急性心肌梗死患者D二聚体质量浓度与远期预后的关系

目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者D二聚体(D-dimer)质量浓度与病情严重程度和远期心源性死亡的关系。方法 选取2013年1月至2020年1月收入首都医科大学附属北京友谊医院的AMI患者3 990例,根据D-dimer质量浓度分为3组:≤0.50 mg/L、0.51～0.80 mg/L、≥0.81 mg/L,平均随访时间为2.1 (1.0～4.0) 年。应用Cox比例风险回归模型评估D-dimer对心源性死亡的影响。结果 D-dimer≥0.81 mg/L组患者年龄较大、女性居多、体质量指数较低,既往合并高血压、糖尿病者较多,3支病变较为多见,住院期间肾小球滤过率较低,N末端B型利钠肽原峰值明显升高,左室射血分数<50%患者比例明显升高。D-dimer≥0.81 mg/L组患者在随访期间累计心源性病死率(18.7%)高于D-dimer≤0.50 mg/L组(2.3%)和D-dimer 0.51～0.80 mg/L组(6.1%),且校正其他危险因素后,D-dimer能独立预测AMI患者的心源性死亡(HR=1.71,95%CI:1.34~2.18,P<0.001)。结论 D-dimer能反映AMI患者病情的严重程度,且D-dimer升高可在一定程度上预测AMI患者远期心源性死亡事件发生率升高。     

浅谈中药治疗丹毒

丹毒是一种突然变赤，色如涂丹，游走极快的传染性皮肤病。其特点是患处掀赤灼热，迅速向外扩大。本病不分性别、年龄、季节均可发病。清末《疡科心得集》按其常见的发病部位有大头瘟、抱头火丹、赤游风、流火之名，相当于现代医学所称之网状淋巴管炎。     

一次性三通管在临床中的妙用

一次性三通管有三通接头，内有阀门，除了可任意加药和通过一个穿刺针同时输入两组液体而广泛用于临床外，还有许多其他的妙用，而且取材方便、操作简单、经济实惠，给护理工作带来许多便利，同时也易被病人接受。     

小儿急性偏瘫综合征18例临床分析

目的:探讨小儿急性偏瘫综合征(AHS)的病因，临床特征和治疗方法。方法:对18例小儿AHS的临床资料进行回顾性分析。结果:小儿AHS患者小于3岁者占61．1％，多因感染(33．3％)、脑外伤(22.2％)引起，治疗后患儿语言障碍恢复较快，惊厥严重者偏瘫恢复慢。结论:小儿AHS以婴幼儿多见，病因主要是感染、脑外伤等，临床综合治疗效果良好。及早控制惊厥，对减少惊厥性脑损伤的发生，具有重要意义。     

胆道手术前后的护理

将我科85例胆道手术前后的护理总结如下：     

生殖免疫研究的进展

生殖免疫学是研究免疫与生殖现象关系的学科。在进入阴道的精子到输卵管同卵管细胞融合,形成受精卵,再回到子宫,着床在子宫内膜,经分化、发育直至分娩的过程中,母体实际遇到很多非自身抗原。诸如精子和精浆抗原、胎儿和胎盘等器官的特异性分化抗原和来自父亲方面的同种抗原等等。对这些抗原,母体所产生的免疫应答,有时起维持和促进妊娠的作用;而有时则起障碍作用而成为不孕和流产的原因。偶而人体也可对睾丸或卵巢等自身抗原产生免疫应答,而成为男性不育和女性不孕症的原因。因而,生殖免疫学涉及的研究领域是多方面的。本文拟就最近     

市级医院临床护士工作压力调查

目的:调查分析邯郸市第四医院141名临床护士的工作压力情况,为寻找减轻压力措施及提高护理工作质量提供实验数据。方法:2004-02-06/2004-02-10对邯郸市第四医院141名护士采用自填式问卷进行调查,问卷内容分为引起护士压力的常见因素及压力程度两部分。引起压力常见因素包括:担心差错事故、生活规律改变、晋升问题、人际关系、工作任务繁重、工资收入、学习考试。压力程度:压力很大指护理人员自我感觉疲惫心慌,对日常工作和生活造成显著的影响;压力较大指自我感觉压力较大,对日常工作和生活有一定程度的影响;压力一般指自我感觉存在一定程度的压力,但主观上能够适应,对自己不是一种负担;没有压力指工作轻松愉快,主观感觉没有任何不适应。结果:①不同科室压力分布:内科系统45名中有8名认为压力很大或较大,外科系统62名中有34名认为压力很大或较大,急诊科15名中有13名认为自己的工作压力较大。与内科系统比较,外科系统、急诊科普遍认为工作压力较大(P<0.01或0.05)。②年龄、性别、职称、学历对压力分布的影响:年龄、性别、职称、学历对护士压力分布无明显影响(P>0.05)。③各种压力因素及所占比例分析:担心差错事故的发生位居首位,高达78.01%;其次为生活规律改变及晋升问题,分别为48.94%和47.52%。结论:临床护士压力分布是不平衡的,外科系统和急诊科的工作压力相对较大,担心差错事故发生是引起护士压力的主要因素。     

丙型肝炎病毒与其他病毒的重叠感染

1.HCV 与其他病毒重叠感染的流行病学这里包括 HCV 与其他型肝炎病毒的重叠感染和 HCV 与肝炎病毒以外的病毒的重叠感染。多数报告证实,急性甲型肝炎、乙型肝炎患者中,HCV 抗体的阳转例非常少。在 HCV 携带者中存在 HAV、HBV 急性感染的可能,而在HBV 携带者中也存在 HCV 急性感染的可能性。在暴发型甲型或乙型肝炎中也检出了 HCV 抗     

非固醇类抗炎药应用于化学防癌

本专辑接续上期 ,选译自《医学のあゆみ》2 0 0 3年第 2 0 4卷第 1期 ,继续阐述当前的热点话题 ,即关于癌化学预防的诸多因素及其抑癌机制。载文 1 0篇 ,至此 ,“癌的化学预防最前沿”专辑全部刊完。本专辑资料详尽 ,内容新颖 ,具有较高的参考价值     

身体的保护屏障——皮肤

皮肤的生理作用有: 1、保护作用。 2、知觉作用。 3、体温调节作用。 4、呼吸作用。人的皮肤看不出有呼吸的感觉,但其实与肺的呼吸相比较,大约有1%的呼吸作用,其表现是水蒸汽由皮肤表面蒸发或皮肤组织内摄取氧而排泄二氧化碳之过程。