肉占14.3%,肠结核占8.6%,肛瘘占5.7%,前列腺炎占2.9%.结论:虽然直肠癌与误诊疾病的症状和体征有某些共同之处,如果医生能高度警惕认真做直肠指诊,直肠癌通常还是容易确诊的.     

子宫肌瘤剔除术68例分析

目的探讨子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法对68例因子宫肌瘤行子宫肌瘤剔除术患者的疗效进行分析。结果68例中，月经改变者35例，术后月经恢复正常32例，好转3例；下腹坠痛者13铡，12铡消失，1例明显缓解；原发性不孕2例，术后均妊娠；复发1例。结论只要掌握好适应征，子宫肌瘤剔除术既能清除子宫肌瘤，又保留了生育和生理功能，维持内分泌功能及心理身心健康，提高患者的生活质量。     

胎膜早破219例分析

在产科临床中 ,胎膜早破 ( PROM)是一个最常遇到的难题 ,是引起早产的主要原因之一。如发生在足月妊娠中 ,并在 2 4h内分娩 ,与其相关的并发症并不多 ,但当发生在未足月妊娠或其潜伏期超过 2 4h时 ,特别是并发生感染时对母婴的影响随之增大 ,在处理上常因情况复杂 ,兼顾母婴预后左右为难 ,本文就我院 2 1 9例胎膜早破进行分析探讨。1　临床资料1 996 - 0 1 - 0 1～ 2 0 0 1 - 1 2 - 31我院妊娠 2 7～ 43周的 7570产例中 ,发生胎膜早破 ( PROM) 2 1 9例 ,发生率为 2 .98% ,其中 59%发生在妊娠 37周以后 ,初产妇占 35.6 % ,经产妇占 6 4 .…     

剖宫产术中出血应用宫腔纱条填塞法止血的临床应用

目的:探讨宫腔纱条填塞法用于剖宫产术中出血的临床应用效果。方法:共54例剖宫产手术出血患者,随机分为对照组和研究组,进行常规宫缩素注射后,仍有难以控制的宫腔内出血者,研究组立即行宫腔纱条填塞,并缝合子宫切口;对照组则继续给予子宫按摩、热盐水大纱块压迫、应用止血药物和米索前列醇注射,直至双侧子宫动脉结扎。结果:研究组术中出血300~700mL,平均580.5mL;对照组出血500~1500mL,800mL以上达12例,平均860.2mL,出血量明显高于研究组,有统计学意义,且术后恢复慢,住院时间延长。结论:宫腔纱条填塞处理剖宫产大出血止血迅速,见效快,可以为后续抢救争取时间,方法简便易行且无明显副作用,是一种具有实用价值的临床急救措施。