早孕期胎儿心脏异位的超声诊断

目的 分析胎儿胸外心脏的超声表现,讨论其超声诊断价值。 方法 根据胸外心脏的分型,回顾性分析10例早期胎儿胸外心脏的超声表现,总结其声像图特征。 结果 10例胎儿胸外心脏中除1例为单纯性胸外心脏,其余9例均合并其他畸形。经尸检证实7例中,3例胸型,心脏部分或全部位于胸腔外;3例胸腹型,心脏部分位于胸腔,部分与腹腔脏器突出腹壁;1例腹型,心脏与部分腹腔脏器突出腹壁。 结论 超声对早孕期胎儿胸外心脏具有极高诊断率及重要临床意义。     

彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠疗效监测中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)疗效监测与评价中的应用价值。方法回顾性分析96例CSP患者UAE治疗前及治疗后的超声表现及相关临床资料,并进行统计学分析。结果 96例CSP患者中,孕囊型58例,团块型38例。孕囊型CSP患者UAE并清宫后孕囊均被清除。团块型CSP患者UAE并清宫后24~48h团块直径较UAE术前及UAE术后24~48h减小(P均0.001)。孕囊型与团块型CSP患者间,UAE术前、UAE术后24~48h及UAE并清宫后24~48h病灶周边血流信号分级差异均无统计学意义(P均0.05)。两种类型CSP患者UAE术后24~48h、UAE并清宫后24~48h病灶周边血流信号分级均较UAE术前明显减低(P均0.001)。孕囊型与团块型CSP患者间,UAE术前及UAE术后24~48h子宫瘢痕厚度差异均无统计学意义(P均0.05)。UAE并清宫后24~48h孕囊型CSP患者子宫瘢痕厚度高于团块型(P0.001)。孕囊型CSP患者UAE并清宫后24~48h子宫瘢痕厚度高于UAE术前及UAE术后24~48h(P均0.001)。团块型CSP患者UAE并清宫后24~48h子宫瘢痕厚度高于UAE术前(P=0.037),与UAE术后24~48h差异无统计学意义(P=0.112)。孕囊型CSP患者术中出血量、住院时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常的时间及术后阴道流血时间均少于团块型(P均0.001)。结论通过彩色多普勒超声可有效监测UAE治疗CSP的疗效,UAE对不同类型CSP的疗效有所不同,孕囊型CSP患者疗效优于团块型。     

低频超声联合微泡增强宫颈癌Hela细胞对顺铂敏感性的实验研究

目的 研究低频率、低声压超声激励微泡增强顺铂对宫颈癌Hela细胞的杀伤作用.方法 实验分为对照组(C组),顺铂组(P组),顺铂联合超声组(PU组),超声微泡组(UM组),超声微泡联合顺铂组(PUM组).采用频率1MHz、声压400 kPa的非聚焦超声联合脂质微泡及顺铂,按照分组处理对数期生长的宫颈癌Hela细胞.Hoechst33342染色后通过荧光显微镜观察并计算各组细胞的凋亡率;采用Cell Counting Kit-8 (CCK-8)法检测处理后各组细胞的增殖活性;对各组细胞行Annexin V-FITC/PI双染色后,运用流式细胞仪检测各组处理后24 h细胞凋亡情况.结果 测定Hela细胞对顺铂的敏感性,顺铂的IC50为4.882 μg/mL.通过流式细胞仪检测到超声微泡顺铂组(PUM)的细胞凋亡率为58.1％,较顺铂联合超声组(PU)增高40％,明显高于其余各组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);CCK-8检测结果显示PUM组较其余各组细胞生长明显受到抑制;Hoechst33342染色后,PUM组典型凋亡细胞明显多于其余各组.结论 低频率低声压超声联合微泡可以增强顺铂对宫颈癌Hela细胞的杀伤作用,明显抑制Hela细胞生长,促进其凋亡.     

阴道斜隔综合征的超声诊断价值

目的 分析阴道斜隔综合征的声像图特征,以提高其超声诊断率.方法 回顾性分析6例经手术证实为阴道斜隔综合征患者的声像图特征.结果 阴道斜隔综合征声像图表现为双子宫畸形、斜隔侧宫腔积液、宫颈管扩张、阴道上段积液、肾脏缺如及同侧附件包块等.结论 超声检查对阴道斜隔综合征有较高的诊断价值.     

超声诊断宫角妊娠子宫破裂1例

<正>患者女,33岁,停经3个月余,下腹隐痛2 d。超声检查:子宫增大,宫腔内可见成形胎儿,头臀径70 mm,测值相当于孕13+2周,颈项透明层厚度2.1mm,羊水最大深度31mm;胎盘0级,附着于宫底右侧壁,厚度15 mm,胎盘与子宫肌层无明显界限;宫角肌层部分消失,局部浆膜层连续性中断;胎盘实质内可见不规则透声暗区,大小20 mm×17 mm(图1)。子宫左侧可见团状混合回声,大小54 mm×38 mm,边界不清,以实性为主,其内未见明显血流信号。腹盆腔内可见无回声区,右髂窝深度25 mm,左髂窝深度23 mm,右上腹深度52 mm,左上腹深度26 mm;其内可见细小密集的点状回声。超声诊断:①单胎,中期妊娠;     

母乳前列腺素E_2含量过高所致婴儿生理性腹泻88例随访报告

为探索母乳PGE_2含量过高所致生理性腹泻与婴儿生长。发育及并发症的关系,本文对母乳PGE_2含量过高所致生理性腹泻88例进行了一年随访,其中治疗组43例,对照组45例,结果;1.母乳PGE_2含量过高所致生量性腹泻(简称生理性腹泻)对婴儿身长、体重无明显影响。2.生理性腹泻常见轻度、早期佝偻病,治疗组发病率为23.2％(10/43),对照组为35.5％(16/45),两者有显著性差异(P<0.01)。3.生理性腹泻可伴轻度营养性缺铁性贫血,两组血红蛋白分别为:96.5±5.3g/L与95.8±6.1g/L,其发病率治疗组为18.6％(8/43),对照组为31.1％(14/45),两者相比无差异(P<0.01)。4.腹泻时间长短与佝偻病和营养性贫血的发生有明显关系,腹泻时间>8周者两病发病率明显高于腹泻8周之内者(P<0.01)。故提出生理性腹泻不容忽视,在查明原因后应尽早治疗,以减少其并发症的发生。     

卵巢非妊娠性绒癌超声表现1例

患者女,15岁,无性生活史,月经初潮13岁,既往月经规则,停经2个月,25d前出现下腹胀痛,呈阵发性,伴恶心、呕吐,自扪及中下腹有一拳头大包块,近日腹部胀痛加重,包块有所增大,进食后出现恶心、呕吐伴心慌、乏力。超声检查:子宫轮廓模糊,大小7.9cm×6.0cm×5.2cm,内膜厚度2.5cm,子宫内膜回声不均质,其内可见丰富血流信号,宫壁回声不均质。子宫上方可见混合性包块,大小20.5cm×20.2cm×8.2cm,形态不规则,界限     

超声诊断胎儿膈疝1例

孕妇31岁,妊娠30周,妊娠合并糖尿病。产前B超检查:双顶径8.2mm,脊柱连续,胎心、胎动正常,胎盘Ⅰ级,羊水过多(羊水指数22mm),胎儿未见明显异常。同时,行胎儿心脏多谱勒超声检查:胎儿心脏各腔室大小比例正常,房室间隔未见分流,心脏各大血管结构未见异常。妊娠35周,于2004年8月9日产前B超检查:胎儿双顶径8.8mm,胎心、胎动正常,胎盘Ⅲ级,羊水量正常(羊水指数18cm),心脏位于胸腔右侧,心胸比例正常,胸腔左侧可见多个囊性回声,较大者为20mm×15mm,腹腔内未见正常胃泡声像(图1),超声印象:胸腔内心脏右移,胸腔左侧囊性回声考虑为胃肠管:胎儿膈疝可能…     

复发性剖宫产瘢痕妊娠发病危险因素分析

目的:探讨复发性剖宫产瘢痕妊娠(RCSP)发病的危险因素。方法:选择2012年1月至2018年12月就诊于陆军军医大学第二附属医院的剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者病历资料,电话回访患者治疗后再次妊娠情况。根据再次妊娠结局分为正常宫内妊娠组(132例)和RCSP组(46例)。比较两组患者临床和超声影像学特点,分析复发性剖宫产瘢痕妊娠发病的危险因素。结果:两组患者在流产次数(P=0.011)、前次CSP妊娠孕龄(P=0.020)、前次CSP子宫下段剩余肌层厚度(P=0.018)、前次CSP孕囊周围血流分级(P=0.033)、前次CSP治疗方式(P=0.040)之间差异有统计学意义;Logistic回归分析显示:流产≥4次(相较于无流产者OR 13.884,P=0.020,95%CI 1.511～127.593),前次CSP妊娠孕龄56天(相较于孕龄42天者OR 5.482,P=0.005,95%CI 1.613～18.625)是RCSP发病的危险因素。结论:RCSP的发生受患者流产次数及前次CSP妊娠孕龄影响,流产次数多、前次CSP妊娠孕龄大的患者再次妊娠患RCSP的风险增加。CSP一经发现应尽早终止妊娠,对于有CSP史和多次流产史的女性,再次妊娠应警惕RCSP的发生。     

超声诊断胎儿帆状胎盘并血管前置1例

孕妇,29岁,孕2产0,孕23周.超声检查:胎儿双顶径5.4cm,股骨4.2cm,腹围19.3 cm,羊水最大深度4.7 cm,胎盘Ⅰ级,位于宫腔前壁,脐带附着于宫腔下段后壁胎膜上(图1A),脐血管从宫腔下段后壁沿胎膜延伸至宫腔前壁,连接于前壁胎盘,该血管跨越宫颈内口(图1B),频谱多普勒证实为胎儿血流频谱超声提示:单胎、中期妊娠,脐带帆状附着,并血管前置可能.于妊娠38周行剖宫产术,术中证实胎儿帆状胎盘并血管前置.