专职护士实施健康教育在口腔颌面部肿瘤患者中的应用及效果评价

<正>口腔颌面部肿瘤严重影响患者的身心健康及生活质量。通过专职护士为患者进行健康教育,帮助患者在面对疾病的治疗、手术、康复锻炼时,树立积极的信念,建立健康的行为,改善患者的心身状态和生活质量。1对象与方法1.1调查对象选取2014年1月至4月头颈肿瘤外科接受手术治疗的住院患者120例,其中男性57例,女性63例;年龄13⁸1岁,平均(43±18)岁;文化程度:小学及以下29人(24%),中学53人(44%),大专及     

非生物型人工肝在肝衰竭患儿中的应用

目的 探讨非生物型人工肝支持治疗在肝衰竭患儿中的应用效果.方法 2003年8月-2009年4月在首都医科大学附属北京儿童医院确诊为肝衰竭患儿11例,采用非生物型人工肝支持治疗,包括应用血浆置换、血液灌流、持续血液滤过、血液透析等治疗方法.结果 非生物型人工肝支持治疗过程中并发症少.11例患儿顺利进行了23次血浆置换治疗,7次血液灌流治疗,5次血液透析治疗,3次持续血液滤过治疗(2例治疗顺利,1例在治疗中出现病情恶化、心跳骤停而终止治疗).10例患儿血液净化治疗后临床症状均有不同程度好转,监测血生化各项指标与治疗前比较亦有明显好转.11例获随访,其中2例毒蕈中毒肝衰竭患儿临床治愈出院,其中包括1例多脏器衰竭患儿,随访1 a,肝功能正常;3例病情好转出院;3例病情进展恶化,放弃治疗死亡;3例自动出院.结论 应用以血浆置换治疗为主的非生物型人工肝治疗急慢性肝衰竭患儿,可使患儿临床症状及各项检测指标有不同程度好转,提高患儿存活率.人工肝治疗技术应用于肝衰竭患儿治疗中应注意充分考虑儿童病理生理特点,制定合理的治疗方案,同时采取有效的预防措施和密切的病情监测,以保障治疗的顺利进行.     

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目的探讨应用维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗的终末期肾病(end-stage renaldisease,ESRD)患儿的临床特点,为今后儿童MHD的治疗提供参考。方法首都医科大学附属北京儿童医院血液净化中心2000年1月至2011年3月因ESRD行MHD的患儿共23例,其中男12例,女11例;年龄2.5～15.6岁。对其原发病、退出原因、透析并发症及透析充分性等进行统计和回顾性分析。结果在MHD儿童中ESRD的原发病中慢性肾小球肾炎8例,居首位,占34.8%,原因不明者5例,占21.7%。HD开始时均以临时中心静脉双腔管为血管通路,87.0%成功建立动静脉内瘘。动静脉瘘组尿素清除指数(spKt/V)(1.52±0.39),尿素下降率为(70.70±10.52)%,明显优于临时静脉双腔管组的(1.08±0.50)和(56.44±17.33)%。透析并发症以高血压、低血压和透析失衡综合征为常见,高血压发生率达87.0%,而低血压和失衡综合征发生率仅为5.6%和4.7%。退出原因43.5%为回当地医院透析,17.4%肾移植,死亡1例(4.3%),放弃治疗2例(8.7%)...     

急性胰腺火的防与治

什么是急性胰腺炎 随着人们生活水平的提高,急性胰腺炎的发病率越来越高.据统计,2019年,我国急性胰腺炎患者的发病率高达万分之五.急性胰腺炎是消化系统的危重症,发病比较急剧,尤为凶险,死亡率比较高,容易引起患者全身多器官功能的衰竭,甚至危及患者的生命.胰腺是分泌各种消化酶的器官,包括脂肪酶、淀粉酶.如果出现分泌的问题,比如胰腺出现炎症,胰管出现堵塞,或者胆管出现堵塞,造成胰液排岀不畅,胰酶会消化自身的胰腺组织,就会发生炎症,引发急性胰腺炎.     

疝环充填式无张力疝修补术的护理

目的总结1999年11月～2004年12月我院行疝环充填式无张力疝修补术252例护理体会.方法护理上采取术前心理护理,消除患者紧张情绪,术后注意生命体征的观察;并进行出院指导.实施全病程跟踪护理.结论重视术前心理护理,指导术后合理的体位与活动、饮食和排便,加强老年人术后生命体征监护,是保证手术成功和术后顺利康复的重点.     

腹部大手术患者围手术期呼吸道并发症原因分析及护理

腹部术后肺部并发症是最常见的,也是导致围手术期病死率高的重要原因。据统计,在接受腹部大手术的病人,肺部并发症患病率平均为 30%。无论是肺功能正常还是具有肺部基础疾患的病人,手术后肺功能都会发生明显改变,由于术中呼吸道器械的应用及手术创伤,均可能引发呼吸道并发症,因此,术前进行护理评估可鉴别高危病人,并在围手术期采取相关护理预防措施能提高手术的成功率,减少肺部并发症的发生。1　临床资料我科2002年1月~2004 年 6 月收治腹部大手术病人 245 例,其中男 184 例,女 61 例,平均年龄52岁。手术切除率100%,28 例患者出现术后呼…     

维持性透析患儿钙磷代谢和甲状旁腺功能的变化

目的 探讨维持性血液透析（MHD）患儿钙磷代谢和甲状旁腺功能的变化.方法 观察首都医科大学附属北京儿童医院肾内科血液净化中心行MHD的19例终末期肾脏病患儿,记录透析前及透析3月后钙、磷、碱性磷酸酶及全段甲状旁腺激素（iPTH）水平,根据改善全球肾脏病预后国际组织指南标准进行比较,分析透析患儿钙磷代谢的达标率.结果 19例MHD患儿透析前高磷血症16例（84.21％）;低钙血症17例（89.47％）;碱性磷酸酶增高11例（57.69％）;血iPTH高于600pg/ml的13例（66.42％）.透析3月后血磷（1.83±0.76）mmol/L、血钙（2.27±0.26）mmol/L、碱性磷酸酶（401.63±315.61）U/L及iPTH （675.97±581.66）ng/L,达标率分别为10例（52.63％）、15例（78.95％）、5例（26.32％）及10例（52.63％）.透析3月后与透析前比较,碱性磷酸酶无统计学意义（t=-1.497,P＞0.05）,血磷、血iPTH水平明显下降（分别为t=3.477,P＜0.01; t=2.397,P＜0.05）,血钙水平明显升高（t=-7.392,P＜0.01）.结论 MHD患儿普遍存在钙磷代谢紊乱和甲状旁腺功能异常,应当予以重视.通过本组研究发现,应用MHD联合血液透析滤过方案可以改善钙磷代谢紊乱.儿童碱性磷酸酶是否可以作为钙磷代谢紊乱的观察指标尚需进一步研究.     

医务社会工作者为血液透析患儿进行音乐辅助治疗简析

医务社会工作是指医务社会工作者运用社会工作知识与技术,在医疗卫生机构,从社会及心理层面来评估并处理医疗服务中的问题,以医疗团队共同协助患者及家属排除医疗过程中的障碍,使因疾病产生的生理问题及社会问题同时得以解决[1].     

血浆置换治疗危重症患儿的观察与护理

目的探讨血浆置换治疗儿童危重症的疗效、并发症及护理对策。方法我院2003—2009年收治危重症患儿33例并接受血浆置换治疗,对治疗中的护理对策进行回顾性分析。结果33例危重症患儿,共进行98例次血浆置换,经治疗中的严密观察与积极的护理,治疗均顺利完成,未见明显并发症。治疗后好转20例,3例放弃治疗并失访,4例因原发病死亡。结论血浆置换治疗儿童危重症疗效可靠,严密观察、积极护理是血浆置换治疗儿童危重症患儿顺利进行的保证。