不同组织分化类型与临床分期直肠癌的ADC值研究

目的 探讨表观扩散系数(ADC)在不同组织分化类型与临床分期直肠癌中的应用价值.方法 回顾性分析临床确诊的73例直肠癌患者的扩散加权成像(DWI)资料,测量其ADC值.根据术后病理组织分化类型分为6组:高分化(n=11)、高中分化(n=8)、中分化(n=29)、中低分化(n=7)、低分化(n=5)、黏液腺癌(n=13);根据TNM将临床分期分为4期:Ⅰ(n=13)、Ⅱ(n=16)、Ⅲ(n=34)、Ⅳ(n=10),对不同组织分化及临床分期直肠癌ADC值进行统计学分析,P≤0.05为差异有统计学意义.结果 不同组织分化类型直肠癌ADC值差异有统计学意义(F=30.993,P=0.000),组间ADC值两两比较:黏液腺癌与其余各组、高与中低、高与低、高中与中低、高中与低、中与低分化组间差异有统计学意义(P＜0.05);高与高中、高与中、高中与中、中与中低、中低与低分化组间差异无统计学意义(P＞0.05).黏液腺癌ADC值最高(1480.05±236.05)×10-3mm2/s,其余各组随着肿瘤分化程度的减低,ADC值有逐渐减低的趋势.不同临床分期直肠癌ADC值差异无统计学意义(F =5.695,P =0.127).结论 直肠癌ADC值可以作为判断肿瘤不同组织分化类型的生物影像指标,但对不同临床分期的判断无帮助.     

二维及彩色多普勒超声诊断急性下肢动脉栓塞的应用价值

目的探讨彩色多谱勒超声在急性下肢动脉栓塞诊断中的应用价值。方法总结我院收治的65例急性下肢动脉栓塞的急诊彩色多谱勒超声检查情况,并进行分析。结果65例中发生下肢动脉栓塞于股动脉22例,股浅动脉24例,腘动脉10例,腘以下动脉9例。超声表现为栓塞处管腔内实性条型和团块回声,彩色多普勒血流显像(CDFI)于完全栓塞部位血流中断,管腔内无彩色血流充填,不完全栓塞时于血管壁一侧见细条状不规则血流,色彩明亮,远端色彩暗淡。脉冲多普勒频谱(PWD):完全栓塞时无血流频谱,不完全栓塞时远端呈低速低阻,舒张期反向血流消失的单相频谱。结论彩色多谱勒超声具有方便、快捷,重复性好的特点,是诊断急性下肢动脉栓塞的首选诊断方法,可为临床诊治提供极有价值的资料。     

盆腔包虫病的超声诊断及鉴别诊断

盆腔包虫病发病少见.本文就我院超声诊断并经手术、病理证实的22例盆腔包虫病的声像图特征进行回顾性分析.     

介入性超声腔内给药加硬化治疗肝包虫病

目的 探讨介人性超声腔内给药加硬化治疗肝包虫病的应用价值。方法 18例肝包虫病患者在超声引导下经皮穿刺引流抽吸囊液，行局部用药并结合全身用药治疗，术后进行复查和随访，最长达6年。结果 18例肝包虫病患者穿刺后囊肿全部缩小，直至纤维化和钙化，治愈率达100％。结论 介人性超声腔内给药加硬化治疗肝包虫病优于外科手术治疗，应进一步推广应用。     

介入性超声经皮穿刺诊治腹腔内巨大乳头状囊腺癌1例

患者 ,女 ,6 5岁。以发现腹部肿块 10月余入院。查体 ;心肺未见明显异常 ,浅表淋巴结未触及 ,腹部明显膨隆 (彩图 10见 页 ) ,比足月妊娠还大 ,腹围 113cm,不能平卧 ,坐位入睡 ,无巩膜黄染 ,出凝血时间正常 ,胸片心脏呈横位心。B超检查 ,肝、胆、脾被挤上移 ,肝脏上移至右第二肋。腹腔内见 80 cm× 80 cm× 6 0 cm的液性暗区 ,有包膜 ,其内见多个分隔光带 ,液性暗区内有飘浮的强光点 (图 2 ) ,4点到 6点处见多个大小不等的稍强回声团 ,向腔内突起 ,其中一个约 3.6 cm×2 .9cm。 B超诊断 :腹部巨大混合性占位病变 ,考虑 :左侧卵巢乳头状囊…     

二维斑点追踪超声心动图评价心力衰竭患者左心房功能

目的 应用二维斑点追踪超声心动图(STE)评价心力衰竭患者左心房功能变化.方法 收集射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)和射血分数减低的心力衰竭(HFREF)患者各30例,以正常志愿者30名作为对照组.采用实时三维超声心动图(RT-3DE)测量左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房收缩前容积(LAVpre),计算左心房整体射血分数(LAEF)、左心房被动射血分数(LAPEF)、左心房主动射血分数(LAAEF);应用STI技术获取左心房各壁各节段应变及应变率曲线,分别测量左心室收缩期、舒张早期、舒张晚期左心房峰值应变和应变率,并计算其平均值.结果 与对照组相比,HFREF组和HFNEF组的LAVmax、LAVmin、LAVpre增大(P均＜0.05);对照组、HFREF组和HFNEF组3组间LAEF、LAPEF、LAAEF测值呈递减趋势(均P＜0.05).3组间储备期、通道期的应变及应变率和辅泵期的应变率呈递减趋势.LAEF与储备期中间段应变率相关性较好(r=0.76,P＜0.01);LAPEF与通道期中间段应变率相关性较好(r=-0.61,P＜0.01);LAAEF与辅泵期中间段应变率相关性较好(r=-0.61,P＜0.01).结论 STE可准确、敏感地反映心力衰竭患者左心房功能.     

四肢软组织静脉型血管瘤的MRI诊断价值

目的：探讨四肢软组织静脉型血管瘤的MRI表现和诊断价值.方法：回顾性分析我院经手术病理证实的14例四肢软组织静脉型血管瘤的MRI表现。结果：14例静脉型血管瘤中,病变位于皮下脂肪层4例,肌层6例,肌间隙1例,累及多层3例。形态呈不规则团块状或迂曲管状,边界在他WI／STIR均显示清晰。T1WI与肌肉相比呈等信号11例,等高混杂信号3例;T2WI／STIR呈高低混杂信号14例;增强扫描呈明显不均匀强化12例,轻度强化2例。结论：MRI可明确四肢软组织静脉型血管瘤的诊断,并能明确病变的位置、形态和范围,为临床诊断及手术方案的制订提供可靠的依据。     

彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断

目的：探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。材料与方法：对128例经手术病理证实的甲状腺结节进行二维及彩色多普勒超声图像特征对照分析。结果：128例甲状腺良恶性肿瘤分级、甲状腺动脉血流速度、阻力指数等多普勒参数方面无明显差别,根据甲状腺结节的二维实时高频超声图像及参数,基本上可能鉴别肿瘤的良恶性。     

甲状腺肿块的彩超诊断分析

目的:综合评价二维及彩色多谱勒超声在甲状腺肿块鉴别中的应用价值。材料与方法:回顾性分析并比较210例经手术病理证实的各种甲状腺肿块的二维及彩色多普勒超声声像图特征。结果:210例甲状腺肿块中,甲状腺腺瘤87例、甲状腺囊肿40例、甲状腺混合瘤31例、甲状腺结节肿32例、甲状腺癌20例,根据甲状腺肿块的二维实时高频超声图像特征,均可以做出相应的诊断分析。     

超声在肠梗阻诊断中的应用

肠梗阻是临床常见急腹症之一，肠梗阻传统判断方法是X腹部平片、X造影术，同时依据病史、体征来给予诊断。近年来超声技术不断发展，高频、宽频探头的使用和诊断领域不断扩大，我们利用超声检查肠梗阻意在尝试使超声成为临床诊断的常规手段之一。本文总结了2001年至2005年经超声检查，并经临床证实的14例肠梗阻报告如下。