超声诊断胆总管结石假阳性原因分析(附54例报告)

目的分析超声诊断胆总管结石假阳性的原因及影响因素。方法回顾性分析住院治疗的胆石症患者1306例,其中经超声诊断为胆总管结石506例,占38.7%。对超声诊断为胆总管结石的506例患者成功进行了内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、内镜下乳头括约肌切开术(EST)及经十二指肠镜网篮取石,机械碎石;对胆总管末端组织增生或占位者取组织病理检查;胆管狭窄者放置鼻胆管、胆道支架引流;部分病例行外科手术或肝内胆管穿刺引流等治疗。结果超声诊断胆总管结石假阳性54例,占10.67%(54/506),占总数的4.1%(54/306)。结论胆汁成份的改变、肝外胆管解剖特征的改变是造成假阳性的主要原因。     

综合康复护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的:探讨综合康复护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法:选择收治的80例老年COPD患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组实施综合康复护理干预,对照组采用常规护理干预;于患者入院时、出院时比较两组肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、最大呼气中段平均流速(MMEF)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)]、运动耐力(采用6 min步行距离)、生活质量[采用诺丁汉健康量表(NHP)]。结果:出院时,两组FEV1、FVC、PEF、MMEF、FEV1/FVC均高于入院时(P 0. 01),且观察组高于对照组同期(P 0. 05);出院时,两组6 min步行距离明显长于入院时(P 0. 01),且观察组长于对照组同期(P 0. 05);出院时,NHP评分明显低于入院时(P 0. 01),且观察组低于对照组同期(P 0. 05)。结论:对老年COPD患者实施综合康复护理干预,能够明显提升患者肺功能,改善运动耐力,提升患者生活质量,可在临床推广。     

利肺片对慢性支气管炎大鼠血清TNF-α及肺组织NF-kβ的影响

目的探讨利肺片对慢性支气管炎模型大鼠血清TNF-α及肺组织NF-kβ的影响。方法将18只大鼠随机分为3组,利肺片组、生理盐水组、空白组,每组6只。除空白组外,其余2组制备成慢性支气管炎模型,分别检测各组大鼠血清TNF-α及肺组织NF-kβ的含量。结果利肺片组血清TNF-α及肺组织NF-kβ明显低于空白组。结论利肺片能下调NF-kβ表达水平,显著降低TNF-α含量。     

老年重症肺炎合并弥漫性肺泡出血的救治与护理

总结1例老年重症肺炎合并弥漫性肺泡出血(DAH)的救治与护理方法。针对重症肺炎合并DAH病情危重、病死率高的特点,采取了严密观察病情、合理的抗生素治疗、呼吸机辅助呼吸、输血、血液净化等综合治疗和护理措施,患者病情得到控制,安全度过危险期,取得了良好的救治效果。     

胚胎发育不良性神经上皮瘤1例

<正>患者,女,25岁。因突发意识不清伴四肢抽搐4 h于2009年2月26日入院。患者入院4 h前无明显诱因突发意识不清伴四肢抽搐,摔倒在地,期间共发作4次,每次发作持续数分钟,发作间期意识不清。患者曾有发作性头晕、头痛7年余,未予治疗。入院查体:T 37.6℃,P 92次/min,R 22次/min,BP     

基于“互联网+医联体”的老年慢病患者延续护理实践

目的 构建基于“互联网〖HT6K〗+医联体”的老年慢病患者延续护理模式,并评价实施效果。方法 1所三级医院、1所二级医院、1所社区医院、14家社区卫生服务中心和43家村卫生室建立医联体,对医联体内出院的老年慢病患者,开展“互联网+延续护理”服务。实施前后对患者的满意度、照顾者负担及护士职业认同感进行测评。结果 实施2年7个月,共开展“互联网〖HT6K〗+医联体”延续护理服务1 859例次,胃管护理最多（37.32%）,其次为导尿及相关护理（35.87%）;患者对9个条目的满意率为75.59%~100%;实施后,照顾者负担评分显著降低,护士职业认同感得分显著提高（均P<0.05）。结论 基于“互联网〖HT6K〗+医联体”的老年慢病患者延续护理满足了老年慢病患者的需求,提高患者的满意度,减轻照顾者负担,提升护士职业认同感。     

萨提亚模式干预对再就业护士压力应对方式、心理弹性及自我效能的影响

目的 ：分析萨提亚模式干预对再就业护士压力应对方式、心理弹性和自我效能的影响,为再就业护士顺利适应临床环境提供参考。方法 ：采用便利抽样法,选取2020年7月—12月入职山东省某三级甲等医院的72名再就业护士作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组各36人。对照组接受常规人文关怀护理,包括谈心谈话、集体座谈和心理讲座,观察组在对照组基础上接受基于萨提亚模式的心理干预。干预前后采用护士工作压力源量表、简易应对方式问卷、心理弹性量表及一般自我效能感量表比较干预效果。结果 ：干预后,观察组再就业护士在护理专业与工作、管理与人际关系方面的得分低于对照组（P<0.05）,正面应对方面明显优于对照组（P<0.05）,心理弹性总分及各维度得分、自我效能感得分均高于对照组（P<0.05）。结论 ：基于萨提亚模式的心理干预能有效缓解再就业护士面临的工作压力,改善再就业护士面对压力的应对方式和心理弹性,提高其自我效能感。     

重型颅脑损伤行亚低温疗法20例观察及护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者实施亚低温疗法的观察要点及护理方法.方法:对20例重型颅脑损伤患者行亚低温疗法,并在治疗过程中给予严密观察及精心护理.结果:本组2例因颅脑损伤过重死亡,其余患者均存活,且15例意识恢复.结论:在亚低温疗法过程中通过对患者严密观察与精心护理,可减少并发症的发生,降低患者的病死率、病残率.     

意外伤害患者的心理需求及护理对策

意外伤害患者病情较重 ,身心受到极大伤害 ,由此所致的精神压力使患者产生特殊的心理问题 ,成为影响患者康复的障碍[1] 。为使意外伤害患者的心理、行为得到合理的指导 ,2 0 0 1年 6月至 8月我们对 10 0例意外伤害患者的心理需求进行了调查 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　意外伤害患者 10 0例 ,男 79例 ,女 2 1例。儿童 6例 ,成人 87例 ,老人 7例。车祸伤 6 9例 ,其他伤 31例。1 2　调查方法　对 6 4例患者进行问卷调查 ,36例患者通过交谈及健康教育时获得 ,调查内容见表 1。表 1　患者心理需求调查　患者心理行为表现ｎ %急需…     

三元联动精细化管理模式在心血管内科老年患者中的应用

目的:探讨三元联动精细化管理模式在心血管内科老年患者中的应用效果。方法:选取2018年5月1日~2020年5月1日收治的120例心血管内科患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予常规管理,观察组给予三元联动精细化管理。比较两组护理管理质量评分、不良风险事件发生情况、遵医行为执行情况及护理满意度。结果:观察组病房环境维持、物品摆放整洁、医护合作良好、科室纪律严明的评分高于对照组(P<0.01);观察组不良风险事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组遵医行为执行情况高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论:将三元联动精细化管理模式应用于60例心血管内科老年患者中,可提高护理管理质量、护理满意度,降低护理期间不良风险事件的发生率,改善老年患者的遵医行为。