应用Cable—needle钢缆环扎治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨Cable—needle钢缆环扎治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2010年1月至2012年3月我科收治的25例病例,均为粉碎性髌骨骨折,男18例,女7例;年龄15～65岁,平均39岁。采用Cable—needle钢缆进行治疗。结果全部病例随访3～25个月,平均10个月。手术切口一期愈合,未发生感染,骨折全部愈合,无Cableneedle钢缆松动并发症,仅1例髌骨骨折术后3个月Cable—needle钢缆卡扣处钢缆残端外露,突破皮肤,给予取出钢缆闭合皮肤破口,顺利愈合。参照bostman髌骨骨折疗效评分标准进行评分,优23例,良2例,优良率100％。结论Cable—needle钢缆环扎治疗粉碎性髌骨骨折,骨折固定牢固,操作简便,对于粉碎性髌骨骨折是一种较好的选择。     

背侧入路解剖钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折

目的探讨背侧入路解剖钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法采用背侧入路解剖钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折20例。结果术后随访8~24个月,采用腕关节功能及X线片测量指标进行评定:优15例,良5例,优良率为100%。结论采用背侧入路解剖钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折具有良好的手术效果。     

C-反应蛋白的临床应用价值

C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一种在肝细胞内合成的急性时相反应蛋白,是在急性炎症患者血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质(1941年首次发现),命名为C-反应蛋白。其分子量为11.5万～14万,电泳区带分布在慢γ区带,有时可以延伸到β区带。生理功能:能激活补体系统和中性粒细胞,并具有其他免疫调节作用,如可以引发对侵入细胞的免疫调理和吞噬作用,最近证实它还可以激活Mφ产生IL-1、TNF、超氧化阴离子和过氧化氢消灭细菌和肿瘤。临床意义:CRP是第一个被承认的急性时相反应蛋白,作为急性时相反应的一个极灵敏的指标,血浆中浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿瘤浸润等迅速显著地增高,可达正常水平的2000倍[1],因此CRP是更敏感、更实用的损伤或炎症指标。检测方法:采用何种免疫化学法检测血清CRP,取决于各实验室条件和相对灵敏度、特异性要求。免疫扩散、放射免疫、浊度法,以及酶标免疫测定方法均有实用价值,近来由于制备出了CRP抗血清,使之测定敏感度、特异性大大提高,CRP在临床应用价值越来越受到人们的重视。现就其临床应用价值作一综述。1用于疾病筛选试验40年代...     

髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤及腘静脉血栓1例

正笔者于2017-06诊治髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤及腘静脉血栓1例,报道如下。1病例报道患者,男,51岁,因车祸外伤导致左髋部疼痛及活动受限约1 h入院。伤者为驾驶员,驾驶大货车追尾。查体:左髋屈曲内收,弹性固定,左小腿肿胀畸形。主要诊断:左髋臼粉碎性骨折,左髋关节脱位,左Pilon骨折,左腓骨下段及上段粉碎性骨折,右桡骨远端骨折,左胫骨下段骨折畸形愈合,左侧坐骨神经     

慢性前列腺炎表皮葡萄球菌感染耐药性研究

表皮葡萄球菌(SE)是人体机会致病菌,常导致临床的各种感染.我们分析了慢性前列腺炎患者表皮葡萄球菌的感染状况及耐药性,结果报告如下.     

双醋瑞因在骨性关节炎治疗中的应用

目的探讨双醋瑞因在骨性关节炎（OA）治疗中的应用效果。方法将60例OA患者随机分为两组,均予盐酸利多卡因加醋酸强的松龙痛点封闭及玻璃酸钠关节内注射治疗,观察组加用双醋瑞因。观察两组治疗1 a后20 m步行痛（VAS评分）减少值,WOMAC骨关节炎评分增加值,AKS膝关节评分及功能评分增加值。结果观察组20 m步行痛（VAS评分）减少值,WOMAC骨关节炎评分增加值,AKS膝关节评分及功能评分增加值均高于对照组,P均〈0.05。结论双醋瑞因与封闭、玻璃酸钠联合使用可明显提高OA的治疗效果。     

超长动力髋螺钉治疗股骨中上段粉碎性骨折伴同侧髋部骨折

目的 探讨超长动力髋螺钉(DHS)治疗股骨中上段粉碎性骨折伴同侧髋部骨折的临床疗效.方法 采用超长DHS治疗股骨中上段粉碎性骨折伴同侧髋部骨折50例.结果 术后骨折全部愈合,按黄公怡标准评定,患侧髋关节功能优良50例,优良率100%.结论 采用超长DHS治疗股骨中上段多段粉碎性骨折伴同侧髋部骨折操作简便,固定牢固,临床效果良好,值得推广使用.     

前路减压内固定治疗胸腰段爆裂型骨折截瘫43例

目的：分析胸腰段爆裂型骨折引起截瘫的主要原因。评价前路减压内固定治疗胸腰段爆裂型骨折并截瘫的疗效。方法：1994年以来用前路减压内固定治疗胸腰段爆裂型骨折并截瘫43例，男28例，女15例；年龄23－58岁，受伤节段T12 6例，L1 23例，L2 4例。从硬脊膜前方清除椎体后壁，彻底解除硬脊膜前方的压迫，椎体间植骨，Kaneda钢板内固定。结果：随访23．3个月（11－35个月）。31例不完全脊髓损伤中，ASIS评分提高1－2级30例，12月完全脊髓损伤中，恢复到C级5例，提高1－2级4例，无明显变化3例，术后CT显示，椎管内骨块完全消除，椎管矢状径恢复正常，脊髓减压彻底充分，椎体间植骨融合好，结论：前路减压内固定治疗胸腰段爆裂型骨折并截瘫， 减压彻底，内固定可靠，脊髓神经功能恢复比例高，是一种比较有效的方法，值得临床推广应用。     

急性腰椎间盘脱出伴马尾神经损伤的预后分析

目的探讨预测急性腰椎间盘脱出伴马尾神经损伤手术疗效的方法。方法将48例急性腰椎间盘脱出伴马尾神经损伤患者的术前症状、发病至手术时间进行评分,将其分值与其术后恢复情况进行比较。结果术前分值≤2分,3～5分及≥6分的患者术后优良率分别为0,71.43%和100%,有显著性差异。结论急性腰椎间盘脱出伴马尾神经损伤应尽早手术治疗,术前评分对判断预后有很大帮助。